机械通气患者安全吸痰的护理体会

吸痰是机械通气患者的主要护理任务之一,它对防止痰痂形成、预防肺不张有重要作用.吸痰过于频繁或操作不当,可导致气管黏膜损伤,加重低氧血症和急性左心衰.吸痰不及时又可造成呼吸道不畅,通气量降低,出现窒息甚至心律失常.所以安全吸痰是保持呼吸道通畅,确保机械通气治疗效果的关键.笔者通过临床观察护士对50例意识清楚、气管切开或插管、需呼吸机辅助呼吸患者吸痰时的操作,得出如下护理体会.     

输液记录单的使用

20年来我院临床各科室使用着输液记录卡。小小的卡不但起到了避免差错的作用,而且也成了病人、陪人、医生、护士及其他人五放心——责任九核对的卡。 1 输液记录卡的制作用稍厚点的白纸,制成长9cm,宽 6cm,把瓶号、床号、姓名、药物、剂量、滴速,输入开始的时间, 签名9项内容,都印在上面即成。 2 输液记录卡的使用 (1)长期输液的病人由分管治疗的     

生殖与节育：人类辅助生殖技术简介

辅助生殖技术是生殖医学必不可少的一个重要组成部分。近20年来．在世界范围内对不育症的治疗已广泛采用了辅助生殖技术。     

小儿腹痛分析与治疗

腹痛是儿科疾病中常见症状之一，引起小儿腹痛的原因较多。小儿器官发育未成熟，尤其是中枢神经系统调节能力差，对疾病的易感性强。对其疼痛及疾病的程度常不能用语言表达，哭闹及烦燥常掩盖病情，所以医务人中必须以敏锐的观察能力和丰富的临床经验，才能及时做出正确判断。及时迅速的处理，以防病情恶化及误诊，现把我们在临床中工作遇到小儿腹痛分析如下：     

生殖与节育：510例不育症患者的细胞遗传学研究

在育龄夫妇中有10％患有不育。引起不育的原因比较复杂，染色体异常是重要原因之一。不育患的染色体畸变种类较多，它们在不育症中的作用各不相同。沈阳市生殖医学技术研究中心于1996年、1998年对习惯性流产夫妇、无精子症、闭经及其他原因不育患共510例进行外周血淋巴细胞染色体检查，G显带，发现异常核型33例，异常率为6．5％。其中，性染色体异常28例，占异常核型的84．8％(28／33)。常染色体异常5例，占异常核型15．2%(15／33)。此外，发现染色体多态16例，占总受检人数的3．1％(16／510)。     

超声治疗108例慢性宫颈炎临床体会

目前宫颈疾病微创治疗三大领先技术为:①BBT自凝治疗技术.②超高频电波刀(leep)技术.③高强度聚焦海扶(HIFU)超声治疗技术.我院自2004年开始使用聚焦超声治疗宫颈糜烂,通过对2004年5月～2006年10月108例宫颈糜烂患者的临床治疗收到显著疗效.     

急性有机磷农药中毒致急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病机制、诊断及机械通气策略.方法：18例病人根据通气方式不同分为3组，A组3例病人采用无创通气（NIPPV）治疗，B组5例在NIPPV 3～6 h后改为有创通气（IPPV），C组10例采用IPPV.结果：A组治愈2例，B组2例，C组4例.A、B组病人通气3～10 h后氧合指数（PaO2/FiO2）与通气前相比有显著提高（P＜0.05），C组有非常显著提高（P＜0.01），NIPPV不良反应主要为局部压伤（3/8）、胃胀气（2/8）.IPPV为下呼吸道感染（5/15）、上消化道出血（3/15）、急性肾功能衰竭（2/15）.结论：AOPP合并ARDS经典通气治疗为IPPV，但早期或症状较轻的病人可采用NIPPV治疗或用作向人工气道通气的过渡.     

浅谈老年静脉穿刺术

<正>静脉输液是临床最常用的护理操作,静脉给药也是治疗和抢救病人的重要途径,我们保健病房多为老年患者,患多种慢性疾病,静脉穿刺失败,是病房护理人员最头痛的事,对我科10年来进行穿刺的病人15 328例次,回顾性总结体会如下。     

不同剂量长效达必佳在体外受精-胚胎移植中的治疗效果观察

目的　探讨长效达必佳在体外受精 胚胎移植 (IVF ET)中协同超排卵的有效剂量。方法　 2 0 0 1年10月至 2 0 0 2年 6月间在同一时期接受IVF ET助孕治疗患者中 ,39例 (观察组 )肌注 1 2 5 0mg长效达必佳 ;38例(对照组 )肌注 1 875mg达必佳。结果　两组在使用促性腺激素 (Gn)前及绒毛膜促性腺激素 (HCG)注射日的黄体生成激素 (LH)水平差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,两组Gn用量及用药天数差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,两组的HCG注射日雌二醇 (E2 )水平、子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率差异均无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　 1/ 3剂量达必佳和半量达必佳在超促排卵治疗中有相同的治疗效果     

电视宫腔镜下输卵管间质部阻塞介入治疗的临床体会

目的观察电视宫腔镜下输卵管插管诊治输卵管间质部梗阻疗效。方法选择HSG诊为输卵管间质部梗阻病例132人,共182条输卵管,经宫腔镜尼鳅导丝插入输卵管开口,疏通进入输卵管间质部5~8mm,疏通后再用硬膜外导管注入含美蓝指示液的药水。结果疏通输卵管治疗182条输卵管,治疗通畅者119条,治愈率65.38%,共81例,治愈率65.38%。81例中,妊娠24例,宫外孕1例,妊娠率29.63%。结论电视宫腔镜下输卵管间质部阻塞介入治疗简便、快捷、安全有效。