结核性脑膜炎10例早期误诊分析

结核性脑膜炎为中枢神经系统亚急性感染，临床表现各异，早期脑脊液（CSF）改变常不典型。目前由于快速检测CSF中结核杆菌的手段有限，常易造成早期延诊或误诊，现将1995-2002年我院收住治疗的10例不典型结核性脑膜炎分析如下。     

50例中青年短暂性脑缺血发作全脑血管影分析

目的回顾性分析50例中青年短暂性的脑缺血发作（TIA）病因及发病机制。方法对临床诊断为TIA、的中青年患者的一般资料、临床表现、全脑血管造影（DSA）特点进行分析。结果该组患者表现：感觉障碍9例、运动障碍20例、运动感觉并存12例、视觉障碍3例、言语障碍并运动障碍和感觉障碍9例。所有患者行全脑血管造影检查：颈内动脉系狭窄或闭塞占31例（62％），椎-基动脉系狭窄占8例（16％），moyamoya占4例（8％），颈内动脉发育不良2例。结论血流动力学异常为中青年TIA患者的主要发病因素，DSA在探讨中青年TIA患者发病机制及指导治疗方面意义重大。     

结核性脑膜炎10例早期误诊分析

结核性脑膜炎为中枢神经系统亚急性感染,临床表现各异,早期脑脊液(CSF)改变常不典型。目前由于快速检测CSF中结核杆菌的手段有限,常易造成早期延诊或误诊,现将1995-2002年我院收住治疗的10例不典型结核性脑膜炎分析如下。     

表达抗G250人源性抗体腺病毒对肾癌细胞的影响

目的检测腺病毒Ad-G250表达的G250全长人源性抗体的生物学活性及其对肾癌细胞的影响。方法扩增纯化腺病毒Ad—G250、Ad—EGFP（对照病毒）。病毒感染LO-2细胞,ELISA法检测细胞培养液中抗体的表达量。收集病毒感染后的细胞上清液进行纯化,Westernblotting检测纯化抗体的相对分子质量及其与细胞表面G250抗原的结合能力。免疫组化法检测Ad—G250表达的抗体是否具有生物学活性。CCK-8法检测Ad—G250对肾癌Ketr-3及ACHN细胞增殖的影响。AnnexinV—PE／7-AAD法检测Ad—G250对‘肾癌Ketr-3及ACHN细胞凋亡的影响。结果病毒Ad—G250感染LO-2细胞后G250抗体的表达量随着感染天数的增加而增加。Westernblotting实验显示Ad—G250能够表达G250抗体的轻链和重链,电泳图上该抗体能使G250抗原阳性的Ketr-3和786-O细胞在相对分子质量58×10’附近出现反应条带,而G250抗原阴性的ACHN和HK-2细胞在相应位置无反应条带。细胞免疫组化实验显示Ketr-3细胞膜被染成棕黄色,而ACHN细胞未见着色。CCK-8实验结果显示,Ad—G250对Ketr-3细胞有抑制作用,而对ACHN细胞的抑制作用不明显;Ad—G250抑制Ketr-3细胞增殖存在浓度及时问依赖性。凋亡实验显示,Ad—G250诱导Ketr-3细胞凋亡作用和ACHN细胞相比差异具有统计学意义,Ad—G250诱导Kert-3凋亡作用和Ad—EGFP相比差异有统计学意义。结论腺病毒Ad—G250成功表达出具有生物学活性的人源性G250抗体,且Ad—G250可抑制表达G250抗原的肾癌细胞增殖,诱导其凋亡。     

银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床观察

椎-基底动脉供血不足是一种常见病,多发病,主要是由动脉粥样硬化血管痉挛缺血;以及颈椎病引起椎动脉狭窄或椎动脉受压等原因导致椎动脉血流受阻所致.临床主要表现为发作性眩晕,呕吐,构音障碍等.     

银杏叶提取物注射液联合针灸对缺血性脑卒中患者脑血流和血脂的影响

目的：观察银杏叶提取物注射液联合针灸对缺血性脑卒中（IS） 患者脑血流和血脂的影响。方法：将84 例IS 患者随机分为观察组和对照组各42 例。对照组应用阿司匹林和奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶提取物注射液联合针灸治疗。比较2 组治疗总有效率,比较2 组治疗前后神经功能、生活能力、脑血流及血脂水平。结果：观察组总有效率90.48%,高于对照组73.81%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组神经功能缺损评分（NIHSS） 及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG） 水平均降低（P＜0.05）,格拉斯哥昏迷评分（GCS） 及大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、大脑中动脉（MCA） 平均血流速度均增大（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后NIHSS 评分及LCL-C、TC、TG 水平均较低（P＜0.05）,ADL、GCS 评分及ACA、PCA、MCA 平均血流速度均较大（P＜0.05）。结论：阿司匹林、奥拉西坦、银杏叶提取物注射液联合针灸对IS 患者的治疗效果更好,可改善神经功能,提高脑血流速度,降低血脂水平。     

盐酸法舒地尔联合川穹嗪治疗急性脑梗死临床疗效观察

脑梗死后出现的异常Rho激酶的激活和表达可能与神经系统损伤的发生发展有关.盐酸法舒地尔是一种Rho激酶的抑制剂能够有效抑制Rho激酶,其临床应用受到关注,现将我院应用法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效总结如下.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法 70例急性脑梗死患者随机分为治疗组35例和对照组35例。对照组按急性脑梗死常规方法治疗，治疗组在常规方法治疗的基础上加用依达拉奉（30mg静滴，2次／d，共14d）治疗。2组患者治疗前及治疗后均进行监测神经功能缺损程度评分及临床疗效评定。结果 组总有效率91.4％，显效率82．9％，其中基本痊愈19例，显著进步10例，进步3例，无变化1例，恶化1例．无死亡。对照组总有效率71．4％。显效率60％，其中基本痊愈11例，显著进步10例，进步4例，无变化5例，恶化2例，死亡3例，2组间有显著性差异（P〈0．05）。结论 依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

纳络酮与奥扎格雷钠合用治疗急性脑梗死的临床观察

急性脑梗死是临床常见病、多发病，治疗方法选择较多，疗效不一，我科选用纳络酮与奥扎格雷钠合用治疗脑梗死，并与丹参组对照，取得了较为满意的疗效，报道如下。     

大剂量肠虫清治疗脑囊虫病临床观察

目的：观察大剂量肠虫清治疗脑囊虫病的临床效果。方法：54例脑囊虫病患者,随机分为二组,观察组（30例）应用肠虫清60mg／kg／d,分三次口服;对照组（24例）应用吡喹酮20mg／kg／d,分二次口服,均连服十天为一疗程,每疗程间停药15天－20天,共应用三个疗程后,采用全国脑囊虫病学术会议制定的标准作出疗效评价。结果：肠虫情组总有效率及治愈率分别为96．67％和70％,沈哇四组分别为79．17％和41．67％,两组有显著性差异（P＜0．05）结论：大剂量购虫清治疗脑囊虫病是一种安全、有效的方法。