3例脑部疾病患者巨大J波心电图分析

目的 分析出现巨大J波(又称Osborn波)脑部疾病患者的心电图及临床特点.方法 以静态体表心电图12导联记录为准,分析3例心电图出现巨大J波的脑部疾病患者入院当天至5d内不同时间的异常心电图变化.结果 3例患者均在入院5d之内发生室速/室颤,导致死亡.结论 脑部疾病患者巨大J波与恶性心律失常有一定关系,死亡风险高.     

儿童呼吸道感染因素分析及预防研究

目的探讨儿童呼吸道感染常见因素和预防措施,以期提高临床治疗水平。方法调查2011年2月-2013年4月90例呼吸道感染患儿为研究对象(观察组),另外随机选取90名正常儿童作为对照组,分析呼吸道感染常见的危险因素。结果儿童呼吸道感染的常见原因有胎儿期被动吸烟、气候因素、不合理使用抗菌药物、可疑有哮喘史、喂养方式不恰当等,而在免疫功能中对照组IgG为(1.48±2.16)mg/ml,观察组为(11.01±1.63)mg/ml,组间比较差异有统计学意义;CD3+、CD4+、CD8+下降明显。结论儿童呼吸道感染因素众多,做好相关的宣教工作至关重要。     

99Tcm-MDP全身骨显像受检者外照射剂量的研究

目的 研究99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）全身骨显像受检者对非核医学科人员的外照射剂量,以有效减少非受检者的受照辐射剂量。 方法 选取 2018年8月至2019年1月在中国科学技术大学附属第一医院行99Tcm-MDP全身骨显像的51例受检者进行回顾性研究,其中男性26例、女性25例,年龄22~91（62.23±13.36）岁。所有受检者注射925 MBq 99Tcm-MDP后,根据饮水1000 mL后0.5 h内有无排尿分为排尿组（n=39）和未排尿组（n=12）,检测注射药物后0.5、1、2、3、4、6 h时受检者腹部和头部水平距离0.5、1、2、4、6 m处的辐射剂量当量率和累积剂量当量。2组间比较采用两独立样本的Mann-Whitney U检验,多次测量的不同时间、不同距离辐射剂量当量率的比较采用重复测量方差分析,配对样本采用非参数Wilcoxon检验。 结果 排尿组受检者在腹部水平距离0.5、1、2、4、6 m处的辐射剂量当量率均低于未排尿组[（40.29±4.67）μSv/h对（77.29±10.71）μSv/h、（15.22±1.64）μSv/h对（29.48±4.56）μSv/h、（4.15±0.47）μSv/h对（7.45±1.07）μSv/h、（1.32±0.10）μSv/h对（2.63±0.31）μSv/h、（0.45±0.05）μSv/h对（0.78±0.15）μSv/h],且差异均有统计学意义（Z=5.148~5.251,均P<0.001）。排尿组受检者腹部和头部的辐射剂量当量率均随着时间和距离的增加而迅速降低,且差异有统计学意义（F=3105.426~5397.675,均P<0.001）;排尿组受检者的辐射剂量当量率随着药物注射后时间的延长而显著下降。与排尿组受检者腹部水平距离0.5 m处6 h的累积剂量当量[（148.51±13.83）μSv]相比,1 m处6 h的累积剂量当量[（55.85±5.22）μSv]显著下降,且差异有统计学意义（Z=5.610,P<0.001）;与排尿组受检者头部水平距离0.5 m处6 h的累积剂量当量[（132.74±12.95）μSv]相比,1 m处6 h的累积剂量当量[（49.88±4.72）μSv]显著下降,且差异有统计学意义（Z=5.438,P<0.001）;排尿组受检者的累积剂量当量随着照射时间的延长而增加、随着距离的增加而减少。 结论 99Tcm-MDP全身骨显像对于非核医学科人员的照射剂量远远小于国内、国际法律规定限值（个人年有效剂量当量≤1 mSv）,与注射药物后3 h的受检者距离1 m以上即可避免大部分额外辐射。     

