中药穴位贴敷联合耳穴贴压治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床研究

目的：观察中药穴位贴敷联合耳穴贴压治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰浊阻肺证的临床疗效。方法：选取84例AECOPD痰浊阻肺证患者,采用随机数字表法分成对照组和中医干预组各42例。对照组给予西药对症治疗和常规护理,中医干预组在对照组基础上给予中药穴位贴敷联合耳穴贴压治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效,以及治疗前后呼吸道症状积分与慢性阻塞性肺疾病测试评分（CAT）。结果：治疗后,中医干预组临床疗效总有效率95.24%,高于对照组80.95%(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽、咳痰和气促积分均较治疗前降低（P<0.05）,中医干预组咳嗽、咳痰和气促积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组CAT评分均较治疗前降低（P<0.05）,中医干预组CAT评分低于对照组（P<0.05）。中医干预组CAT评分治疗前后差值高于对照组（P<0.05）。结论：中药穴位贴敷联合耳穴贴压治疗AECOPD痰浊阻肺证临床疗效较好,可有效缓解患者的呼吸道症状,改善其生活质量。     

尼索地平片在健康人体的药动学

目的 :研究 10例健康男性单剂量口服尼索地平片 2 0mg的药动学。方法 :用HPLC测定尼索地平血药浓度 ,采用 3P87药动学程序对血药浓度 时间数据进行线性拟合 ,计算药动学参数。色谱柱为C18柱 ( 2 5 0mm× 4 6mm ,10 μm) ,流动相 :甲醇 水 磷酸 ( 70∶3 0∶1,V/V) ,检测波长为 2 3 6nm。结果 :本实验建立的HPLC线性关系、回收率、日内及日间RSD均能满足药动学研究的要求 ,口服尼索地平后血药浓度 时间数据符合二室模型 ,主要的药动学参数tmax为 ( 0 9± 0 2 )h ,cmax为 ( 8 0± 3 0 )ng·mL-1,T1/ 2 为 ( 9 5± 3 4)h ,AUC0→t为 ( 60 2± 3 0 8)ng·h·mL-1。结论 :本方法可以作为尼索地平血药浓度监测的有效方法     

正常妊娠晚期孕妇心理卫生状况调查

目的 :了解正常妊娠晚期孕妇的心理状况 ,以便针对不同的心理问题 ,采取相应的护理措施 ,使之平安度过分娩期及产褥期。方法 :应用症状自评量表 ( SCL - 90 )和抑郁自评量表 ( SDS)对 2 4 5例无妊娠合并症和并发症的妊娠晚期孕妇进行调查。结果 :SCL - 90躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、偏执 5个因子分高于常模 ,SDS单项分 3、 7、 8、 10项与我国常模比较无显著性差异 ,1、 13、 15、 19项低于常模 ,其余单项分均高于常模 ,经检验均有显著性 ( P<0 .0 0 1)。结论 :要保证孕妇身心健康 ,在对孕妇进行心理卫生辅导的同时 ,还需得到本人及医生、丈夫、朋友等全社会的支持     

枸橼酸铋钾口腔扁平苔癣糊剂临床效果观察

口腔扁平苔癣(Orai lichen planus，OLP)是常见的口腔黏膜病之一，其病理转变是口腔黏膜出现白色网纹，常伴有糜烂和溃疡。OLP被联合国卫生组织确认为癌前状态，但由于病因尚不清楚，到目前为止，也没有公认有效的治疗方法，许国琪等首先提出口腔扁平苔癣的发生、发展与幽门螺旋杆菌(HeIicobacterpylori，HP)感染有密切的关系，     

婚检工作中有关就当事人隐私权、知情权问题的探讨

随着《中华人民共和国母婴保健法》的贯彻实施和《实施办法》的颁布 ,我市于 2 0 0 0年 9月 1日起 ,把婚前医学检查作为一项重要工作来抓 ,进行规范化管理。 2年来 ,虽取得了较好的成效 ,但婚检机构与婚检对象的矛盾时有发生 ,特别是有关保护当事人隐私权和知情权的问题。笔者结合工作中所碰到的具体事例 ,就此作一些探讨。1　矛盾的表现形式矛盾可能产生以下 3种情况 :①在结束全部婚前检查项目后 ,婚检机构当众宣布不合格人员名单 ,导致当事人认为侵犯其隐私权 ;②在欲婚夫妇双方均在场时宣布某一方患有某种疾病 ,导致患病方认为侵犯了其…     

