三仁汤对温病湿热证大鼠血浆内毒素廓清作用机制研究

目的：探讨三仁汤对温病湿热证大鼠血浆内毒素的廓清作用机理。方法：采用多因素复合遣模方法，复制温病湿热证大鼠模型，通过对内毒素(ET)、小肠D-木糖吸收率、便常规、大便菌群涂片、谷丙转氨酶(GPT)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清球蛋白(GLB)等指标的检测和病理观察。结果：动物造模后出现发热、倦怠、纳呆、嗜睡、不欲饮、大便溏泻、尿少、舌苔腻等湿热证候。同时血浆ET、血清GPT、GLB升高，ALB、TP降低，大便常规异常，大便菌群涂片以革兰氏阴性菌为主。病理观察：大体可见胃肠充气，管壁变薄，肝脾肿大充血，舌苔腻。镜下可见：舌上皮细胞角化增厚，形成球状突起；胃肠道有肿胀、充血、渗出及炎细胞浸润；肝细胞浊肿、变性、坏死、淤血；脾红髓充血，扩大。经用三仁汤治疗后症状渐趋好转，各项指标基本恢复正常。而模型组则症状加重甚至死亡。结论：三仁汤对湿热证血浆内毒素的廓清作用可能与以下几方面有关：抑制细菌繁殖，使细菌释放内毒素的总量降低；恢复肠道粘膜屏障功能，减少肠源性内毒素入血；恢复肠道正常菌群保护屏障，减少内毒素肠源性入血；加快肝脏功能恢复，缓解肝脏损害，增强机体对内毒素的清除能力。     

日本汉方医学的折衷派

在日本汉方医学界,继后世派、古方派之后,自18世纪中叶折衷之医家,或取后纪派与古方派之精华,或折衷于汉兰医学之间,以崭新的姿态活跃于日本列岛.因其折衷的内容有别,笔者暂分为以下两个方面.     

《温病条辨》温热类温病治法研究

本文以《温病条辨》中"风温、温热、温疫、温毒、冬温"为例,通过对其证治中应用的方剂进行分析,探讨该书温热类温病治疗的特色,即:上焦用清轻宣透为法,清热以保津;中焦用清热养阴法,有形热结用下法,急下以存阴;下焦则以补益为主。