产前筛查地中海贫血的平均红细胞体积截断值探讨及应用

目的:探讨平均红细胞体积(MCV)在产前筛查地中海贫血中的临床诊断截断值及其应用价值.方法:选取2009年1月至9月来我院进行产前检查的夫妇,经基因诊断确诊的地中海贫血患者236例,正常对照273例,分别进行MCV测定,通过受试者工作曲线确定其地贫筛查截断值,并以确定的截断值分析MCV在地贫初筛的应用价值及临床诊断的意义.结果:产前地贫筛查McV的截断值为小于74.9fL,此截断值的灵敏度及特异度分别为89.8%和95.2%.结论:以MCV<74.9fL作为截断值对产前地贫初筛有较高的临床应用价值.     

血清降钙素原与C反应蛋白对感染性疾病的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）与c反应蛋白（CRP）对感染性疾病的诊断价值。方法：回顾性分析我院2012年1月至2012年8月间102例确诊为感染性疾病的患者的临床资料,探讨164例患者血清降钙素原及C反应蛋白的水平及其与感染性疾病之间的联系。以上病例均经我院实验室病原学检查及血清学检查等临床实验确诊。结果：血清降钙素原和C反应蛋白与感染的严重程度相关,感染源及疾病程度不同时,血清降钙素原及C反应蛋白水平不同。细菌性感染组与正常对照组的降钙素原相比差异有统计学意义（P〈O．05）;细菌感染组与病毒感染组降钙素原相比较时,差异有统计学意义（P〈0．05）;病毒感染组与正常对照组降钙索原比较无统计学差异（P〉0．05）。三组之间的C反应蛋白相比,均有统计学差异（P〈0．05）。结论：利用血清降钙素原和C反应蛋白的检测对临床感染进行诊断,可以提高感染性疾病诊断的准确率,且可根据实验结果判断感染性疾病的严重程度,值得临床推广。     

肾移植术后10天内受者血小板相关指标的动态变化

目的:探讨肾移植受者血小板参数变化及临床意义。方法:采用全自动血液分析仪测定72例尿毒症患者肾移植前及肾移植后(包括58例无排斥反应、14例有排斥反应患者)第1天、第4天、第7天、第10天的血小板计数及相关指标。结果:(1)与肾移植术前比较,受者术后第1天的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板比容(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)差异均无统计学意义(P>0.05);术后第4天的PLT、MPV、PDW、P-LCR,术后第7天的MPV、PDW、P-LCR,术后第10天的PLT、PCT差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)肾移植术后第4天无排斥反应组与术前比较MPV、PDW差异有统计学意义(P<0.05),有排斥反应组PLT、MPV、PDW、P-LCR差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第7天、第10天有无排斥反应两组比较,PLT、MPV、PCT、PDW、P-LCR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血小板相关指标的检测可间接反映肾移植后受者骨髓功能的早期恢复情况。     

介绍两种女式便器

在骨外科护理工作中,常遇到脊椎、骨盆、下肢骨折的女病人。小便时,男用便器放不进、坐便盆又怕因活动引起疼痛和移位,牵引架或石膏固定后的患者,常因小便处理不当,尿湿床铺,不但患者不舒服,也增加了护士更换被褥的次数。我科护理组,针对临床上的这个难题,进行了反复研究,研制成两种漏斗式女式便器。通过近两年来的临床观察,这种便器使用方便,特别是对不能活动的病     

干化学法与沉渣镜检法检测尿液的效果比较

目的观察对比干化学法和沉渣镜检法在临床检测尿液中的应用价值。方法采集尿液525份,分别进行尿液干化学法和沉渣镜检法的独立检测,重点检测其中的白细胞(WBC)和红细胞(RBC)的数量,分别记录尿液干化学法和沉渣镜检法的阳性例数,若两者的最终检测结果不同则以沉渣镜检法的最终结果为准。结果利用尿液干化学法对WBC和RBC进行检测,其中WBC的假阳性率为2.51%,假阴性率为18.25%,RBC的假阳性率为9.21%,假阴性率为6.86%。与沉渣镜检的最终结果比较,两者在WBC的检测方面差异无统计学意义(P>0.05),而在RBC的检测方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,尿液干化学不能完全替代沉渣镜检法,两者联合检测能互相弥补对方的不足,提高临床检测的正确率。     

