纽约心功能分级和超声心功能评价的临床相关性分析

目的:比较纽约心功能分级和超声心功能评价在慢性收缩性心力衰竭患者中的临床相关性。方法:选取临床诊断为慢性收缩性心力衰竭的病人64例,按纽约心功能分级~级和~级分为两组,比较两组间左室射血分数的差异性。结果:两组间左室射血分数无显著差异性(P>0.05),显示纽约心功能评价和超声心功能评价间缺乏相关性。结论:纽约心功能分级和超声心功能评价均为临床慢性收缩性心力衰竭患者心功能判定的有效指标。但两者间缺乏临床相关性,两者互相参照使用,有助于提高对患者心功能判定的准确性。     

关注遗传性帕金森病

帕金森病是一种多病因导致的神经系统退行性运动障碍性疾病,其中遗传因素是一个重要的原因,通常表现为早发和非典型症状。迄今为止,在家族性和部分散发性帕金森病患者中鉴定出超过20余个基因变异和100余个具有独立风险的位点突变,主要涉及的机制包括突触胞吐和内吞作用的缺陷、囊泡运输、溶酶体介导的自噬和线粒体维持功能障碍等。识别这些遗传变异可能会为药物开发和未来旨在改善疾病的临床试验提供分子基础,有助于开发神经保护治疗和疾病修饰疗法。     

左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫的研究进展

左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)是一种新型的抗癫痫药物,相比于传统的抗癫痫药物,LEV具有良好的药代动力学特点,其血药浓度在妊娠期显著下降、在分娩后迅速升高;在妊娠期间具有较好的癫痫控制效果和较低的后代致畸率;不增加妊娠期并发症的发生率且可与胎盘转运蛋白特异性结合。目前,LEV用于妊娠期癫痫治疗并取得了良好的治疗效果。本研究从LEV在癫痫患者妊娠期间的药代动力学特征、在妊娠期的使用、不良反应以及对胎盘的影响几个方面进行了综述。     

胎膜早破对妊娠结局的影响及阴道微生态干预效果

目的探讨胎膜早破对妊娠结局的影响及阴道微生态干预效果。方法选择2010年7月至2012年12月妇产科收治的妊娠期合并细菌性阴道病患者200例,分为干预组和对照组各100例。干预组患者采用口服克林霉素方法进行干预;对照组患者未进行干预,对两组患者临床干预后效果及妊娠结局等进行分析。结果干预组患者干预后白带增多、白带腥臭味、阴道pH≥4.5、线索细胞、氨试验等优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者剖宫产、胎膜早破、早产、新生儿窒息等发生情况均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组发生胎膜早破患者共计22例,剖宫产18例,早产10例,新生儿窒息4例。结论细菌性阴道病患者应进行及时干预,避免不良妊娠结局胎膜早破的发生,从而减少母体感染和新生儿并发症,提高新生儿存活率,延长孕周。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效观察

目的:探讨阴道彩超诊断宫颈机能不全行宫颈环扎术的疗效。方法:对15例经阴道彩超测量宫颈管长度<25mm,宫颈内口宽度>15mm的宫颈机能不全者,于12~18周施行宫颈内口环扎术治疗,观察妊娠结局。结果:延长妊娠至足月妊娠11例(73.3%),早产3例(20.2%),流产1例(6.7%),胎儿成活14例(93.3%)。结论:阴道彩超诊断宫颈机能不全于孕中期行宫颈环扎术治疗,可以延长妊娠时间,提高活婴分娩率。     

晚孕期心理干预对产科抑郁的价值

目的探讨晚孕期心理干预对产科抑郁的价值。方法晚孕期产前抑郁孕妇52例，在常规产前教育和分娩支持的基础上，接受系统的咨询式心理干预，并与58例对照组比较，观察产后6周EPDS抑郁评分和产后抑郁症的发生率。结果EPDS评分在孕28周心理干预组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05），而产后6周两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），且干预组心理干预前后（孕28周与产后6周）比较有高度显著性差异（P〈0．01）。根据EPDS筛查结合临床定式检查，产后6周干预组产后抑郁症的发生率为36．5％（19／52），而对照组产后抑郁症的发生率为62．1％（36／58），χ^2检验有高度显著性差异（P〈0．01）。结论晚孕期心理干预对产科抑郁具有较好的治疗价值，能有效地减轻其抑郁情绪，降低产后抑郁症的发生。     

复位固定加内外用药治疗股骨颈骨折的体会

１概述股骨颈骨折常发生于老年人,女性多于男性,临床一般治疗中,出现骨折不愈合者约占１５%左右,股骨头缺血坏死者占２０～３０%。股骨颈部细小,内外径较前后径约大２／３,处于疏松骨质和致密骨质的交界处,股骨颈中部密度减低区域Ｗａｒｄ三角以及水平面的骨小梁在体积及?..     

新生儿游泳对黄疸影响的研究

黄疸为新生儿早期最常见的症状,健康足月儿均可发生.一般出生后2 d或3 d血清胆红素＞85 μmol/L时皮肤出现黄染;＞136.8 μmol/L时可有轻度嗜睡或食欲不振,4 d或5 d为高峰,7 d～10 d消退,但正常足月新生儿血清胆红素不超过205.2 μmol/L.＞220.5μmol/L称为高胆红素血症[1].由于新生儿血-脑脊液屏障不成熟,通透性较大,胆红素易于透过而易发生胆红素脑病,严重高胆红素血症可导致患儿的死亡或出现运动及智力障碍等后遗症.临床上多采用药物疗法、光照疗法及换血疗法等进行预防和治疗.寻找一种更简便、经济、效果较好的方法预防或治疗新生儿黄疸,一直是许多临床医务工作者努力探索的课题.我院2004年9月-2005年3月对新生儿实施游泳研究,了解能否通过新生儿游泳促进新生儿的排便,缩短胎便排出时间,降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症的发生.现报道如下.……     

新生儿游泳对黄疸影响的研究

黄疸为新生儿早期最常见的症状，健康足月儿均可发生。一般出生后2d或3d血清胆红素〉85μmol／L时皮肤出现黄染；〉136．8μmol／L时可有轻度嗜睡或食欲不振，4d或5d为高峰，7d-10d消退，但正常足月新生儿血清胆红素不超过205．2μmol／L〉220．5μmol／L称为高胆红素血症。由于新生儿血-脑脊液屏障不成熟，通透性较大，胆红素易于透过而易发生胆红素脑病，