昆山市医院的产科设置现状及其调整措施

医院的产科承担着生命再生的重要职责 ,其工作质量的好坏将直接影响到人口质量、家庭幸福及社会安稳。由于受计划经济的影响 ,过去乡镇卫生院也追求“小而全” ,每个医院都建一个产科。随着社会主义市场经济的确立 ,产科医疗服务从供方市场向需方市场转变 ,群众对产科的环境、设备、技术、服务的要求越来越高。目前 ,我市部分乡镇卫生院在这些方面已不能满足群众的需求 ,且医疗纠纷不断。据调查资料表明 ,2 0 0 0年又将是出生的高峰年 ,为保证母婴安全 ,迫切需要对产科进行调整。1　昆山市乡镇卫生院、中心卫生院及市属医院产科现状1.1　乡…     

清营汤加味对老年脓毒症患者胃肠道功能保护作用的临床观察

目的观察清营汤加味对老年脓毒症患者胃肠道功能的保护作用。方法将62例患者随机分成治疗组与对照组,每组31例。两组均采用西医常规治疗,治疗组加用清营汤加味方内服。两组疗程均为7天,观察急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、血红素加氧酶-1(HO-1)、降钙素原(PCT)水平以及腹内压(IAP)、胃肠减压量、胃肠黏膜pH值(pHi)的变化情况,并记录胃肠道开通时间、MODS的发生率及随访28天死亡率。结果①组间治疗后比较,APACHEⅡ评分、HO-1及PCT水平下降幅度治疗组明显大于对照组(P0.05)。②组间治疗后比较,IAP、胃肠减压量及pHi水平下降程度治疗组明显大于对照组(P0.05)。③两组胃肠道开通时间、MODS发生率及28天死亡率比较,差异均有统计学意义,治疗组预后明显优于对照组(P0.05)。结论清营汤加味联合西医常规疗法治疗老年脓毒症患者,可较好抑制炎症反应,并能启动机体胃肠道保护系统,从而缩短开通胃肠道的时间,进而减少MODS的发生。     

浅谈厂矿医务室与劳保医疗制度改革

（一）厂矿医务室为职工的医疗保健和劳动保护作出了重要的贡献，在计划经济体制下，与属地的国有医疗机构各司其职，基本上相安无事。然而，这种和谐的格局，近年来随着市场经济的发展，逐渐被打破了，出现了一系列积极的或者消极的变化。一、服务方向的错位。一些中等规模、设施和人员具有一定水准的厂矿医务室，有的迫于企业减轻负担的经济压力，有的出于改善职工福利待遇的利益驱动，出现了对社会开放的强烈欲望，并付诸于行动。如我市某砖瓦厂医务室，去年对外门诊量为对内门诊量的１．５倍，反客为主，成为业务收入的一个主要来源。这…     

吲哚美辛巴布剂体外释放度的研究

吲哚美辛属于非甾体类抗炎药物,具有解热、镇痛、消炎作用,临应上主要利用其抗炎作用治疗风湿性疾病,常用的剂型主要有片剂、胶囊剂、栓剂、酊剂和肠溶片等[1].近年来又有缓释微囊栓等新的研究成果出现[2].但由于受其剂型的影响,使其在临床外用的发展受到了限制.笔者所用的吲哚美辛巴布剂是针对外用研制的,并进行了释放度方法的研究,作为该制剂释放度质量控制依据.     

反相高效液相色谱法测定复方甘草锌口腔复合膜中甘草酸的含量

口腔溃疡是一种常见的口腔疾患,表现为单个或多个的浅表性溃疡,其患病率高达20%左右川.甘草锌是从豆科植物甘草干燥根中分离得到的有效成份甘草酸(C42H62O16)与锌(Zn)结合制成的药物,具有抗炎、消肿、收敛及促进黏膜再生和加速溃疡愈合的作用闭.表皮生长因子(EGF)作为上皮细胞和某些组织细胞的分裂原,有促进靶细胞分裂增殖,加速损伤组织再生和修复的作用[3].笔者用甘草锌和表皮生长因子制备了复方甘草锌口腔复合膜,应用于口腔溃疡的治疗.该膜为双层单向释放膜剂,达到在溃疡面上定位定向释放药物的目的.笔者采用反相高效液相色谱法建立了复方甘草锌口腔复合膜中甘草酸的含量测定方法用于复方甘草锌口腔复合膜的质量控制.