AMPK介导线粒体融合与裂变在抑制P2X7受体抗神经元缺氧/复氧损伤中的作用

目的探讨AMPK介导下线粒体融合与裂变在抑制P2X7受体抗神经元缺氧/复氧（hypoxia/reoxygenation,H/R）损伤中的作用。方法培养原代神经元细胞,并随机分为正常对照（Control）组、缺氧/复氧（H/R）组、H/R+Bright Blue G（BBG）组、H/R+BBG+Dorsomorphin组。采用Calcein-AM/PI双染法检测细胞存活率;采用活性氧（ROS）试剂盒检测ROS的产生;采用Mito Tracker TM Green FM检测线粒体形态;采用Western blotting法检测p-AMPK、p-Drp1、Mfn2蛋白的表达。结果与Control组相比,当神经元细胞发生H/R损伤时,其细胞死亡率、线粒体裂变、ROS的含量都明显增加,BBG预处理后,H/R损伤神经元细胞的死亡率、线粒体裂变、ROS的含量都明显减少,而AMPK抑制剂Dorsomorphin则减弱了BBG对H/R损伤神经元细胞的保护作用（P < 0.01）。Western blotting结果显示,与Control组相比,H/R组神经元细胞p-AMPK与Mfn2的表达显著降低,而p-Drp1的表达显著增高（P < 0.01）;BBG预处理后,H/R损伤神经元细胞p-AMPK与Mfn2的表达显著增高,而p-Drp1的表达则显著降低（P < 0.01）;AMPK抑制剂Dorsomorphin则减弱了BBG增加H/R损伤神经元p-AMPK与Mfn2的表达而降低p-Drp1的表达的作用（P < 0.01）。结论抑制P2X7受体可通过抑制线粒体裂变促进线粒体融合减轻神经元缺氧/复氧损伤,其机制可能与激活AMPK有关。     

自拟龙腥汤合细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察自拟龙腥汤合细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将70例AECOPD患者随机分成2组,治疗组在常规治疗的基础上,加用自拟龙腥汤和细辛脑注射液治疗,对照组给予常规治疗,分别观察2组的临床疗效、平均有效时间、住院时间、平均住院费用及不良反应。结果治疗组的总有效率、平均有效时间、住院时间、平均住院费用均优于对照组,且治疗组在治疗期间未发现明显的胃肠道反应及肝肾功能损害等不良反应。结论自拟龙腥汤合细辛脑注射液治疗AECOPD有良好疗效,且无明显毒副作用,值得临床推广。     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:对76例急性痛风性关节炎患者采用分组对照方法治疗.治疗组38例以痛风汤和芬必得治疗,对照组以芬必得和痛风利仙治疗.结果:2组患者关节症状积分值均比治疗前下降(P＜0.01)治疗组关节红肿两症的改善明显优于对照组(P＜0.05).2组患者治疗前后血尿酸(μmol/L)测定结果比较无明显差异.治疗组远期疗效优于对照组(P＜0.05).结论:本方尤其在对不能耐受秋水仙碱、非甾体类抗炎药的患者的治疗中,具有良好的优势.     

舒血宁联合尼膜同治疗血管性痴呆32例临床研究

目的:观察舒血宁联合尼膜同治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将63例患者随机分为2组,治疗组32例,在一般治疗的基础上,联合应用舒血宁和尼膜同治疗,对照组31例,在一般性治疗的基础上,联合胞二磷胆碱和吡拉西坦治疗.分别在治疗前及治疗后第12周,对Fol-stein简易精神状态量表(MMSE)和长谷川痴呆量表(HDS)作为疗效评定指标进行评定,同时在治疗后对以MMsE得分为主要参考指标的疗效指数进行评定.结果:治疗组治疗前后MMSE、HDS评分比较差异有显著性(P<0.05).治疗后第12周治疗组与对照组MMSE、HDS评分比较差异有显著性(P<0.05),疗效指数比较差异亦有显著性(P<0.05).结论:舒血宁联合尼膜同治疗血管性痴呆有良好的疗效,且毒副作用小,安全性高,患者依从性好.     

以消化道症状为主要表现的荨麻疹误诊原冈分析

荨麻疹是皮肤科常见疾病,但在内科门诊较常见因急腹症表现而就诊的荨麻疹患者,该类患者往往病情较重,这就要求临床医师能尽快明确诊断,及时处理.我院2003年2月～2008年2月共收治32例以消化道症状为主要表现的荨麻疹,其中15例曾在外院误诊,误诊率46.9%.现分析误诊原因如下.     

