医院推行四项管理的探索与实践

医院将管理学的经典理论与医疗实践紧密结合,大力实施时间管理、细节管理、问题管理和现场管理,通过强化管理者的责任观念和执行力,增强职工的主观能动性,达到员工素质和科室建设同步促进、医疗质量和工作效率同步提升、经济效益和社会效益同步进步的目的。     

阴道镜诊断子宫颈疾病的临床价值

目的评价有道镜对子宫颈疾病的诊断价值。方法对笔者所在医院260例阴道镜检查宫颈病变患者行阴道镜活柃，阴道镜下可疑部位取活检，最后送病理榆查。结果异常阴道镜图像与病理诊断结果符合率为74．2％（72／97）。结论阴道镜检查及宫颈组织活检是宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和早期宫颈痛诊断中不可缺少的早期诊断技术。     

15例妊高征性心脏病临床分析

妊高征是孕妇常见疾病,其病情轻重不同,母婴的影响也各异,且易并发心肾等器官功能的损害,妊高征性心脏病是其较严重的并发症之一,如处理不当,对母婴危害较大。现将我院近10年中所收治的15例妊高征性心脏病报道如下。     

Elf-1在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨转录因子Elf-1在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理学特征的关系.方法 采用免疫组织化学染色的方法检测70例胃癌组织及相应的癌旁组织、远癌黏膜组织中Elf-1的表达,分析Elf-1表达与胃癌及其临床病理特征的关系.结果 Elf-1在胃癌、癌旁组织、远癌黏膜组织中表达的阳性率分别为88.6%、55.7%、5.0%,Elf-1在胃癌中的表达率明显高于癌旁组织及远癌黏膜组织,差异有显著性(Hc=70.11,P<0.01);Elf-1在胃癌中的表达与分化程度、浸润深度、临床分期及淋巴结转移有关(Hc=-4.81～19.62,P<0.01).结论 Elf-1与胃癌的发生及发展有关,检测Elf-1的表达水平对于胃癌早期诊断及预后评估具有重要参考价值.     

心电图在急性肺栓塞患者诊断中的应用与效果

目的探讨心电图在急性肺栓塞患者诊断中的应用与效果。方法对我院治疗的48例急性肺栓塞患者的入院及出院心电图检查结果进行分析。结果人院时48例患者中有44例（91．67％）患者有心电图异常,出院时有22例（45．83％）患者心电图异常,患者人院时的心电图检查结果的心电图异常的发生率明显高于患者出院时的心电图检查结果（P〈O．05）。结论心电图对于急性肺栓塞的诊断有一定的意义,但急性肺栓塞的心电图表现具有非特异性和多样性,应与其它辅助检查联用应用,以提高急性肺塞的早期诊断率。     

重视护士长在优质护理服务病房中的作用

目前,《优质护理服务工作》在我国各级医院推广,以患者满意、社会满意、政府满意为目标,继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面,调动广大护士的积极性,确保工作质量,全面推进优质护理服务工作,护士长在优质护理服务病房中起关键角色作用。     

TCDD宫内暴露致雄性子代大鼠生殖毒性研究

目的：探讨2-3-7-8四氯二苯并二噁英（2-3-7-8 Tetrachlorodibenzo-p-Dioxin,TCDD）宫内暴露对雄性子代生殖毒性的影响及机制。方法：成功交配后,将母鼠随机分组。高剂量组（0.5 μg/kg）、低剂量组（0.1 μg/kg）和溶剂对照组,每组各6只,TCDD组及对照组于孕8~14 d（gestation day 8-14,GD8-14）采用灌胃方式分别给予TCDD及玉米油处理。孕鼠自然分娩,测量雄性仔鼠肛门至生殖器的距离（anal to genital distance,AGD）;计算睾丸的脏器系数;利用精子质量分析仪对仔鼠精子的质量及数量进行分析测定;酶联免疫吸附法对雄性子代血清睾酮（testosterone,T）水平进行测定;测定凋亡相关蛋白Bax、Bcl2、Caspase-3的表达水平。结果：0.1 μg/kg组、0.5 μg/kg组仔鼠与对照组仔鼠相比,AGD[（1.49±0.04） cm、（1.32±0.01） cm和（1.21±0.02） cm]有所缩短（P=0.000）,精子数目[（72.33±4.46）×106个/mL、（63.67±3.44）×106个/mL、（45.33±5.47）×106个/mL]与精子活率[（78.53±1.26）%、（64.40±3.14）%、（53.87±3.65）%]明显降低,精子畸形率[（2.17±0.75）%、（4.83±0.75）%、（8.00±1.10）%]升高（P=0.000）,血清中T水平[（2.68±0.06） ng/mL、（2.38±0.08） ng/mL和（2.10±0.09） ng/mL]明显下降（P=0.000）,差异均有统计学意义,0.5 μg/kg TCDD组雄性仔鼠的睾丸质量（P=0.001）和睾丸脏器系数（P=0.004）降低的差异有统计学意义;睾丸组织细胞Bax蛋白相对表达量（0.836±0.004、1.185±0.004、1.414±0.001）随染毒剂量的递增而上升（P=0.000）,Bcl-2（1.368±0.053、1.108±0.040、0.751±0.022）则相反（P=0.001）,同时,0.5 μg/kg TCDD染毒组Pro-Caspase-3蛋白表达明显降低,但Cleaved-Caspase-3蛋白表达明显增加（P=0.000）。结论：宫内暴露TCDD可使雄性仔鼠出现雌性化特征,影响雄性仔鼠生育能力,对雄性子代具有生殖毒性,其机制可能与仔鼠睾丸组织细胞增殖-凋亡失衡和细胞凋亡的线粒体通路被激活有关。