苗药结肠透析在早中期尿毒症临床治疗中的应用价值

目的:探讨苗药结肠透析在早中期尿毒症临床治疗中的应用价值。方法:选取2015年1月-2016年1月贵定县人民医院透析科收治的30例早中期尿毒症患者作为研究对象。随机将其分为治疗组与对照组,对照组15例患者采用传统中药结肠透析治疗,治疗组15例则接受苗药结肠透析治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前血尿素、血肌酐、血尿酸、尿素氮、内生肌酐清除率水平比较无显著差异(P0.05),治疗后均较治疗前明显改善,但治疗组各项指标降低效果明显优于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:采用苗药结肠透析治疗早中期尿毒症疗效显著,且不良反应发生率较低,具有极高的可行性与安全性。     

对1例双膝骨性关节炎患者行双膝人工关节置换手术及相关护理的效果观察

目的:探讨对1例双膝骨性关节炎患者行双膝人工关节置换手术及相关护理的效果。方法:对我院首次为双膝骨性关节炎患者施行双膝人工关节置换术治疗的临床资料进行分析和探讨。结果:为该患者进行手术治疗的时间为239min,其术中总失血量为1048ml,输血量为920ml。在接受手术治疗后,该患者未发生关节粘连、感染等并发症。患者术后2周出院,其膝关节疼痛的症状明显减轻,在出院前可去拐走路,其关节力线恢复正常,关节活动度达到90°。结论:为了增强为患者进行双膝人工关节置换术治疗的安全性,临床医师在术前应详细了解其病情,并熟练掌握双膝人工关节置换术的实施方案及步骤,护理人员应在术前对相关手术器械及物品进行全面的核对和检查,并提前进入手术间整理手术器械及物品。手术室护理人员应在术中迅速、准确地配合手术医生施行手术,并严格执行无菌操作,确保手术在无菌条件下进行。在为患者施行双膝人工关节置换手术治疗后,应为其进行全面的肌力增强训练及其他协调性训练,以预防相关并发症的发生。     

我院两年间铜绿假单胞菌分布及耐药监测

目的 :探讨沭阳仁慈医院二年间铜绿假单胞菌分布及耐药情况,为临床合理用药及院感控制提供实证依据.方法 :以2014年1月-2015年12月沭阳仁慈医院细菌室在细菌培养标本中分离出的75株铜绿假单胞菌为研究对象,全部菌株均行药物敏感性试验.观察菌株在不同标本、不同病区中的分布情况,统计菌株对沭阳仁慈医院常用抗菌药物的敏感度和耐药率.结果 :沭阳仁慈医院铜绿假单胞菌多源自痰液样本,占73.3-77.3%;铜绿假单胞菌主要集中于内科七病区(30.7%)、ICU 9区(25.3%)和内科八病区(20.0%);铜绿假单胞菌敏感度最高的前三位抗菌药物依次为阿米卡星(94.7%)、妥布霉素(90.7%)、庆大霉素(89.3%),耐药率最高的前三位抗菌药物依次为洛美沙星(40.0%)、氨曲南(25.3%)、左氧氟沙星(24.0%).结论 :沭阳仁慈医院铜绿假单胞菌多见于内科病区和ICU室,样本以痰液居多,临床治疗相关感染宜选用阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素等敏感性高的抗菌药物,以提高疗效,减少耐药.     

拔伸定点扳法治疗神经根型颈椎病76例临床疗效观察

目的:观察拔伸定点扳法治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将76例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组采用拔伸定点扳法治疗,对照组采用传统颈部牵引治疗。结果:治疗组痊愈22例,好转15例,未愈1例,总有效率为97.4%;对照组痊愈11例,好转22例,未愈5例,总有效率为86.84%。治疗组疗效明显高于对照组(P0.05)。结论:拔伸定点扳法治疗神经根性颈椎病疗效确切,值得推广。     

葛根汤治疗颈型颈椎病(风寒袭表证)60例临床疗效观察

目的:观察葛根汤治疗风寒袭表证颈型颈椎病临床疗效。方法:将60例风寒袭表证颈型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组采用葛根汤治疗,对照组采用颈复康颗粒治疗。结果:治疗组痊愈55例,好转4例,未愈1例,总有效率为98.3%;对照组痊愈40例,好转10例,未愈10例,总有效率为83.3%。治疗组疗效明显高于对照组(P0.05)。结论:葛根汤治疗风寒湿证颈型颈椎病疗效确切,值得推广。     

