肿瘤从痰从脾论治的体会

中晚期肿瘤患者多为虚实夹杂、本虚标实之重症,笔者在临床中体会到,其虚可以辨证为气血阴阳及五脏之虚,但应以调治脾虚为主,其实证可以表现为气滞、痰凝、血瘀等,但应以治痰为主,在病因病机上及诊治上,始终抓住痰与脾这两个核心。下面就此论述一下。痰、脾与肿瘤发病的关系朱丹     

中医治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎亦称膝关节退行性关节炎，是多发于中老年的慢性、进行性疾病，是中老年人临床常见病之一，以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质、滑膜、关节囊及关节其他结构的慢性无菌性炎症，以局限性、退行性关节软骨破坏及关节边缘的骨赘形成为其主要病理形态学的改变。     

二陈汤合桃红四物汤加减治疗痤疮63例体会

痤疮是青春期常见、多发的皮肤疾患，中医称之为“肺风粉刺”、“面粉渣”等。其主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。由于本病好发于面部，易反复发作，缠绵难愈，严重影响患者的美容，部分患者可能因此而发生心理障碍，甚至有相当一部分患者会因为病情较重或处理不当形成凹陷性或增生性瘢痕，严重影响患者的生活质量。近年来，随着人们生活水平的提高，痤疮成为目前患者和医务工作者关注的疾病之一。从2006年至今笔者跟随导师运用中医药治疗了63例患者，其中在用二陈汤合桃红四物汤加减治疗痤疮之痰湿瘀滞证病例，治疗后取得满意疗效，现介绍如下。     

金钱石韦汤治疗泌尿系结石31例

目的：观察金钱石韦汤对泌尿系结石的疗效。方法：选择泌尿系结石患61例，随机分为治疗组(采用金钱石韦汤治疗)与对照组(采用排石冲剂治疗)，治疗1—2个月，观察尿常规，B型超声波检查了解结石排出情况，并判断疗效。结果：治疗组治愈率达51，6％，对照组为26．7％，治疗组治愈率明显优于对照组(P＜6．05)。结论：金钱石韦汤对泌尿系结石治疗效果明显。     

内关穴封闭治疗顽固性呕吐46例

内关穴封闭治疗顽固性呕吐４６例胡顺金，崔宜武安徽中医学院附院（合肥２３００３１）笔者自１９８９年以来，采用微量氯丙嗪内关穴封闭治疗因慢性肾功能不全（下称“慢肾衰”）引起的顽固性呕吐４６例，并与肌注常规量氯丙嗪２５例作对照，现将结果报告如下。１一般资料...     

右旋糖酐—40合丹参注射液对肾病综合征辅助治疗作用的观察

在正规强的松等治疗的基础上，配合右旋糖酐－４０及丹参注射液治疗重度肾病综合征（ＮＳ）６８例，并与对照组４４例对比观察。结果显示：８周后治疗组完全缓解６１．７６％，显著高于对照组的４０．９１％（Ｐ〈０．０５）；水肿减轻时间和消失时间治疗组均较对照组显著缩短（Ｐ〈０．００１）；在尿蛋白定量、血浆白蛋白含量、血脂分析、血液流变学及ＴＸＢ２、６－Ｋ－ＰＧＦ１α等相关实验室检测指标方面，治疗组与同期（尤其是     

宫颈取材与宫颈癌及癌前病变检出率的关系初探

目的：对医院2005年全年门诊及住院病人的宫颈病理检查结果进行分析，为临床检查操作规范提供基础数据。方法：采用Excel建立数据库，转化生成SPSS13．0统计软件包数据库，进行描述性分析、检验。结果：2154例送检材料中，检出宫颈癌及癌前病变共255例，检出率11．9％，其中宫颈表面取材检出率29．0％（占所有宫颈癌及癌前病变的65．5％）；宫颈管搔刮术（ECC）检出率5％；宫颈表面＋ECC取材检出率29．1％；宫颈电环切除术（LEEP）检出率25．8％；宫颈赘生物检出率3．3％；全切子宫的检出率6．3％。宫颈表面3、6、9、12点定点、宫颈四个象限、宫颈管取材的检出率及病变程度比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫颈癌及癌前病变的检出主要依靠宫颈表面活检，配合ECC、LEEP、宫颈赘生物摘除等。     

