以舌炎、贫血为首发症状的甲状腺功能亢进1例

患者，女，64岁。主因反复发作性舌痛伴食欲不振、乏力半年，加重伴腹胀1月入院。患者于半年前无明显诱因出现舌痛，舌面溃疡，曾诊断为舌炎，服用中药与维生素B2，时好时坏，渐出现食欲不振、乏力、困倦、情绪低落，体重减轻。1月前无明显诱因上述症状加重，舌体麻木，味觉减退，伴进行性腹胀、便秘，不思饮食，轻度嗜睡，遂来我院诊治。     

减毒增效升白汤联合化疗治疗恶性肿瘤临床观察

目的观察减毒增效升白汤联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法将200例恶性肿瘤化疗的患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组服用减毒增效升白汤,1剂/日,水煎服;对照组服用利血生200mg、鲨肝醇100mg,3次/日,口服。两组疗程均4周。试验采用单盲法。观察两组治疗前后白细胞及免疫学指标变化。结果治疗后治疗组白细胞升高总稳定率及免疫学指标明显优于对照组,两组比较分别有显著性差异(P0.01～0.05)。治疗组治疗后各项免疫学指标明显优于治疗前,有显著性差异(P0.01～0.05);对照组治疗后只有NK指标优于治疗前,有显著性差异(P0.01)。结论减毒增效升白汤可增强恶性肿瘤化疗患者的白细胞总稳定率,提高免疫学指标,增强机体免疫力,达到减毒增效的良好作用。     

减毒增效升白汤联合化疗对恶性肿瘤患者免疫学指标的影响

目的：观察减毒增效升白汤联合化疗对恶性肿瘤患者免疫学指标的影响。方法：将200例恶性肿瘤化疗的患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组服用减毒增效升白汤,1剂／日,水煎服;对照组服用利血生200mg、鲨肝醇100mg,3次／日,口服。两组疗程均4周。试验采用单盲法。观察两组治疗前后免疫学指标变化。结果：治疗后免疫学指标治疗组明显优于对熙组,两组比较有显著性差异（P〈0．05-O．01）。治疗组治疗后各项指标明显优于治疗前,有显著性差异（P〈0．05～0．01）。对照组治疗后只有NK指标优于治疗前,有显著性差异（P〈0．01）。结论：减毒增效升白汤可改善免疫学指标,提高机体免疫力,达到减毒增效的作用。     

中医药综合治疗慢性肾功能衰竭56例

慢性肾功能衰竭是指由各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失并引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征,是各种进展性肾病的最终结局。笔者2005年9月-2008年9月在临床上应用中药口服配合灌肠综合治疗本病取得了较好疗效,现报道如下。     

MSCT灌注成像在SPN鉴别诊断中的应用及对恶性结节分化程度的评价

目的探讨MSCT灌注成像在孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断和评价恶性结节分化程度的价值。方法对96例SPN患者进行MSCT灌注扫描,比较不同病变性质SPN的CT灌注参数和时间-密度曲线(TDC)特点,并比较恶性SPN不同分化程度病灶的CT灌注参数。结果恶性结节BV、PS均高于炎性结节(P0.05),MTT低于炎性结节(P0.05);恶性结节、炎性结节的BF、BV、PS均高于良性结节(P0.05,P0.01),MTT低于低于良性结节(P0.05)差异均有统计学意义。以BV≥5m L/100g且PS≥15m L/min·100g为阈值诊断恶性结节的敏感性、特异性和准确率均高于BV≥5m L/100g或PS≥15m L/min·100g。TDC曲线类型:恶性结节以速升速降型为主,炎性结节速生缓降型为主;良性结节以缓升缓降型为主。高中分化、低分化、未分化的恶性SPN的BF值呈降低趋势(P0.05),BV、MTT、PS差异均无统计学意义(P0.05),相关性分析显示恶性结节的CT灌注参数、BF值与分化程度呈负相关(r=-0.387,P0.05)。结论 CT灌注参数BV、PS值联合检测结合TDC曲线形态对SPN鉴别诊断具有重要价值,BF值测定可反应恶性SPN的分化程度。     

