顺势牵引动态复位法治疗胫腓骨干闭合性骨折156例临床观察

目的:探讨顺势牵引动态复位法治疗胫腓骨干闭合性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院1989～2007年所收治的236例胫腓骨干闭合性骨折患者的治疗效果。其中治疗组156例,采用顺势牵引动态复位微创治疗;对照组80例,采用传统的手法复位加牵引夹板固定。观察比较两组综合疗效、骨牵引重量、夹板调整次数及骨折临床愈合时间。结果:两组综合疗效、骨牵引重量、夹板调整次数比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组骨折临床愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺势牵引动态复位法治疗胫腓骨干闭合性骨折方法简单,骨折愈合时间快。     

双调荣经汤对半月板损伤关节镜术后康复的影响

目的:观察双调荣经汤对半月板损伤关节镜术后康复的影响。方法:将半月板损伤关节镜术后患者60例随机分成观察组和对照组,2组术后均给予常规处理,对照组给予康复功能锻炼,治疗组在对照组基础上加用双调荣经汤治疗。2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后疼痛程度、关节肿胀、疼痛、关节活动范围(ROM)及综合疗效。结果:总有效率治疗组为90. 00%,优于对照组的70. 00%,差异具有统计学意义(P 0. 05); 2组术后4周ROM、疼痛评分、关节肿胀与术后1d比较,差异均有统计学意义(P 0. 01);上述指标治疗后2组组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:双调荣筋汤对半月板损伤关节镜术后康复有明显的促进作用,能明显减轻术后疼痛、关节肿胀,改善关节活动情况。     

长骨骨干骨折初期超关节固定疗效分析

目的:探索长骨骨干骨折小夹板固定范围、时程与疗效的关系。方法:比较长骨骨干骨折初期超关节与传统不超关节两种固定方法的疗效并加以Ridit统计分析。结果:在骨折断端稳定、骨折临床愈合等方面的指标均是超关节固定方法优于传统不超关节固定方法,有显著性差异(P<0.05)。结论:长骨骨干骨折小夹板固定范围应因时而异,骨折初期宜超关节固定。     

脑挫裂伤患者舌苔腻变意义探讨

目的:探讨脑挫裂伤初始证治。方法:通过比较脑挫裂伤与脑震荡患者伤后2日的舌苔转腻率的高低,认知脑挫裂伤水液代谢变化。结果:脑挫裂伤与脑震荡患者伤后2日的舌苔转腻率呈现一高一低,差异有统计学意义。结论:以表知里,脑挫裂伤初始舌苔腻变率高,提示其水液代谢失常,存在水湿痰饮等病理改变。     

人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨双动头人工股骨头置换治疗高龄不稳定股粗隆间骨折的手术特点和疗效。方法 2007年2月一2014年2月收治68例高龄不稳定股骨粗隆间骨折,按Evans分型法：Ⅲ型27例,Ⅳ型23例,V型18例,所有患者均采用双动头人工股骨头置换术治疗。结果 64例患者出院后通过门诊获得随访,经6~36月随访,采用Harris髋关节评分标准优良率达90.6%,明显提高了患者生活质量。结论双动头人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折适用于70岁以上患者,往往合并有内科疾病,在围手术期应尽可能纠正心肺肝肾等功能异常,保留小粗隆并重建股骨距,改善了股骨假体的初始稳定性,提高了手术的优良率,改善了患者生活质量。     

