产前高危因素筛查对新生儿母婴血型不合溶血病诊断影响

目的：通过对我院产科2013年1月1日--2013年8月31日0型准母亲、非O型准父亲所生的新生儿发生母婴血型不合溶血病危险因素及早期干预效果研究。方法：我院产科准父母血型检查、孕期血型抗体效价监测、分娩时脐血查新生儿血型及Coombs监测．及确诊母婴血型不合溶血病患儿为观察组。与同期外院转诊的母婴血型不合溶血病的患儿为对照组,二组间发生并发症、换血治疗及死亡率进行比较。结果：孕期抗体效价监测≥1：128,子代可能发生溶血病;脐血查新生儿血型及Coombs试验可以早期诊断。观察组患儿发生严重高胆红素血症、胆红素脑病、重度贫血、换血治疗及死亡率与对照组无差异。结论：开展高危因素筛查可以早期发现患儿、早期干预。提高患儿的生存质量有一定的意义。     

早期健康干预对提高社区农村中青年妇女宫颈癌预防知识及依从性的影响

目的：探讨早期健康干预对提高社区农村中青年妇女子宫颈癌预防知识的知晓率及依从性的影响。方法：将在本院普查的200例社区农村中青年妇女随机分为对照组和实验组各100例,对照组仅采取口头健康教育方法,实验组在此基础上进行早期健康干预。比较两组妇女宫颈癌预防知识知晓率和依从性的影响。结果：早期健康干预后实验组妇女宫颈癌预防知识知晓率和依从性明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论：早期健康干预在提高社区农村中青年妇女宫颈癌预防知识知晓率和依从性方面具有重要意义。为保障和促进广大农村妇女的身心健康,和谐社会、稳定社会发挥着积极的作用。     

改良硫酸镁服用方法在静脉肾盂造影肠道清洁中的应用

目的 探讨不同方法口服50％硫酸镁对静脉肾盂造影肠道准备的效果影响.方法 将114例口服50％硫酸镁行肠道准备的患者随机分成观察组和对照组.观察组:检查前一天晚8时及检查日晨5时均口服50％硫酸镁50 ml,并于2小时内喝水1500～2000 ml,对照组:检查日晨4时口服50％硫酸镁100 ml并于2小时内喝水2500～3000 ml.结果 观察组肠道清洁有效率为96％高于对照组79％(尸＜0.05),对照组病人不良反应率为42.5％明显高于观察组9.6％(P＜0.05).结论 用观察组的方法行肠道准备具有效率高,副作用少,减少病人痛苦的优点.     

早产儿肺透明膜病的早期监测及护理

目的提高早产儿肺透明膜病的抢救成功率和护理质量.方法将40例接受同一儿科模式的常规医疗护理服务的早产儿,随机分为对照组、观察组,对照组接受医护人员必要的治疗护理措施,而观察组同时接受早期监测措施.结果观察组的治愈数明显高于对照组(P＜0.01),死亡数与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论对有肺透明膜病的早产儿采取有效的治疗和护理措施,护理中的早期重症监测和呼吸机等仪器的正确使用,对提高抢救成功率和改善预后均有非常重要的临床意义.     

心血管介入术后发生心血管迷走神经反射的观察及护理

目的:探讨心血管介入术后血管迷走反射的原因及护理措施,降低其发生率,提高抢救成功率.方法:对785例心血管介入术后发生的13例血管迷走反射的一般资料、原因、发生时间分布情况及抢救过程进行回顾性分析.结果:13例中迷走神经反射发生时间,10例发生于拔出动脉鞘管20 min内,2例发生于刚返回病房时.1例发生于术后1 h内、砂袋压迫穿刺点止血的过程中.经抢救后,1例意识丧失患者5 min内意识转清,12例患者30 min内心率恢复正常,50 min内血压升至正常范围,颜面转红润.结论:心血管介入术前及拔除鞘管前后做好充分准备,拔除鞘管后密切观察病情,及时发现并采取正确的抢救措施,可有效预防血管迷走反射的发生,提高抢救成功率.     