糖尿病肾病与白细胞等指标的关联研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因.DN的发病机制目前还未明确,传统观念认为,在遗传因素与长期高血糖等环境因素相互作用下,肾小球血流量、滤过率及压力增加,肾组织缺血、缺氧,蛋白非酶糖基化、多元醇途径活化及氧化应激.这些异常的长期存在导致肾小球系膜基质、基底膜合成增加及肾小球系膜基质及基底膜降解减少,最终导致肾小球硬化,病死率增加[1].近年研究表明炎症因子在DN发生发展中发挥重要作用[2],现将相关研究报道如下.     

疹痛消治疗带状疱疹后遗神经痛68例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤炎症及神经痛症,属于中医学蛇串疮、缠腰火丹等范畴。患病后大多数患者在出疹1～2周水疱干枯结痂,痛止病愈。但亦有部分患者留下较长时间的剧烈疼痛或麻木,顽固难治。2002—2004年,我们应自拟疹痛消治疗带状疱疹后遗神经痛68例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料68例患者均为本院中医科患者,其中门诊42例,住院26例。符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。其中男46例,女22例;年龄36～80岁,其中36～55岁19例,55～80岁49例;病程1个月～1年。68例均曾经中药、西药或中西医结合治疗,疱疹结痂后病损区留下神经剧烈疼痛或伴局部麻木。其中后遗躯干神经痛32例,颜面部神经痛28例,四肢神经痛8例。1.2治疗方法予疹痛消治疗。基本方药物组成:丹参30 g,川芎15 g,桃仁10 g,红花10 g,乳香15 g,没药15 g,延胡索15 g,郁金15 g,香附15 g,鬼箭羽10 g,丝瓜络10 g,忍冬藤20 g,生地黄20 g,白芍药30 g,半枝莲20 g,陈皮10 g,甘草10 g。加减:体虚加黄芪、党参;体实加大黄;火...     

加味八珍止眩汤联合针灸治疗老年人颈性眩晕的效果分析及对相关生化指标的影响

目的:观察针灸联合加味八珍止眩汤治疗老年人颈性眩晕的效果分析及对相关生化指标的影响。方法:选取2015年6月~2016年9月我院门诊及住院老年颈性眩晕患者共110例。采用随机数字表法,将所有患者为观察组(n=55)和对照组(n=55)。对照组采用加味八珍止眩汤治疗,观察组采用针灸联合加味八珍止眩汤治疗。比较两组患者临床疗效、椎-基底动脉血流、血清Fib、TC水平及眩晕评分。结果:观察组的总有效率(100.00%)显著高于对照组(85.45%)(P0.05)。治疗后,观察组的右椎动脉、左椎动脉、基底动脉水平均显著高于对照组(P0.05)。观察组的血清Fib、TC水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组的眩晕评分显著高于对照组(P0.05)。结论:针灸联合加味八珍止眩汤治疗老年人颈性眩晕的效果确切,可显著改善患者的椎-基底动脉血流,减轻眩晕症状,值得推广。     

减毒增效升白汤治疗恶性肿瘤化疗所致白细胞减少症疗效观察

目的:观察减毒增效升白汤治疗恶性肿瘤化疗所致白细胞减少症的临床疗效.方法:将200例恶性肿瘤化疗后外周血白细胞低于4.0×109/L.的患者,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组服用减毒增效升白汤,1剂/日,水煎服.对照组服用利血生20 mg、鲨肝醇100 mg,3次/日,口服.两组疗程均4周.试验采用单盲法.观察两组疗效及治疗前后白细胞、中医证候等变化.结果:升高白细胞疗效,治疗组总有效率(93.0%)明显高于对照组(74.0%),两组比较差异有非常显著性(X2=13.08,P<0.01).中医证候疗效,治疗组总有效率(96.0%)明显高于对照组(54.0%),两组比较差异有非常显著性(X2=39.84,P<0.01).结论:减毒增效升白汤对恶性肿瘤化疗后所致的白细胞减少症有明显的治疗作用.