毛冬青汤结合关节镜技术治疗大腿皮下巨大血肿1例

皮下血肿是指直径大于10 mm的皮肤下出血,局部常可扪及液波感或视诊时皮肤隆起,伴或不伴胀痛。西医治疗方法有其局限性,中医主要治法为活血化瘀,消肿止痛。文章采用案例分析方式探讨中医治疗皮下血肿的优势。现选取湖南中医药大学第三附属医院收治的一位车祸重伤导致大腿皮下巨大血肿患者进行分析,该患者在外院经长期引流治疗效果不佳,反复发作,就诊后,使用关节镜清理联合毛冬青汤内服治疗。术后,使用弹力绷带加压包扎,所有血肿得到完全清除,皮肤与深筋膜愈合良好,皮肤柔软度良好,关节活动良好,未见明显疼痛及液波感,无复发、无血管及神经损伤。临床表明,关节镜联合毛冬青汤治疗皮下血肿具有创伤小、恢复快、术后不易复发等优点。术前及术后联用毛冬青汤能达到活血化瘀、清热利水、补益气血的功效。文章介绍此案例,以期为临床提供参考。     

小夹板超关节弹性捆扎对长骨骨折固定效应的研究

为探讨和解决传统夹板固定治疗长骨骨折存在的不足，在其基础上吸取夹板和石膏固定的长处，设计了一种超关节弹性捆扎固定方法治疗长骨骨折，从夹板松动、骨折断端的稳定性、骨折治疗结果3个方面与传统夹板固定法进行比较，经统计学处理，二者有显著性差异，治疗组明显优于对照组，且前者更符合弹性固定准则。     

毛冬青汤预防髋关节置换术后深静脉血栓形成50例临床观察

目的:观察毛冬青汤预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将95例髋关节置换术患者随机分为治疗组50例,对照组45例。治疗组用毛冬青汤,对照组用阿司匹林。观察比较两组术后深静脉血栓形成例数。结果:治疗组发生深静脉血栓3例,对照组发生深静脉血栓11例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:毛冬青汤预防髋关节置换术后深静脉血栓形成疗效显著。     

长沙市膝关节骨性关节炎中医证型分布调查研究

目的:根据膝关节骨性关节炎中医病名、病因病机、证候特点,前瞻性研究长沙市膝关节骨关节炎患者的病状特点、中医证候类型及其诊断要点。方法:在长沙地区选择4家中医院,对确诊为膝关节骨关节炎的病例采用问卷调查方法,收集人口学、症候学资料建立SPSS数据库,以频数分析方法研究各症状的分布规律,用多维尺度分析方法探讨各辨证要素之间的相互关系,用聚类分析归纳出证候类型及其诊断要点。结果:调查膝关节骨性关节炎患者804例,该病的中医病因病机:肝肾亏虚,筋骨不强是其发病的病理基础,"寒"、"湿"、"瘀"、"虚"、"热"所致筋骨瘀滞是其基本病理,从病状归纳出肾阳虚、血瘀、寒湿、肾阴虚、肝阴虚、痰浊、湿热、风、脾虚等9种辨证要素,聚类分析出肝肾阴虚、气滞血瘀、阳虚寒凝、湿热郁结等几种主要中医证型。结论:膝关节骨性关节炎是一个多病因的疾病,"瘀"、"寒"、"湿"、"虚"、"热"是膝关节骨性关节炎的主要病因病机因子,其病因病机责之于肝肾之虚和寒、湿、瘀、热之实。肾阳虚、血瘀、寒湿、肾阴虚、肝阴虚、湿热是膝关节骨关节炎主要的辨证要素。肝肾阴虚证、阳虚寒凝证、气滞血瘀证、湿热郁结证是膝关节骨关节炎的常见中医证型。     

小夹板超关节弹性固定治疗前臂双骨折疗效观察

目的观察小夹板超肘、腕关节弹性固定治疗前臂双骨折的疗效。方法将 60例前臂双骨折患者随机分为 3组 ,A组 (治疗组 ) :小夹板超肘、腕关节弹性固定 ;B组 (对照组 ) :邹氏两块超宽夹板掌、背侧固定 ;C组 (对照组 ) :张氏 4块夹板常规固定法。观察比较骨折整复固定后到临床愈合 3组的疗效 ,并作统计学处理。结果A组固定疗效优于B、C两组 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,B、C两组没有显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论小夹板超关节弹性固定治疗前臂双骨折疗效优于传统夹板固定。