电子病案应用过程中的法律保护问题

本文针对医院应用电子病案过程中缺乏法律依据的问题,从电子病历的形成、病案的法律作用、电子病案应用过程中的涉法问题、卫生信息立法和过渡时期电子病案的应用等方面,进行了叙述和探讨,为当前解决电子病历应用中法律空缺的问题,探索出一条新路。     

基于腰椎间盘突出应用MRI与CT诊断的临床特异性比较

目的:探究在腰椎间盘突出诊断中MRI与CT的特异性及准确度。方法:由本院2019年11月—2020年10月期间内就诊群体,随机选择60例患者作为对比研究对象,对60例患者分别通过MRI与CT进行检查,以手术病理结果作为诊断金标准,对比两种诊断手段对60例患者的结果准确性,同时对比两种诊断手段的征象。结果:60例患者均经手术病理诊断为腰椎间盘突出症,MRI确诊57例患者,诊断准确率为95%,CT确诊49例患者,诊断准确率为81.67%,组间比较有明显差异;CT对钙化、积气的征象诊出率明显高于MRI,MRI对椎间盘变性、硬膜囊受压、脊髓变性征象的检出率明显高于CT,两者在神经根受压的检出率不存在差异性。结论:相较CT,MRI对腰椎间盘突出的诊断准确性更高,但CT也有其应用价值,对钙化和积气的检出率更高,因此临床上可根据实际情况进行选择,必要时可联合应用。     

产后出血的护理对策

胎儿娩出后24 h内出血量≥500 mL者,产后2 h内出血量≥400 mL者,称为产后出血.产后出血是常见的产科并发症之一,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2 % ~3 %,而产后出血又以宫缩乏力性出血最为常见[1].及时预防和采取正确的治疗方案及护理措施,对减少产后出血有着极为重要的意义.现对我院的36例产后出血的临床资料进行分析,总结对产后出血的防治措施和护理对策,现报道如下.     

局麻下行腹股沟疝修补术的价值

本文就除复发和嵌顿外的成人腹股沟疝在局麻下手术的术中管理、术后并发症 ,以及术后复发率、住院费用等与椎管内麻醉做一比较 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1997- 0 4～ 2 0 0 1- 0 1我院施行除复发和嵌顿外的成人腹股沟疝修补术 88例 ,局麻下施行 4 6例 ,椎管内麻醉下施行4 2例。1.2　方法　局麻药的组成是 1%利多卡因和 0 .5 %布比卡因按1:1的混合液加付肾。首先 ,沿切口将麻醉剂注入皮下组织 ,接着在预定切开线上每隔 2 cm垂直进针 ,达皮下组织深层 ,各点注入 2 ml共计 10 ml。然后切开皮肤、皮下组织。在腹外斜肌腱膜下注…     

低位直肠癌患者保肛术后控便功能的影响因素分析

<正>低位直肠癌的手术方式一直存在较大争议,根治与保留功能是争论的焦点。近年来,由于直肠癌浸润转移规律的认识,直肠全系膜切除理论的推广,双吻合器技术的出现,低位直肠癌行保肛手术的比例大大提高。本文通过主     

吻合器痔上黏膜环切钉合术大出血原因分析及预防

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切钉舍术（PPH）术中及术后大出血的原因及预防措施。方法：回顾性分析山西省人民医院结直肠肛门外科2008年9月至2012年9月收治的396例行PPH术的内痔及混合痔患者,分析术中及术后大出血的形式及可能的原因。结果：396例患者中发生PPH术中或术后大出血11例,发生率为2．78％;其中10例为直肠腔内大出血,1例为盆腔内大出血;术中缝扎止血2例,再次手术8例,保守治疗1例,所有病例均成功控制出血,无死亡病例。PPH术中及术后出血的原因可能为术中荷包缝合不在同一高度,痔上黏膜切除深达肌层、黏膜下血肿形成及术后不当的排便动作。结论：PPH术中注意荷包缝合的高度和深度,术后避免不当的排便动作,可减少术中及术后大出血发生的概率。     

针刺健脾调心法治疗心脾两虚型心脏过早搏动的临床研究

目的观察针刺健脾调心法治疗心脾两虚型心脏过早搏动的疗效。方法将68例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用健脾调心法,穴取灵台、神道、百会、气海、内关（双）、足三里（双）、三阴交（双）,对照组电针双内关穴,均每日治疗1次,12次为1疗程。两组分别于治疗前和1疗程后观察动态心电图早搏的变化。结果观察组、对照组治疗前后病情分级比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组总有效率分别为69.7%（23/33）和37.5%（12/32）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组。结论针刺健脾调心法治疗心脾两虚型心脏过早搏动具有较好的临床疗效。     

富血小板血浆结合自体松质骨移植治疗陈旧性腕舟骨骨不连的临床研究

目的 观察富血小板血浆结合自体松质骨移植治疗陈旧性腕舟骨骨不连的临床效果.方法 随机选择19例陈旧性腕舟骨骨折骨不连患者,采用富血小板血浆结合自体松质骨移植的手术治疗方法,术后4周开始,每两周拍摄腕关节X线片1次,至骨折愈合,并记录骨折愈合时间.术后随访观察并评估腕关节功能活动及握力改善情况.结果 术后随访3个月~2年,19例陈旧性腕舟骨全部愈合,骨折愈合时间10~20周,平均13.9周.腕关节功能根据改良Mayo评分评估:优11例,良5例,可3例,优良率84.2%.手术后腕关节活动度(背伸掌屈度数及尺桡偏度数)以及握力恢复情况较术前明显增强,差异有统计学意义(P<0.05).结论 富血小板血浆结合自体松质骨移植是临床治疗陈旧性腕舟骨骨不连的一种有效治疗方法,其操作简单,值得临床推广应用.