微柱凝胶法鉴定新生儿血型的优越性

婴幼儿的血型鉴定常因抗体效价低或红细胞血型抗原未发育完全或形成不足而出现不凝集或凝集很弱,给血型鉴定带来一定困难。常见的血型鉴定方式有生理盐水凝集法（包括玻片法和试管法）以及微柱凝胶法。通常用试管法和微柱凝胶法鉴定新生儿血型。     

手法复位夹板外固定联合活血行气散治疗儿童尺桡骨中段骨折临床研究

目的:探讨手法复位夹板外固定联合活血行气散对儿童尺桡骨中段骨折术后肿胀、疼痛和腕关节功能的影响。方法:选取157例尺桡骨中段骨折患儿作为研究对象,根据信封法将其随机分为中药组79例和对照组78例。对照组予以手法复位夹板外固定治疗,中药组在对照组的基础上另予活血行气散治疗。比较两组患儿治疗前后肿胀程度、疼痛度、腕关节功能、炎症因子水平、中医症候积分及治疗后临床疗效。结果:中药组治疗后肿胀程度、视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05),而改良Mayo评分显著高于对照组(P<0.05);中药组治疗后C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05);中药组治疗后肿胀、刺痛、活动受限及瘀斑症候积分均明显低于对照组(P<0.05);中药组总有效率为91.14%,对照组为76.92%,中药组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:手法复位夹板外固定联合活血行气散治疗儿童尺桡骨中段骨折,可有效缓解术后肿胀及疼痛,促进腕关节功能恢复,降低炎症因子水平。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及对炎症因子的影响

目的 观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者腰椎功能和血清炎症因子水平的影响。方法 选取95例腰椎间盘突出症患者,用随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(47例)。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上予温针灸治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后中医证候积分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)评分和日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分的变化,观察两组治疗前后炎症因子[血清白介素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)和白介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)]以及疼痛介质[血清P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)和前列素E2(prostaglandin E2, PGE2)]的水平变化。结果 观察组总有效率为93.8%,高于对照组的78.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两...     

SAH患者动脉瘤夹闭术后脑水肿发生情况及Logistic分析

目的 采用Logistic分析蛛网膜下腔出血(SAH)患者动脉瘤夹闭术后脑水肿发生情况。方法回顾分析于2017-01—2022-06巴中市中心医院收治的113例SAH患者的临床资料,依据行动脉瘤夹闭术后脑水肿发生情况分为脑水肿组(n=41)和未并发脑水肿组(n=72)。统计2组患者一般资料、临床疗效、动脉瘤情况、实验室资料并进行单因素分析,选取其中差异有统计学意义的项目进行Logistic多元逐步回归分析。结果 脑水肿组相较于未并发脑水肿组年龄、性别、SBP、DBP、动脉瘤位置、动脉瘤直径、手术时长差异无统计学意义(P>0.05),Hunt-Hess分级、MMP-9[(387.81±80.21)μg/L比(194.41±51.92)μg/L]、VEGF[(398.26±85.60)ng/L比(185.24±55.28)ng/L]更高(P<0.05),GCS得分[(8.45±2.16)分比(12.74±3.15)分]、GOS评分[(3.06±0.79)分比(2.62±0.78)分]得分更低,差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者长期(>10 a)吸烟史、入院...     

调脏舒秘方治疗慢性便秘(虚证)的临床观察

  目的：优化知母皂苷涂膜剂的处方工艺。  方法：采用 L₉ (3⁴) 正交试验法,以聚乙烯醇、1,2-丙二醇、知母皂苷酶水解产物为考察因素,以成膜时间和外观性状为评价指标,对基质与药物的用量进行优化,筛选知母皂苷涂膜剂的最优处方工艺,并对制得的涂膜剂进行质量评价、含量测定和安全性评价。  结果：筛选出知母皂苷涂膜剂的最佳处方为:聚乙烯醇1.5 g、丙二醇4 ml、知母皂苷酶水解产物10 mg,所制得的涂膜剂成膜时间短,成膜性好,质量稳定、符合规定,知母皂苷AⅢ含量为(0.27±0.10)mg/ml,且动物实验显示无毒、无皮肤刺激性。  结论：该制备工艺简单,成膜性好,制得的知母皂苷涂膜剂质量可控,且安全无刺激。