两种系统测定凝血试验的可比性研究

目的：评估两种分析系统测定凝血试验的可比性。方法：Sysmex CA 7000血凝仪和Becman-Coulter ACL TOP 700血凝仪都有各自配套的校准品和质控品,为独立的分析系统,分别被称为A、B系统。用A和B系统分别测定40份患者新鲜血浆的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（Fib）。以A系统测定结果为自变量（X）,B系统测定结果为因变量（Y）,对测定结果进行线性回归分析。以A系统为参考系统,用回归方程对B系统的测定结果进行校正,并且与A系统测定结果进行一致性比较。结果：与A系统测定结果比较,校正后的结果差异无显著性（P〉0.05）,相关性显著（r〉0.975））,可接受比均值≥80%。结论：以一个测定系统为参考,依据新鲜血浆测定结果,用线性回归方程校正另一测定系统测定结果,两个分析系统的测定结果具有较好的可比性,临床可以接受。     

4项血清学指标联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP 抗体)、类风湿因子(RF)、C 反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)联合检测在诊断类风湿关节炎(RA)的临床价值。方法回顾性分析2013年3月至2014年8月该院290例 RA 患者(RA 组)、286例非RA 的自身免疫疾病患者(非 RA 组)及150例体检健康者(对照组)的4项血清学指标检测结果。结果4项血清学指标在3组间、在 RA 组与非 RA 组间、RA 组与对照组间差异均有统计学意义(P =0.000)；在非 RA 组与对照组间抗-CCP 抗体差异有统计学意义(P =0.013)，而其余3项指标差异无统计学意义(P >0.05)。抗-CCP 抗体与 RF 联合检测，抗-CCP 抗体、RF 及 CRP 联合检测，抗-CCP 抗体、RF 及 ESR 联合检测，抗-CCP 抗体、RF、CRP 及 ESR 联合检测对 RA 诊断的灵敏度比较差异有统计学意义(P <0.05)，特异度比较差异无统计学意义(P >0.05)。抗-CCP 抗体、RF、CRP 和 ESR 的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.873、0.893、0.678和0.747。结论抗-CCP 抗体和 RF 联合检测具有较好的特异度和灵敏度，有助于 RA 的临床诊断，再结合 CRP 和 ESR 的检测结果，可提高 RA 的检出率。