詹文涛教授辨证论治疑难重症验案二则

1十二指肠雍积症患者,谷某,女,24岁,工人。因反复脘腹疼痛,吞酸嗳气,呃逆阵作,食入即呕,腹胀便秘,呕血便血,纳少,头晕黑蒙,畏寒肢冷十余年,X线钡餐检查示:十二指肠近端扩张,钡剂瘀滞胃与十二指肠排空延缓。血常规,RBC:3.1×1012/L,Hb:7.5g/L。西医诊断:十二指肠壅积症。患者先后曾行“胃大部切除术”、“胃空肠Roux-Y吻合术”、“肠粘连松解术”并辗转全国多家大医院就治,疗效甚微,病休在家。于2001年6月22日慕名于詹教授门诊,刻下见:形体瘦削,枯瘦如柴,行走无力,需人搀扶,面色晦暗,枯槁无泽,痛苦病容,精神萎糜,语声低微,形寒肢冷,腰酸…     

詹文涛教授辨证论治冠心病经验(一)

詹文涛教授为第2批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,云南省名中医,云南省中医药学会、云南省针灸学会会长,从医40余年,临床经验丰富,擅长诊治心脑血管疾病,疗效显著.笔有幸跟师学习,受益匪浅.现将詹师治疗冠心病经验总结如下.     

老年人与中年人社区获得性肺炎临床对比分析

目的探讨老年人社区获得性肺炎的一般情况、症状体征、辅助检查等临床特征.方法回顾分析78例老年人社区获得性肺炎的临床资料.结果老年人社区获得性肺炎患者基础疾病及并发症多,神志改变、呼吸衰竭及肺功能受损明显,死亡率高,住院时间长(P<0.05);发热胸痛及血白细胞升高不如中年组明显(P<0.05);咳嗽咳痰及中性粒细胞升高与中年组无差异(P>0.05).结论老年人社区获得性肺炎病情较重、症状体征不典型,应予重视和及时诊治.     

非酒精性脂肪性肝病治疗进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)已成为目前全球最主要的慢性肝病病因,是当前研究的热点问题,其预防和治疗也成了研究的重点和难点,目前尚无批准上市的特异性药物及明确的治疗方案,本文针对NAFLD的相关治疗及新兴靶向药物作一概述,给临床医师提供参考。     

詹文涛教授中医证治临床系统思维方法初探

导师詹文涛为国家级名中医,临证40年,具有深厚的中西医学功底和丰富的临床经验.在中医诊治疾病过程中,吾师特别强调系统的临床逻辑思维方法对指导临床的意义,现初步总结如下.     

詹文涛教授辨证治疗多发性硬化经验

目的：总结詹文涛教授辨证论治多发性硬化经验。方法：对48例多发性硬化患者分为脾肾亏虚型(15例)予补中益气汤合六味地黄汤；肝肾阴虚型(11例)予自拟乌精地黄汤或杞菊地黄汤；气虚血瘀型(9例)选益气聪明汤合补阳还五汤；阴虚阳亢型(7例)选天麻钩藤饮或镇肝熄风汤；痰湿壅盛型(6例)给予半夏白术天麻汤合泽泻汤等治疗。结果：有效率92％。结论：詹文涛教授辨证论治多发性硬化特色突出，疗效显著。     

肌电图对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的：探讨神经肌电图在糖尿病性周围神经病（DPN ）诊断中的应用价值。方法：选择我院2012年1月～2014年6月收治的200例DPN患者的临床资料,分析肌电诱发电位仪对患者的相关神经进行检测的结果。结果：在200例DPN患者中,神经电图总异常率高达71．5％。且随着病程的延长,其EM G异常率的发生逐渐增加。病程在1年以内的患者EM G异常率为40．8％,而病程在10年以上者异常率达到92．2％。病程在1年以内的患者H反射异常率为46．9％,而病程在10年以上者H反射异常率达到94％。其次是腓总神经运动传导速度（MCV）、腓浅神经感觉传导速度（SCV）异常率,分别是43．1％和58．8％,均超过40％。EM G结果提示：病程＜1年组拇短展肌、肱二头肌、胫前肌、趾总伸肌EM G异常率均为0,病程≥10年组异常率分别为17．6％、9．8％、21．5％、31．4％,同样随病程延长而异常率增加。结论：EM G在诊断DPN中具有较高的准确性,有利于早期发现和进行治疗。     

消化性溃疡患者血前列腺素和血栓素的测定及意义

对34例消化性溃疡和25例正常人的血浆TXB、6-酮-PGF_1进行了测定,结果表明.溃疡组各期(?)TXB_2/6-酮-PGF_1)比值均明显高于对照组(P<0.05),溃疡组活动期患者的TXB(?)含量明显高于愈合期及对照组(P<0.05),且各期患者的6-酮—PGF含量和对照组比较无差异(P>0.05)。溃疡组中Hp组阳性及Hp阴 性患者的TXB 6-酮-PGF_1及TXB_2/6-酮-PGF_1比较均无差异(P>0.05);提示消化性溃疡存在TXB_2—PGF_1的失衡.其可能参与消化性溃疡的发病,Hp感染不影响溃疡患者血中TXB_2及PGF_1的含量 TXB_2增高可能是活动期溃疡周围炎症反应所