尼莫地平对Alzheimer病患者认知功能和听觉事件相关电位P300的影响

目的 观察尼莫地平对Alzheimer病(AD)患者认知功能和听觉事件相关电位P300的影响.方法 将65例AD患者随机分成两组,尼莫地平治疗组(尼莫地平组,32例):尼莫地平注射液治疗;吡拉西坦对照组(吡拉西坦组,33例):吡拉西坦注射液治疗.应用简易精神状态检查量表(MMSE)评定两组患者治疗前后认知功能状况,并进行治疗前后P300检查.同时记录药物不良反应.结果 两组各30例进入结果分析.治疗前两组MMSE评分、P300的潜伏期及波幅差异无显著性(均P＞0.05).治疗14 d、30 d时,两组MMSE评分显著提高(均P＜0.01),P300潜伏期均有缩短,波幅均有提高(尼莫地平组P＜0.01,吡拉西坦组P＜0.05);治疗90 d时,尼莫地平组MMSE评分显著提高、P300潜伏期显著缩短、波幅显著提高(均P＜0.01).治疗后14 d时认知功能改善尼莫地平组明显优于吡拉西坦组(总有效率分别为76.67%,70%)(P＜0.05).两组治疗期间无严重不良反应.结论 尼莫地平注射液能够改善AD患者的认知功能,比吡拉西坦更有效;这可能与尼莫地平的脑保护作用有关.     

上海市医疗技术临床应用管理实践与探索

通过总结上海市医疗技术临床应用管理实践经验,分析存在的问题,探索解决的方案,提出在现有工作基础上建立一个完善的管理体系,实现对医疗技术临床应用的科学管理。     

上海市医疗技术培训的现状与思考

就上海市医疗技术培训的现状进行描述,指出上海市医疗技术培训存在已有培训基地仍无法满足医疗技术规范化的要求、缺少科学完善的培训基地管理制度、缺乏对新技术的规范培训、多为"拿来主义"等问题,并提出加快培训基地建设,建立健全医疗技术培训管理制度等建议。     

《高压氧临床应用技术规范》上海实施现状调查分析CSCD

目的：推动《高压氧临床应用技术规范》的宣传贯彻和实施。方法对上海市已开展医用高压氧治疗的医疗机构进行专题调查和分析。结果多数医疗机构仍缺少相应完善的组织管理制度。高压氧临床应用涉及多学科,人员专业技术水平有待进一步提高。结论需持续加大对《高压氧临床应用技术规范》的宣传力度,完善组织制度,加强对高压氧医务人员的技术培训。     

从瘀辨治不同法则治疗Alzheimer病疗效的临床观察

目的观察从瘀辨治不同法则治疗Alzheimer’s临床疗效。方法Alzheimer’s患者172例,随机分为从瘀辨治组、石杉碱甲组及脑复康组。从痰辨治组给予中药,石杉碱甲组口服双益平,脑复康组口服脑复康。治疗前后测定全血黏度、血浆黏度、血脂及肝、肾功能。治疗后以MMSE量表进行智能、日常生活能力(ADL)量表评定生活能力判断、老年呆病疗效评定标准积分法记忆、认知功能综合检测。结果从瘀辨治治疗组能显著改善老年痴呆患者的临床症状,明显提高Alzheimer’s患者的认知功能和日常生活能力,并可以显著降低患者血脂的水平,改善患者的血液流变学水平。结论从瘀辨治可改善Alzheimer’s患者的临床症状,对Alzheimer’s临床治疗有效。     

针药结合治疗脑梗死40例临床观察

目的观察针药结合治疗脑梗死的临床疗效。方法将120例患者随机分为针药组40例、中药组40例和针灸组40例。采用记分法,通过评定神志、语言、运动功能的恢复程度进行临床疗效的对比观察,同时观察、比较各组治疗前后血脂、血液流变学、内皮素等指标的变化。结果针药组总有效率95.0%,中药组总有效率77.5%,针灸组总有效率82.5%,针药组和中药组、针灸组相比存在显著性差异(P<0.01);针药组对血脂、血液流变学、内皮素等指标的改变明显优于中药组和针灸组(P<0.01)。结论针药结合治疗脑梗死对神经功能的恢复优于单纯中药、单纯针灸治疗。     

针药结合对脑梗塞患者血脂和血液流变学的影响

目的:针药结合对脑梗塞患者血液流变学和血脂的影响。方法:将120例患者随机分成针药组40例、中药组40例和针灸组40例,观察治疗前后血脂和血液流变学等指标的变化。结果:针药组对血脂和血液流变学等指标的改变明显优于中药组和针灸组。结论:针药结合对改善脑梗塞患者血液黏、聚状态优于单纯中药、单纯针灸治疗。     

以延髓麻痹为首发症状的肌萎缩侧索硬化症1例

2006年6月我科收治了一例"肌萎缩侧索硬化症"的患者.该患者以延髓麻痹为首发症状,这在临床上比较少见.经过一系列检查明确诊断,给予B族维生素、胞二磷胆碱等治疗后症状缓解出院.患者出院后因突发呼吸衰竭死亡.现将对本例患者的诊断、治疗体会交流如下.     

医疗技术临床应用管理国内外经验与启示

医疗技术临床应用管理是保障医疗安全、规范医疗行为的一种行政管理手段.欧美等国以医疗技术评估作为主要手段,我国自20世纪90年代起初步建立医疗技术准入制度.本文通过对国内外医疗技术临床应用管理经验进行总结,为促进我国医疗技术的健康发展、推进医疗技术临床应用的有效管理提供参考依据.     

临床新技术应用管理现状与趋势

医疗新技术是医学科学迅速发展的产物。其应用在维护人类生命健康的同时,也成为医疗费用不断增长的主要原因。卫生行政部门需要对新技术进行分类分级管理,通过对其严格的评估、准入和监管,实现对医疗新技术临床应用的科学管理。