康肾止血颗粒剂对IgA肾病治疗作用及其对尿IL-6影响的临床研究

目的:观察康肾止血颗粒剂对IgA肾病(IgAN)的治疗作用及其对尿白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将44例IgAN患者随机分为2组。治疗组23例口服康肾止血颗粒剂(由黄芪、白术、丹参、连翘、全蝎、牡丹皮、白茅根等组成)治疗,对照组21例口服雷公藤多甙片治疗。观察治疗前后证候积分及尿红细胞数、尿蛋白、尿IL-6、药物副作用等指标的变化。结果:2组疗效虽以治疗组为高,但差异无显著性意义(P>0.05)。而证候积分值的改善,治疗组显著优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后尿IL-6均显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。副作用发生率对照组明显高于治疗组(P<0.01)。结论:康肾止血颗粒剂对IgAN有显著的治疗作用,且无副作用,并能下调IL-6水平。     

蓉黄颗粒对肾虚湿热证非透析慢性肾脏病矿物质和骨异常患者骨代谢的影响

目的?探讨蓉黄颗粒对肾虚湿热证非透析慢性肾脏病矿物质和骨异常（CKD - MBD）患者血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）水平的影响。方法?将70例肾虚湿热证非透析CKD - MBD患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组35例。另选20名健康体检者作为正常组。对照组采用相应的对症治疗（如控制血压、纠正贫血、抑制甲状旁腺功能亢进症）；治疗组在此基础上加用蓉黄颗粒（由肉苁蓉、生大黄、牛膝、蒲公英、六月雪、姜竹茹、茯苓、桃仁、甘草组成，每袋10 g，含生药量28 g，每次1袋，每日3次，温开水冲服）；两组均治疗12周。观察两组患者脱落情况；临床疗效及治疗前后血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血清钙、磷、肾小球滤过率（eGFR)、甲状旁腺激素（iPTH）、BALP和TRAP水平。结果?最终完成61例，对照组30例，治疗组31例。治疗组总有效率［68.57%（24/35）］优于对照组［42.86%（15/35），χ2=4.69，P<0.05］；两组治疗后中医证候积分值均明显下降（P<0.05，P<0.01），但治疗组下降幅度优于对照组（P<0.05）。两组治疗后SCr、BUN、eGFR、钙、磷、iPTH均较治疗前改善（P<0.05，P<0.01），且治疗组均优于对照组（P<0.05，P<0.01）。两组治疗前血清BALP、TRAP水平明显高于正常组（P<0.01）；与本组治疗前比较，治疗组治疗后BALP、TRAP水平均显著降低（P<0.05），且下降幅度均大于对照组（P<0.05）。结论?肾虚湿热证非透析CKD - MBD患者BALP、TRAP水平均显著高于正常人群，蓉黄颗粒能有效降低肾虚湿热证非透析CKD - MBD患者的证候积分，降低血清磷、iPTH、SCr、BALP、TRAP水平，升高血清钙、eGFR水平。     

曹恩泽运用补脾行水化瘀法治疗慢性肾炎的临床经验

慢性肾炎是临床常见的肾系疾病.曹恩泽教授认为其中医病机为虚、湿、瘀三者相互交织,曹教授以补脾行水化瘀法用于临床.包括健脾益气补脾虚、健脾行水化湿浊、通络化瘀祛瘀结.三法相合,创制芪藤消浊颗粒,以此方加减化裁行补虚泻实之功,以应病机,疗效显著.