Effect of somatostatin on postoperative gastrointestinal function and stress level in children with acute abdomen: a prospective randomized controlled study北大核心CSCD

目的 探讨生长抑素对急腹症患儿术后胃肠功能及应激水平的影响。 方法 选取2019年8月至2021年6月徐州市儿童医院收治的行手术治疗的102例急腹症患儿为研究对象。将患儿随机分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患儿术后给予止血、抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用生长抑素。术前、术后第1天及术后第5天采集两组患儿外周血,比较两组患儿血清血管内皮素-1（endothelin-1,ET-1）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）、皮质醇（cortisol,Cor）及胃泌素、胃动素水平,以及两组患儿术后恢复情况及并发症发生率。 结果 术前两组患儿血清ET-1、ACTH、Cor、胃动素及胃泌素水平差异无统计学意义（P>0.05）。术后第1天、第5天,观察组患儿血清ET-1、ACTH、Cor水平均显著低于对照组（P<0.05）;术后第5天,观察组患儿胃动素与胃泌素水平均高于对照组（P<0.05）。术后观察组患儿首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间均较对照组缩短（P<0.05）。观察组并发症发生率（6%）显著低于对照组（24%,P<0.05）。 结论 生长抑素可显著降低急腹症患儿术后应激反应,改善胃肠功能,降低并发症发生率,有益于疾病预后。     

静推呋塞米致腰背部放射性剧痛一例及护理体会上海长海医院心血管内科

1例69岁老年女性,冠心病患者,为改善心衰症状,减轻循环负荷,给予呋塞米20mg静推,立即出现右侧臀部向上至头部的放射性剧痛,伴情绪失控,疼痛评分为10分,血压160/100mmHg。立即停用呋塞米,给予平卧,吸氧,心电监护, 10分钟后症状自行缓解,呼吸平稳,疼痛评分为0分。     

个性化护理对胰腺癌患者术后疼痛的影响

目的探讨个性化护理干预对胰腺癌患者术后疼痛的影响。方法将90例胰腺癌术后疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受个性化护理。干预1个月后,采用长海痛尺评分和SF-36生活质量量表对两组患者的疼痛程度和生活质量进行评定并比较。结果观察组的疼痛程度和生活质量改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化护理干预可以减轻胰腺癌患者术后疼痛程度,提高患者生活质量,值得在临床上推广应用。     

甘草水提物多成分肝肠吸收代谢差异研究

目的：探讨甘草水提物多成分的肝肠吸收代谢差异。方法利用液质联用技术对甘草水提物的主要成分进行鉴别,并利用在体封闭肠环模型研究大鼠小肠和肝脏吸收代谢的差异。结果甘草水提物中共鉴别出13种主要化学成分。甘草水提物中部分成分可透过肠壁吸收,且在吸收过程中伴随着成分代谢,在血浆样品中共检测到14种新生代谢产物。肝脏可代谢甘草水提物中多种成分,且较肠吸收代谢过程产生更多的代谢产物。结论肝脏是甘草水提物多成分代谢的主要器官,肠道具有一定代谢作用。小肠和肝脏存在明显的吸收代谢差异。     

护理干预在急性冠状动脉综合征介入治疗患者中的应用

目的:探讨护理干预在急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗患者中的应用效果.方法:将86例ACS介入治疗患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理.结果:观察组患者术后并发症的发生率低于对照组(P＜0.05),观察组满意度得分高于对照组(P＜0.05).结论:对ACS介入治疗患者给予积极且完善的护理干预,有助于减少术后并发症的发生,提高患者满意度.     

