黄政德教授从寒热错杂辨治脾胃病的临床经验

黄政德教授,主任医师,中医内科学博士研究生导师,国务院特殊津贴专家,第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,省级重点学科中医内科学带头人,擅长心血管疾病、消化系统疾病的诊治。黄政德教授在辨治脾胃病方面有独到的临床经验,注重整体观念和辨证论治,其疗效显著,现将黄政德教授从寒热错杂辨治脾胃病的临床经验进行总结。     

从中医"瘀""热""毒"浅析活血清营解毒法治疗冠心病胸痹的理论依据

随着冠心病胸痹病因病机的深入研究,对"瘀""热""毒"的认识得到进一步拓展。临床观察表明,瘀热壅毒、毒损心营是引发冠心病胸痹的重要机制之一。瘀热之邪壅塞体内,蕴结日久可化生成毒,进而毒损心络,灼伤营血,耗损心营,痹阻心脉,引发冠心病胸痹。因此,应用活血通络、清营解毒法治疗冠心病胸痹取得一定疗效。本文阐述中医"瘀""热""毒"与冠心病胸痹发生发展的联系,并对应用活血通络、清营解毒法治疗瘀热壅毒、毒损心营引发的冠心病胸痹进行理论分析。     

王行宽治疗风眩经验

王行宽教授主张风眩与高血压病对应,病因重视先天因素,病位与五脏相关,尤重肝肾,病机关键为肝肾亏虚、肝阳上亢,基本证型为阴虚阳亢证,取"滋肾、平肝并举,标本兼顾,虚实同调"法,治以补益肝肾、平潜肝阳,基础方选六味地黄饮合平肝煎,并根据兼夹证的不同而灵活加减,取效满意。     

黄政德教授运用甘麦大枣汤治疗失眠临床经验

失眠属于中医学"不寐"的范畴,黄政德教授运用经方理论,灵活运用甘麦大枣汤治疗失眠.黄老师认为甘麦大枣汤所治失眠的重要病症特点是睡眠易惊醒,临床对于中医辨证属于心肝阴血不足、虚阳偏亢、扰动心神的顽固性失眠患者疗效较好.     

基于中医传承辅助平台的王行宽治疗冠心病心绞痛组方规律分析

目的:挖掘王行宽治疗冠心病心绞痛的遣方用药规律。方法:收集王行宽近3年来在湖南中医药大学第一附属医院门诊收治的冠心病心绞痛患者的医案186份。规范医案中出现的药味、处方,应用中医传承辅助平台(V2.5)对用药及经方、验方分别进行"药频分析""组方规律""新方分析"。结果:通过对筛选出的186首处方进行分析,用药频数统计前5位为麦冬、黄连、瓜蒌皮、法半夏、五味子;四气五味归经频数统计发现药性以温、寒为主,药味以苦、甘为主,归经多属心脾经;常用验方为生脉陷胸汤,喜用经方茯苓杏仁甘草汤;根据药物关联规则演化得到核心药物组合12组,潜在新处方6首。结论:王行宽治疗冠心病心绞痛善用经方及验方,常用方为茯苓杏仁甘草汤及生脉陷胸汤,用药方面常寒温并用,并善用药对,且用量平和。     

基于数据挖掘全国名中医王行宽肝心同治心悸的遣方用药规律

目的:挖掘名老中医王行宽教授辨治心悸遣方用药规律。方法:以王行宽教授门诊病例为数据源,采用数据挖掘技术对药味及经方、验方进行频繁项集与关联规则分析。结果:(1)王教授辨治心悸法以通补兼施,用药平和;(2)善用药对,配伍精当,常用药对如五味子与麦冬、白参与麦冬、柴胡与黄芩、黄芩与法半夏、黄芩与枳实;(3)王教授遣方最常用生脉散、柴芩温胆汤、平肝煎、养心安神饮等;可信度最高的关联为生脉散与柴芩温胆汤。结论:"虚实并进""善用药对"乃王行宽教授辨治心悸的用药特色;"肝心同治,善用经方,活用验方"为王教授遣方规律。     

叶天士《临证指南医案》诊治中风特色浅析

《临证指南医案·中风》共载医案32则,记录和体现了叶天士诊治中风病的学术思想。叶氏认为肝肾亏虚、阳化内风是中风病的根本病机,创立了"阳化内风"学说,以涵养肝肾,补虚养阴为治疗大法,为后人治疗中风病留下了诸多精辟的理论法则及方药。本文通过对中风篇所载医案进行分析,从中探求叶天士诊治中风的思路、处方用药规律和治疗特色。     

益气活血方动员骨髓干细胞对心肌缺血再灌注损伤大鼠JAK2-PI3K信号转导调节的动态影响

目的探讨益气活血方动员骨髓干细胞对心肌缺血再灌注损伤(IRI)大鼠JAK2-PI3K信号转导调节的动态影响。方法大鼠144只随机为A:假手术组;B:IRI组;C:rh EPO动员组;D:益气活血方组;E:益气活血方联合动员组,F:LY294002组(益气活血方联合动员+PI3K的特异性阻断剂组),每组8只,于造模后3个不同时间段观察心肌细胞JAK2-PI3K信号途径蛋白表达及凋亡情况,结果 IRI组心肌细胞JAK2、PI3K蛋白表达均降低而凋亡指数升高,而其余各组凋亡指数降低,JAK2、PI3K蛋白表达增加,且随着时间推移逐渐明显;当使用PI3K阻断剂后,保护作用消失。结论益气活血方动员骨髓干细胞治疗心肌IRI,降低大鼠心肌细胞凋亡指数,其机制可能与调节JAK2-PI3K信号途径相关。