沐舒坦不同给药方式治疗肺透明膜病的研究

目的 探讨沐舒坦不同给药方式对早产儿肺透明膜病的治疗作用.方法 将101例肺透明膜病早产儿分为4组:静脉组29例,经静脉给予沐舒坦7.5mg·kg-1·次-1,每6小时1次,疗程为3～5天;雾化组29例,经口鼻超声雾化吸入沐舒坦7.5mg·kg-1·次-1,每6小时1次,疗程为3～5天;气管内给药组15例气管插管气管内滴入沐舒坦7.5mg·kg-1·次-1,每6小时1次,后用气囊正压通气5分钟至肺部吸收,疗程为3～5天;对照组28例给予一般综合治疗,观察治愈率及并发症的发生差异.结果 静脉组、雾化组、气管内给药组与对照组比较,3组均可降低早产肺透明膜病患儿死亡率(χ2=9.02,P<0.05),还可降低部分并发症(肺炎、肺出血、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎)的发生率,改善早产肺透明膜病患儿的预后,但3种不同给药方式之间治愈率及并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论 出生后3小时内静推、超声雾化吸入、气管插管气管内滴入沐舒坦均可较好地治疗早产儿肺透明膜病,同时减少部分并发症的发生.     

社区护理干预对新生儿脐部护理效果分析

目的 探讨社区护理干预对新生儿脐部护理效果分析.方法 将120例足月分娩后出院的新生儿及家属随机分为实验组和对照组.实验组由专业护上以定期上门随访和电话跟踪随访的形式进行社区护理干预,对照组只给予常规出院指导,未给予社区护理干预.比较两组家属掌握脐部护理技巧情况及脐部脱落情况的差异.结果 实验组与对照组比较,脐带脱落时间延长的发生率分别为23.33%、45%(P＜0.05).并发感染的发生率分别为13.33%、35%(P＜0.05).实验组家属脐部护理技巧的掌握情况明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 社区护理干预可以促进家属掌握了正确脐部护理的方法,有利于脐带残端早期脱落,降低新生儿脐部感染的风险.     

外籍患者硬镜保胆取石术临床路径的变异分析及护理对策

目的探讨实施硬镜保胆取石术临床路径的外籍患者出现的变异及护理对策。方法 48例外籍患者按硬镜保胆取石术临床路径进行诊疗护理,并针对外籍患者临床路径中的变异进行分析,采取相对应的护理对策。结果手术治愈47例,好转1例,均未出现术后并发症。临床路径发生变异6例,其中正性变异2例,负性变异4例。患者对护理工作的满意率为97.9%,医护人员对临床路径的满意率为92.2%。结论根据临床实际在应用中,及时分析、修正临床路径中出现的变异问题能使临床路径更加科学、完善,提高患者满意率,促进其术后康复。     

早产儿0～6岁体格发育随访调查

目的 对早产儿0～6岁间生长发育状况进行调查,分析其变化规律,为评价这一阶段儿童生长发育、采取相应的干预措施提供依据。方法 选择2008年1月-2014年12月在西安交通大学医学院第一附属医院以及宝鸡市妇幼保健院新生儿科曾住院的早产儿,同时选择年龄、性别相匹配的足月儿进行1∶1病例对照研究。记录其出生时情况,测量儿童的身高、体重、头围等指标评价其生长发育状况。结果 早产儿组男、女童在0月龄~、3月龄~组,男童在2岁~组,女童在1岁~组身长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿组男、女童在0月龄~、3月龄~组体重低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿组男、女童在0月龄~、3月龄~、1岁~组头围小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早产儿的体格发育呈追赶现象或生长。早产儿的追赶现象或生长随着年龄的增长呈递减型,男童慢于女童。研究所得0～6岁早产儿体格发育特点及追赶现象或生长规律可为今后该地区早产儿生长发育研究和评定提供参考依据。