老年高血压社区中医护理干预效果Meta分析

目的:对老年高血压社区中医护理相关研究的疗效和安全性的系统评价。方法:利用计算机检索2012年1月—2016年12月国内外权威医学期刊全文数据库,纳入关于老年高血压社区中医护理的研究文献。由2位研究者进行文献筛选和资料提取,采用Rev Man5.3工具来评价纳入研究的方法学质量。结果:共纳入11个RCT。Meta分析结果显示:在临床有效率方面,6个RCT说明社区中医护理介入干预老年高血压临床疗效优于对照组措施常规治疗;而对于收缩压和舒张压的变化方面,4个RCT显示社区中医护理介入干预老年高血压降压效果显著优于对措施常规治疗。结论:纳入研究的整体证据质量偏低,有限证据结果显示中医社区护理治疗老年高血压临床疗效优于单纯常规治疗。但由于到受纳入研究数量和质量的限制,得出的结论可能存在偏倚,因此需开展更多高质量研究来予以验证。     

速泌通乳贴配合按摩对产后缺乳的疗效观察

目的:观察速泌通乳贴局部外敷配合穴位及乳房局部按摩,对产后缺乳的临床疗效及安全性。方法:选择足月分娩的初产妇,按随机均衡原则分为实验组、对照组A、B和C4组,每组各30例。实验组给予速泌通乳贴及按摩,对照组A给予速泌通乳贴,对照组B给予按摩,对照组C服生乳灵。一个疗程(3天)后观察各组的泌乳量、血清催乳素水平以及子宫复旧情况,随访产后42天纯母乳喂养情况。结果:泌乳量、血清泌乳素水平、子宫底下降高度:治疗后实验组优于各对照组(P0.05),对照组之间比较差异无统计学意义;产后42天纯母乳喂养情况:实验组与各对照组之间比较差异显著(P0.05),对照组之间比较差异无统计学意义。结论:速泌通乳贴配合按摩能明显改善产后缺乳的泌乳量,且有促进产后子宫复旧的作用,同时还能提高产后纯母乳喂养率。     

速泌通乳贴防治初产妇产后缺乳35例临床观察

目的：探讨速泌通乳贴对初产妇产后泌乳的影响,为临床产后缺乳提供有效方法.方法：以70例足月初产妇为研究对象,随机分为速泌通乳贴组（35例）和生乳灵组（35例）,以生乳灵组为对照,观察速泌通乳贴对初产妇泌乳量、泌乳始动时间及产后48 h血清泌乳素（PRL）3个指标的影响.结果：两组泌乳量积分随治疗时间的推移,呈上升趋势.两组泌乳量积分在治疗开始后第2天、第3天、第7天比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组泌乳始动时间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.两组产后48 h血清PRL比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：速泌通乳贴能明显增加初产妇的泌乳量,提前泌乳始动时间,提升产后48 h血清PRL,延缓乳汁分泌减少.     

速泌通乳贴配合按摩对产后缺乳气血虚弱证的疗效观察

目的 观察速泌通乳贴局部外敷配合穴位及乳房局部按摩对产后缺乳气血虚弱证的临床疗效及安全性.方法 选择足月顺产分娩的初产妇,按随机均衡的原则分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组给予速泌通乳贴及按摩,对照组服用生乳灵.1个疗程(3 d)后观察两组的临床疗效、泌乳量、血清催乳素水平以及子宫复旧情况,随访产后42 d纯母乳喂养情况.结果 (1)中医证候疗效:治疗组总效率为96.7％,对照组总有效率93.4％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组；(2)泌乳量:治疗组的泌乳量充足20％,正常70％,少量10％；对照组泌乳量充足10％,正常56.7％,少量33.3％,两组差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组；(3)血清泌乳素水平:两组治疗前后无明显差异(P＞0.05)；(4)子宫底下降高度:治疗后治疗组子宫底下降高度优于对照组(P＜0.05).结论 速泌通乳贴配合按摩能明显改善气血虚弱型产后缺乳的临床证候、泌乳量,且有促进产后子宫复旧的作用.     