老年病人出院后综合征的研究现状与思考

对老年病人出院后综合征的定义、研究现状进行综述,并结合我国国情,参考国外现有的支持模式,对我国构建出院后综合征支持体系进行探索性思考。     

对人体全息胚诊疗法疗效与机制的综合分析

目的 总结全息胚诊疗法在多种疾病临床治疗及自我保健中的效果，综合分析该疗法可能的生物学、心理学及社会学机制。方法 ①举办全息胚诊疗法康复学习班；②采用全息胚诊疗法门诊治疗。结果 全息穴区的单一自我康复治疗、多元搭配治疗、融合心理咨询技术治疗的总有效率区间分别为80．5％-87．2％、82．0％-87．8％、87．6％-91．0％。结论 全息诊疗融合心理咨询技术使全息胚诊疗法在疗效上有了质的提高，充分说明了人体全息胚诊疗法的科学性、实用性及其多元整合发展趋势。     

应用 CRP 和 PCT 检测对儿童下呼吸道感染早期诊断的价值

目的 探讨应用C反应蛋白（CRP）和血清降钙素原（PCT）检测对儿童下呼吸道感染早期诊断的价值.方法 选择2011年2月～2013年2月浙江省温岭市第一人民医院儿科病房下呼吸道感染性疾病患儿120例为研究对象,其中细菌感染组60例,病毒感染组60例,选择同期体检的无呼吸系统病症及其他相关感染性疾病的健康儿童（健康组）60名,对三组儿童进行细菌培养和肺炎支原体抗体检测,并于0、3、7d及14 d行静脉血PCT、CRP检测.结果 随着抗生素的使用治疗,细菌感染组0、3、7、14 d PCT的总阳率（85.0％、56.7％、26.7％、11.7％）及CRP的阳性率（90.0％、80.0％、45.0％、21.7％）均逐渐降低,且治疗3、7、14 d PCT的总阳率与0d比较,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）,治疗后7、14 d CRP的阳性率明显低于0d,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CRP及PCT均可作为儿童下呼吸道感染的早期诊断指标,但PCT在病情治疗反应上优于CRP.针对条件较差、无法开展病原学检查的基层医院,可采用CRP替代PCT来诊断儿童下呼吸道感染.     

银川市高校大学生营养状况和饮食行为调查

为了解银川市高校大学生营养状况和饮食行为，采用身高标准体重法和Broca改良公式评价学生现时营养状况，同时对饮食行为进行问卷调查。结果银川市高校学生营养良好者占55．6％；营养不良者占37．5％；营养过剩者占6．9％，营养不良率较高，但营养不良程度较轻；学生有较强的健康饮食意识，但普遍缺乏营养知识。建议在高校普及营养知识，大力推广营养早餐。     

吻合血管、神经的(足母)展肌游离移植⊥期修复面瘫

作者在尸体足解剖学研究的基础上,于1990年3月初以足底内侧动静脉和足底内侧神经为蒂的(足母)展肌游离移植修复周围性面瘫。患者为女性,单侧面瘫史13年。受区神经选择三叉神经的下颌舌骨肌支,受区血管为面动静脉。术后伤口Ⅰ期愈合,受区臃肿较轻,供区无明显功能障碍,目前正在随访中。(足母)展肌位于足底内侧缘皮下,有恒定的营养血管和支配神经,两者走行过程中紧密伴行,位置表浅,易于解剖分离。血     

血清甲状腺球蛋白联合131I全身显像在分化型甲状腺癌病情评估中的临床价值

目的 探讨甲状腺球蛋白（Tg）联合治疗剂量131I全身显像（131I-WBS）在已行131I清除残余甲状腺组织的分化型甲状腺癌（DTC）患者中监测肿瘤复发或转移的临床价值.方法 66例接受甲状腺全切或大部切除并已行131I清除残余甲状腺治疗的DTC患者,进行血清Tg测定和治疗剂量的131I全身显像.结果 对DTC复发或转移灶诊断的灵敏度、特异度和准确性：Tg分别为78.7%、84.2%和80.3%;131I-WBS分别为85.1%、100.0%和89.4%;Tg联合131I-WBS分别为91.5%,84.2%和89.4%.结论 血清Tg测定联合治疗剂量的131I全身显像在已行131I清除残余甲状腺治疗的DTC患者病情评估中有互补作用,对监测复发和转移病灶有重要的临床价值.     

六味地黄汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗儿童多动症验案1则

<正>儿童多动症又称为注意缺陷多动障碍,是儿童期常见的行为精神障碍疾病,主要表现为动作多,情绪易激动,注意力不能集中,甚至影响生活和学习。临床上,西医治疗多采用镇静药,如氟哌啶醇,但其毒副作用大,故诸多家长选择中医药治疗。据相关文献报道,有学者总结中医学从虚、火、痰等论治[1],疗效较好,结合他人经验,笔者采用六味地黄