NF-κB信号通路在骨性关节炎软骨损伤机制中的研究进展

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是最常见的关节炎形式,是降低生活质量并造成经济损失及致残的主要原因[1]。当软骨退化关节软骨相互摩擦时,关节损伤就会加剧,导致OA病情的加重。由于人口老龄化和肥胖等因素的影响,OA的患病率将会不断增加[2]。然而,大多数OA的药物治疗,如口服非甾体抗炎药(NSAIDs)和氨基葡萄糖仅限于疼痛管理,而不是预防和治疗,手术通常是治疗OA的最后手段。     

5-氟尿嘧啶粒子植入在食管癌根治术中的应用观察

目的 观察食管癌根治术中植入5-氟尿嘧啶粒子行局部化疗的安全性及其疗效.方法 200例食管癌患者,随机分为治疗组102例（术中植入5-氟尿嘧啶缓释粒子）和对照组（单纯行手术）98例.对比两组患者术前及术后1周肝肾功能、白细胞数,比较术后并发症的发生情况及生存率.结果 术后两组患者肝肾功能及白细胞数相近（P均＞0.05）.治疗组术后发生吻合口瘘4例 、对照组1例,两组相比,P＜0.05.两组患者术后1年生存率相近（P＞0.05）,3年生存率治疗组明显高于对照组（P＜0.05）.结论 食管癌根治术中植入5-氟尿嘧啶粒子是安全、有效的.     

正交设计法优化桦褐孔菌总三萜超声提取工艺

目的:在单因素试验的基础上,通过正交试验优化桦褐孔菌总三萜的超声提取工艺。方法:采用单因素试验和正交试验法考察提取溶剂、超声温度、时间及料液比对桦褐孔菌总三萜得率的影响,优化出最佳提取工艺条件。结果:各因素的影响依次为超声提取时间>提取温度>料液比,提取的最佳工艺条件为采用异丙醇做提取溶剂,料液比为1∶10,在50℃下,超声提取30 min。在此最佳条件下,总三萜得率为5.06%。结论:优化得到的桦褐孔菌总三萜超声提取工艺稳定,可行。     

基于rs-fMRI技术探讨臭氧水对膝骨性关节炎疼痛患者镇痛作用的中枢机制

目的利用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术探讨臭氧水对慢性疼痛的膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者镇痛作用的中枢效应机制,为临床臭氧水治疗KOA提供理论依据。材料与方法将符合纳入标准的18名KOA患者进行臭氧水关节腔冲洗治疗,每周1次,共治疗3次。分别在治疗前、治疗后行疼痛视觉评分(visual analog scale,VAS)和rs-fMRI扫描;采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的数据分析方法,分析臭氧水治疗后ReHo显著变化的脑区;并将ReHo与VAS评分变化进行Pearson相关性分析。结果臭氧水治疗后,KOA患者的VAS评分显著降低(P=0.000),枕上回(t=3.69)、枕中回、楔叶、角回等脑区不同区域ReHo值增高(t=4.89),中央沟盖(t=-4.19)、颞上回、中央前回等脑区不同区域ReHo值降低(t=-5.45)。相关性分析结果显示臭氧水治疗后,右岛叶(r=-0.657)ReHo变化与VAS变化呈负相关。结论臭氧水可能是通过调节颞叶、顶叶、额叶、枕叶等脑区的功能达到治疗KOA患者疼痛的作用;而岛叶可能是臭氧水镇痛作用的关键脑区。     

慢性活动性EB病毒感染编码探讨

慢性活动性EB病毒感染作为一类难治性淋巴增殖性疾病,既往临床和疾病编码领域对之认识不清,相关编码准确性有待探讨。从临床背景着手,查找核对ICD-10和ICD-11的双编码,其难点在于主导词选择,基于定义和诊断标准,首先查找主导词“病”,进而根据提示转换查找主导词“肿瘤”、“免疫缺陷”,注意查验临床信息核对编码。根据患者是否存在遗传性免疫基因缺陷拟推荐两种编码思路,分别分类于肿瘤(ICD-10为D47.9,ICD-11为2B32.Y)或免疫缺陷疾病(ICD-10为D82.3,ICD-11为4A01.22),并需与普通EB病毒感染编码鉴别。该疾病的准确编码直接影响到DRG分组结果的真实性,编码员提高主导词选择技能、结合临床核对编码及合理运用ICD-11等编码工具将会是保证病案首页数据质量的重要前提和机遇。