青年颈椎生理弧度异常86例治疗分析

1　临床资料1.1　一般资料　本组收集1992年10月～1999年2月本院收治的青年颈椎生理弧度异常患者共86例,男性39例,女性47例;年龄22～34岁,平均29岁;病程10ｄ～5个月,平均47ｄ;脑力劳动者54例,体力劳动者32例,均有长期低头伏案工作史;疗程6～30ｄ,平均18ｄ;Ｘ线检查侧位片示颈椎弧度反弓5例,变直36例,变浅45例,未见骨质增生,正位片未见异常。1.2　症状与体征　患者颈项强痛,酸胀,后伸活动受限,常伴有一侧或两侧肩背胀痛,少数患者可有上肢或手指麻木,伏案工作时加重,休息后减轻。查体均有不同程度的颈后两侧肌群痉挛,压痛广泛,尤以Ｃ4-5棘上或…     

中药熏洗配合手法治疗肩关节周围炎

笔者自１９９５～１９９７年采用中药熏洗结合手法治疗肩关节周围炎６０例，经临床观察，疗效满意，现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６０例均为门诊病人，其中男３４例，女２６例；左侧２６例，右侧３２例，双肩发病２例；年龄最小４５岁，最大７４岁，平均...     

锁骨钩钢板固定治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位

自2000-2005年，作者采用AO锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位67例，疗效满意。现总结报告如下。     

中药熏洗疗法治疗颈椎病

中药熏洗疗法治疗颈椎病浙江省台州市椒江中医院（３１８０００）蒋招波自１９９０～１９９５年，笔者采用海桐皮汤加减熏洗法治疗颈椎病７２例，近期疗效满意，现报道如下。临床资料本组７２例中，男３８例，女３４例；年龄最大７５岁，最小３３岁，平均５２岁；病程最短...     

儿童股骨骨折髓内针固定术后并发臀肌挛缩症1例

康某 ,男性 ,7岁。 1999年 6月 1日入院。患儿于 8个月前因外伤致右股骨中段骨折 ,在当地医院行急诊切开复位梅花针髓内固定 ;今因股骨骨折愈合而来我院要求拔除髓内针收住入院。查体见行走异常 ,蛙式步态 ,右侧臀窝变浅 ,并扪及条索状物 ,端坐位交腿试验、并膝下蹬试验 ,并膝屈膝屈髋试验均阳性 ,右髋关节内收及内旋位均为 0°。 X线片示右股骨干中段骨折梅花针髓内固定 ,骨折已达骨性愈合 ,针尾留于大粗隆外约3cm左右。追溯病史受伤前右臀及右下肢活动均正常。据上述诊断为右股骨骨折髓内针固定术后并发臀肌挛缩症。拟行手术治疗患儿取健…     

当归六黄汤加减治疗骨科术后汗证

当归六黄汤是金元四大家之一的李东垣创制的一首名方,载于其所著的《兰室秘藏》一书中。称它为＂治盗汗之圣药＂,主治阴虚火旺所致的盗汗。骨科手术特别是开放的大、中型手术,有着创伤大,失血较多的特点,大多数患者术后都存在不同程度的出汗、烦热及神疲乏力等症状。临床应用当归六黄汤为基础方加减治疗骨科术后汗证取得了较好的疗效。     

快速牵引闭合复位DHS内固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年最常见的骨折之一,有多种治疗方式。近年来多采用内固定治疗,我们自1999年9月以来采用快速牵引闭合复位DHS内固定治疗股骨转子间骨折86例,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1临床资料本组86例,男54例,女32例。年龄最大93岁,最小46岁,平均72.6岁。车祸伤11例,平地跌伤69例,坠落伤6例。Evans分型,Ⅰ型11例,Ⅱ型25例,Ⅲ型43例,Ⅳ型7例。合并同侧Colles骨折5例,肋骨骨折9例,高血压17例,糖尿病13例,慢性支气管肺炎8例。均于伤后3天内来诊。2治疗方法术前均行胫骨结节牵引3~7天,有合并症者先控制病情。床边摄影复查骨折复…     

人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的对比研究

目的：对比研究人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法：回顾性分析64例老年不稳定股骨转子间骨折患者的病例资料,其中采用人工股骨头置换术治疗25例（观察组）,PFNA治疗39例（对照组）,记录并比较2组患者术中平均手术时间、平均出血量、术后1周疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、平均下床活动时间、术后近期随访（3个月~1年）髋关节功能及并发症发生情况。结果：观察组平均手术时间（60.80±17.91）min,平均出血量（173.3±39.2）mL,术后1周VAS评分（3.51±0.54）分,平均下床活动时间（15.94±8.87）d,术后1年髋关节功能Harris评分（87.8±12.1）分;对照组平均手术时间（56.50±23.30）min,平均出血量（120.8±30.5）mL,术后1周VAS评分（2.33±0.13）分,平均下床活动时间（40.03±10.69）d,术后1年髋关节功能Harris评分（91.8±8.6）分。两组患者手术时间相近,差异无统计学意义（P〉0.05）;与对照组比较,观察组患者术中出血量相对增多,术后1周VAS评分较低,下床活动时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1年观察组髋关节Harris评分低于对照组（P〈0.05）;术后并发症总发生率也明显低于对照组。结论：人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折,能迅速恢复患肢功能,缩短卧床休息时间,尽快恢复生活质量和信心,减少长期卧床所致全身并发症等,具有良好的临床疗效,值得推行使用。     

弹力带斜“8”固定治疗锁骨外端骨折病例对照研究

目的：应用自行改良研究的弹力带斜“8”字固定治疗锁骨外端骨折，并与手术切开复位锁骨钩钢板内固定比较治疗效果。方法：锁骨外端骨折120例，弹力带斜“8”字固定（手法组）75例，锁骨钩钢板内固定（手术组）45例。结果：骨折愈合时间：手法组平均（6．71±2．35）周，手术组平均（11．38±4．58）周，P〈0．01，差异有统计学意义。骨折愈合率：手法组100％；手术组97．8％，19〉0．05，差异无统计学意义。肩关节功能评定：手法组优56例，良14例，差5例，优良率93.3％；手术组优38例，良5例，差2例，优良率95．5％，19〉0．05，差异无统计学意义。结论：弹力带斜“8”字固定可达到与锁骨钩钢板固定相同的疗效，且骨折愈合时间短、医疗费用低、治疗风险小，是一种经济、实用、安全的治疗方法。     

闭合复位空心钉固定治疗股骨颈骨折

自1999～2004年，我们采用闭合复位3枚AO空心钉内固定术治疗股骨颈骨折95例，取得满意疗效。报告如下。