非现役文职护士压力源的调查研究

[目的]研究非现役文职护士压力源、对工作的满意度及影响因素。[方法]选取42名军人护士及18名非现役文职护士为研究对象,采用工作压力源量表调查两组护士的压力源,满意度量表（MMSS）调查非现役文职护士对工作的满意度。[结果]非现役文职护士在专业及社会地位、工作量、工作环境和资源方面压力源得分显著高于军人护士（P〈0．05）。非现役文职护士的工作满意度总体处于中等偏低水平,接近3．12分±0．61分,其中职务、倒班情况、工作参与程度、健康状况、职称以及从业前对职业了解与否是护士工作满意度的影响因素（P〈0．05）。[结论]军人护士及非现役文职护士工作压力源不同,应针对影响非现役文职护士工作满意度的因素有针对性地采取措施,提高其工作满意度,保证护理质量。     

麝香保心丸治疗急性心肌梗死的疗效观察与护理体会

目的：探讨麝香保心丸对急性心肌梗死病患的治疗效果与护理措施。方法：选取我院收治的急性心肌梗死患者80例,按照用药不同分成治疗组和对照组两组,每组40例,治疗组在常规治疗基础上采用麝香保心丸治疗,并进行中医综合护理,对照组采用常规治疗和护理,观察两组治疗效果、心功能改善情况和不良反应发生率。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后左室射血分数（LVEF）有明显升高（P＜0.05）,肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值均有显著下降（P＜0.05）,且治疗组变化水平明显优于对照组（P＜0.05）;治疗组并发症和不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：麝香保心丸治疗急性心肌梗死,能够有效改善患者的心功能,改善患者的心电图,减少并发症和不良反应的发生。     

1例冠心病造影术后非离子型造影剂迟发性的过敏反应患者的护理秦丽丽,顾赛男,程笑,陈丹青,史梦燕

因术中注射造影剂引发冠心病患者术后过敏出现中、重度反应的案例较少。以医院1例造影术后引发造影剂过敏而出现高热、意识障碍患者的救治,脱离生命危险,成功出院的案例为例。结合患者的情况进行深入研究,通过对该病例的分析与研究,总结护理经验,促进疾病康复。     

眼局部注射曲安奈德治疗葡萄膜炎有效性和安全性的系统评价

目的系统评价眼局部注射曲安奈德治疗葡萄膜炎的有效性和安全性,为临床决策提供参考依据。方法系统检索PubMed、ClinicalTrials、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库,收集关于曲安奈德治疗葡萄膜炎有效性和安全性的临床研究,检索时限均从建库至2021年4月30日。2名作者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价工作,并对结局指标进行评价与分析。结果纳入18篇研究,共839例病例、950只患眼。研究结果显示,眼局部注射曲安奈德可以总体提高眼部视力,缓解眼部的炎症反应,减少黄斑中心凹厚度,减少前房细胞数,对眼内压、角膜内皮细胞数影响较小,但同时伴有不良反应的发生,包括眼内压升高、白内障、眼痛、上睑下垂、视网膜病变和炎症复发等,未见全身不良反应的发生。结论眼局部注射曲安奈德为葡萄膜炎患者提供了一种可行的治疗策略,具有一定的有效性和安全性。     

多靶点抗原肽自体免疫细胞联合TACE治疗原发性肝细胞癌

目的：观察多靶点抗原肽自体免疫细胞技术（multiple antigen stimulating cellular therapy, MASCITM）联合肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的临床疗效。方法：回顾性分析2010年8月至2015年3月南方医院感染内科暨肝病中心收治的66例接受TACE治疗的HCC患者,按是否联合MASCITM治疗分为联合治疗组（32例）和单纯TACE组（34例）,主要观察指标为两组患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。结果：联合治疗组0.5、1、2年无进展生存率分别为68.8%、37.5%和25.0%,单纯TACE组分别为50%、11.8%和2.9%,两组中位PFS分别为9.5和5.5个月（P<0.01）。联合治疗组0.5、1、2年的总生存率分别为81.3%、65.6%和406%,单纯TACE组分别为91.2%、47.1%和23.5%,两组中位OS分别为19.5个月和10.5个月（P＜0.05）。是否接受MASCITM治疗、肝门静脉侵犯、治疗前AFP水平、ECOG评分是影响HCC患者PFS的独立预后因素,而是否接受MASCITM治疗、肝门静脉侵犯、治疗前总胆红素水平是影响OS的独立预后因素。结论： MASCITM联合TACE治疗可提高HCC患者的临床疗效,明显延长PFS和OS。