头位难产的临床分析及护理

目的：探讨头位难产的临床特点、处理措施及临床护理。方法：回顾性分析2009年5月至2010年5月我院收治的268例头位难产的临床资料,对其原因、临床特点、分娩方式及护理措施进行总结。结果：头位难产产妇中,持续性枕后位、枕横位206例（76．9％）,在头位难产的诸多原因中居首位,其后依次为宫缩乏力35例（13．1％）,产道异常17例（6．3％）,严重的胎头位置异常（面先露、胎头高直位、前不均倾位）10例（3．7％）;在216例胎头位置异常产妇中,剖宫产189例（87．5％）;临床护理措施常采取产妇体位护理、心理护理、感情支持等。结论：头位难产发病率高,原因复杂,其主要原因是胎头位置异常,其中多为持续性枕后位、枕横位,正确处理头位难产,可以降低剖宫产率,并且合理的临床护理,对减少头位难产对母婴的危害,提高产科质量具有重要意义。     

MCV、MCH与HbA2在产前筛查地中海贫血的应用

目的：探讨血细胞分析中的平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),并结合血红蛋白电泳HbA2检测结果在产前筛查地中海贫血中的应用。方法：选取来我院常规产检的1680例孕妇进行血细胞分析,血红蛋白电泳及血清铁检测。按地贫筛查流程,经基因确诊为地中海贫血患者125例。结果：α地贫55例,β地贫60例,αβ复合型8例,静止型α地贫组与轻型α地贫组、轻型β地贫组和αβ复合组间MCV的差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床上检测MCV、MCH与HbA2对产前筛查地贫有较高价值,联合检测能更有效地筛查出地贫携带者。     

血液学检查在产前地贫筛查中的作用

目的0探讨常规血液学检查在孕妇进行地中海贫血（地贫）产前筛查中的作用。方法选择2011年10月至2012年9月在我院接受产前筛查的2443例孕妇作为研究对象。血常规、血清铁和血红蛋白电泳检查作为孕妇的常规产检项目,孕妇的配偶同时作血常规检查,对筛查阳性病例做基因诊断检查。结果血红蛋白电泳检测发现HbA,异常孕妇629例,进一步对其进行基因检测,发现夫妻同表型者59例,夫妻同基因型54例,共确诊地贫胎儿52例（0L一地贫24例、B一地贫28例）,其中重型地贫胎儿5例（0L一地贫2例,B一地贫3例）。629例HbA：异常的孕妇红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）均明显低于正常水平（P〈0．05）,红细胞分布宽度（RDW）明显高于正常水平（P〈0．05）。结论血常规红细胞参数和血红蛋白电泳等血液学检查在地贫产前筛查中有一定的作用。     

焦酚红钼酸物的染色法和尿十项试纸对尿液总蛋白检测的比较

目的比较尿总蛋白定性和定量之间的关系。方法我们采用BAYER的Multistix10SG尿十项试纸对样品进行定性分析;同时我们采用焦酚红钼酸物的染色法对样品进行定量分析。结果使用焦酚红钼酸物的染色法检测的结果与尿十项试纸测定结果有差异。结论尿总蛋白测定以采用定量和定性相结合的原则检测,定性检测只适宜作初筛试验,定量测定是对可疑病例的补充。     

自拟紫芪茵陈汤治疗母儿ABO血型不合

目的观察紫芪茵陈汤治疗孕期母儿ABO血型不合的临床疗效。方法治疗组143例孕24周后抗A抗B抗体效价阳性(≥1∶64)孕妇给予紫芪茵陈汤治疗,同期设对照组80例给予能量合剂、维生素C、维生素E治疗。结果治疗组显效106例,有效15例,无效22例,总有效率84.6%;对照组显效23例,有效16例,无效42例,总有效率48.8%。治疗组总有效率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论紫芪茵陈汤对治疗孕期母儿ABO血型不合有独特的疗效,效果较满意,患者易于接受。