自拟方配合糊剂卧位服药法治疗反流性食管炎36例

目的:观察自拟方配合糊剂卧位服药法,结合奥美拉唑、吗叮啉治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:对72例患者随机分成2组观察疗效,治疗组36例在对照组治疗药物的基础上,加用自拟方配合糊剂卧位服药法治疗,对照组36例采用奥美拉唑、吗叮啉治疗,治疗3个月后分别评价临床症状缓解情况和胃镜复查情况,对痊愈者随访1年评价复发情况.结果:治疗3个月后,治疗组和对照组临床症状缓解总有效率分别为97.22%、77.77%(P＜0.05),胃镜下病变改善总有效率分别为94.44%、72.22(P＜0.05),1年后2组的复发率分别为18.1%、46.6%(P＜0.05).结论:自拟方配合糊剂卧位服药法,结合奥美拉唑、吗叮啉治疗反流性食管炎,临床疗效明显优于单纯给予奥美拉唑、吗叮啉治疗.     

窒息新生儿血心肌酶谱变化临床观察

目的了解新生儿窒息时新生儿心肌损害的情况,为心肌损害的早期干预治疗提供依据。方法46例窒息新生儿及19例同期出生的正常足月儿于入院后24 h内采集血标本查心肌酶谱。结果窒息越重心肌酶越高,其中心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）在轻、重度窒息之间差异显著（P〈0.01）。结论在新生儿窒息后心肌酶谱发生明显改变。     

线粒体融合与裂变在右美托咪定减轻小鼠脑缺血再灌注损伤中的作用及其机制

目的 探讨右美托咪定（DEX）对小鼠脑缺血/再灌注（I/R）损伤的影响及线粒体融合与裂变在其中的作用。方法 将雄性ICR小鼠随机分为假手术（sham）组、缺血/再灌注（I/R）组、缺血/再灌注+右美托咪定（I/R+DEX）组、缺血/再灌注+右美托咪定+dorsomorphin（I/R+DEX+dorsomorphin）组。采用改良线栓法制备小鼠大脑中动脉栓塞模型,于缺血前30 min 腹腔注射DEX50 μg/kg,缺血1 h,再灌注24 h;采用Longa五分法对小鼠进行神经行为学评分;TTC染色法检测小鼠脑梗死体积,并计算脑梗死体积百分率;透射电镜法观察线粒体形态变化;免疫印迹法检测磷酸化AMP蛋白激酶、线粒体融合蛋白2、线粒体裂变相关蛋白的表达变化。结果 DEX 预处理降低了 I/R 组小鼠神经行为学评分和脑梗死体积百分率,在使用 DEX 的基础上加用dorsomorphin后,小鼠神经行为学评分和脑梗死体积百分率升高（P<0.01）;电镜结果显示,DEX减轻了缺血再灌注导致的线粒体损伤（P<0.01）,线粒体形态有所恢复。免疫印迹检测结果显示,DEX预处理增加了磷酸化AMP蛋白激酶、线粒体融合蛋白2表达,降低了线粒体裂变相关蛋白表达,而加用dorsomorphin后,磷酸化AMP蛋白激酶、线粒体融合蛋白2表达明显降低,线粒体裂变相关蛋白表达显著增加（P<0.01）。结论 DEX预处理可以减轻I/R损伤,其机制可能与激活AMPK从而促进线粒体融合 及抑制线粒体裂变有关。     

正颜汤合外治法治疗面神经炎56例

正颜汤是著名老中医焦树德教授在《方剂心得十讲》中的经验方，笔者于2000年以来，采用正颜汤合外治法治疗面神经炎56例，取得满意疗效。现介绍如下：     

以消化道症状为主要表现的荨麻疹误诊原因分析

荨麻疹是皮肤科常见疾病，但在内科门诊较常见因急腹症表现而就诊的荨麻疹患者，该类患者往往病情较重，这就要求临床医师能尽快明确诊断，及时处理。我院2003年2月～2008年2月共收治32例以消化道症状为主要表现的荨麻疹，其中15例曾在外院误诊，误诊率46.9％。现分析误诊原因如下。