全髋置换的健康教育研究现状和进展

人工全髋关节置换术目前被公认是理想的治疗髋关节疾患有效重建髋关节功能的手术方式之一,而人工髋关节置换术后的健康教育显得尤为重要。笔者从全髋置换术的健康教育的实施时机、方法、内容、对患者的影响等几个方面阐述全髋置换健康教育的现状及发展,并做一回顾性综述。     

速泌通乳贴对剖宫产产妇产后泌乳量的影响

[目的]探讨速泌通乳贴对剖宫产产妇产后泌乳量的影响。[方法]将104例足月剖宫产产妇随机分为速泌通乳贴组(34例)、按摩组(36例)和生乳灵组(34例)3组,按摩组和生乳灵组作为对照组,观察3组产妇泌乳量、泌乳始动时间及血清泌乳素(PRL)。[结果]3组在治疗开始后第2天、第3天、第7天泌乳量积分比较,差异有统计学意义(P<0.01),速泌通乳贴组泌乳始动时间早于其他两组(P<0.01),3组治疗后血清PRL皆有所上升,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]速泌通乳贴的使用能增加产妇泌乳量,提前泌乳,可有效延缓血清PRL下降速度,使产妇于产后较长时间内保持充足的泌乳量。     

口疡防愈凝胶治疗头颈部肿瘤急性放射性口腔炎的临床效果观察

目的观察口疡防愈凝胶治疗头颈部肿瘤急性放射性口腔炎的临床效果。方法将60例头颈部放射性口腔炎患者随机分为两组,治疗组给予口疡防愈凝胶治疗,对照组给予康复新液含漱治疗,观察两组临床疗效。结果治疗组较对照组疗效好,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论口疡防愈凝胶能显著改善头颈部肿瘤患者放射性口腔炎的临床症状,疗效显著。     

不同健康教育模式预防老年人跌倒效果的网状Meta分析

目的:评价不同健康教育模式对老年人跌倒的干预效果。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中关于健康教育模式预防老年人跌倒的随机对照试验,检索时限为建库至2023年5月30日。采用Stata 16.0进行网状Meta分析。结果:共纳入19篇文献,涉及7种健康教育模式。网状Meta分析结果显示,与常规健康教育相比,Teach-back模式、PMT模式、KAP模式、HBM模式、格林模式在预防老年人跌倒效果方面差异有统计学意义(P<0.05),其中Teach-back模式在预防老年人跌倒方面效果最佳,PMT次之。结论:当前证据表明,Teach-back模式和PMT对预防老年人跌倒效果具有一定优势。     

口疡防愈凝胶对大鼠放射性口腔炎的保护作用及机制研究

目的观察口疡防愈凝胶(Kouyang Fangyu gel,KFG)对放射性口腔炎的保护作用,并探讨其机制。方法将50只SD大鼠随机分为空白对照组、轻度模型组、重度模型组、轻度模型+KFG治疗组、重度模型+KFG治疗组,每组10只。采用单次照射15 Gy和25 Gy X射线的方法分别建立轻度和重度口腔炎模型,并分别给予KFG药物治疗,连续7 d。于给药前及给药第3、5、7天时分别进行口腔黏膜炎症评分,采用HE染色法观察口腔黏膜病理变化,ELISA法检测血清促炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6及抗炎性因子IL-10的水平,免疫组化法检测黏膜TLR4、NF-κB表达。结果轻度模型组口腔炎症自愈性明显,KFG不能明显缩短其愈合时间;重度模型组口腔溃疡面积及程度虽随着时间推移有减轻趋势,但在经KFG治疗后其评分快速下降,愈合明显加快;KFG能够改善重度口腔炎模型大鼠口腔黏膜病理形态,降低血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量(P<0.05或P<0.01),升高IL-10水平(P<0.05),并抑制黏膜TLR4和NF-κB蛋白的表达(P<0.05或P<0.01)。结论KFG对于重度放射性口腔炎有明显的治疗作用,其机制可能与抑制口腔黏膜TLR4/NF-κB信号通路,进而调节炎症因子水平有关。     

临床路径在老年全髋置换病人健康教育中的应用

[目的]探讨临床路径在老年全髋置换病人健康教育中的应用。[方法]将60例全髋置换病人随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组采用传统健康教育模式,观察组采用临床路径表进行健康教育。观察两组病人健康知识掌握情况、病人满意度、住院时间、术后并发症发生情况,评价两组病人的健康教育效果。[结果]两组病人健康知识掌握度、满意度均高于对照组;观察组病人住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。[结论]临床路径应用在老年全髋置换病人健康教育中,可提高健康教育效果。