王素美教授中西医结合防治糖尿病周围神经病变经验总结

糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病常见慢性并发症,给患者带来生活困扰的同时,也增加了烫伤、感染乃至截肢、致残、致死的风险。山东泰安市中医医院王素美教授中西医结合防治DPN的临床经验丰富,在辨证分型上,以血瘀为主线,总结了4个最常见的中医证型:肝肾阴虚兼血瘀型、气阴两虚兼血瘀型、痰湿瘀血阻络型、阳虚寒凝兼血瘀型,并根据各自的证候特点拟定了相应的经验方,经多年临床实践验证,疗效确切。文章结合案例介绍王素美教授治疗糖尿病周围神经病变经验,以期为临床提供参考。     

不同类型男性品行障碍青少年的移情缺陷研究

目的 探讨不同类型男性品行障碍青少年的移情缺陷.方法 采用基本移情量表中文版对65名男性品行障碍青少年进行测试,与195名正常对照者进行比较.65名品行障碍患者根据症状表现先后被分为破坏型(n=46)与非破坏型(n=19)、公开型(n=23)与隐蔽型(n=42)等4组进行比较.用t检验、协方差分析、logistic回归分析对数据进行处理.结果 (1)患者组的认知移情分低于对照组[(29.86±4.72)分,(32.09 ±4.94)分,(P＜0.01)],差异具有显著性;(2)患者中破坏型组认知移情分低于对照组[(29.76±4.46)分,(32.09±4.94)分,(P＜0.01)],差异具有显著性;(3)患者中公开型组和隐蔽型组的认知移情分低于对照组[分别为(29.22±3.77)分,(30.21±5.17)分,(32.09±4.94)分,(P＜0.05～0.01)],差异具有显著性;公开型组的情感移情分低于隐蔽型组[(26.13±5.05)分,(29.50±4.16)分,(P＜0.05)],差异具有显著性;公开型组的移情总分低于隐蔽型组和对照组[分别为(55.35±7.09)分,(59.71±7.58)分,(60.04±8.50)分,(P＜0.05)],差异具有显著性;(4)Logistic回归分析显示认知移情是品行障碍的保护因素(OR=0.43).结论 男性品行障碍青少年存在认知移情缺陷,认知移情可能是品行障碍的保护因素;不同类型品行障碍患者的移情能力具有不同的特征.     

体外反搏治疗冠脉支架术后不稳定性心绞痛1例

1临床资料患者女性,76岁,既往有高血压病史30余年,糖尿病20余年,血压、血糖控制欠佳。因"反复胸闷、胸痛2 d,晕厥2次"于2010年5月19日诊断为急性下壁心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞,在局麻下行冠脉造影+临时起搏器植入术+经皮肤冠状动脉支架植入术,术中见左主干(LM)     

应建立适合新形势的合作医疗会计制度

合作医疗会计制度是合作医疗制度的一个有机组成部分,也是对合作医疗制度的有益补充。因此。通过合作医疗会计制度既要能准确地核算合作医疗的收支情况,便于分析问题,制定决策,又要简便易行,便于操作。主要考虑两条:第一,要考虑广大村级卫生组织的实际。村级卫生组织一般是1至3人,集     

体外反搏治疗无症状性心肌缺血1例

1病例介绍 患者,女,63岁,因"咳嗽、咳黄痰伴发热"入院.患者既往无肺结核病史,否认有高血压、糖尿病史;无烟、酒嗜好.体格检查:体温38 ℃,脉搏104次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸20次/min,急性发热病容,口唇无发绀,咽部明显充血,双侧扁桃体无肿大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干啰音.心浊音界无扩大,心率104次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.     

体外反搏治疗脑梗死1例报告

1 临床资料 患者,女性,52岁,主因"头晕、嗜睡5天、加重1天"入院.患者5天前于过度劳累后出现头晕、嗜睡,每天睡眠在12小时以上,伴记忆力显著减退,活动动作及言语迟缓,伴有大、小便失禁,口角歪斜.既往有高血压病史30余年,血压最高达180/ 90mmHg,服用兰迪治疗,血压控制尚可.糖尿病史3年,自服偏方治疗,血糖未监测.查体:P 80次/分,BP 168/94 mmHg,神志清楚,精神软,扶入病房,查体合作,对答切题,言语迟缓.双侧瞳孔等大等圆,直径0.30cm,对光反射灵敏.口角歪斜,伸舌略右偏.     

体外反搏治疗无症状性心肌缺血1例

1病例介绍 患者,女,63岁,因“咳嗽、咳黄痰伴发热”入院。患者既往无肺结核病史,否认有高血压、糖尿病史;无烟、酒嗜好。体格检查：体温38℃,脉搏104次／min,血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸20次／min,急性发热病容,     

复杂危重病例抢救成功一例

1病例资料 患者男性,63岁,长期居住在养老院,主因“咳嗽、咳痰伴气喘2天,意识不清3小时”急诊入院。入院前2天养老院工作人员发现患者出现间断性咳嗽伴咳黄痰,痰黏稠不易咳出,咳嗽剧烈时出现严重气喘。3小时前出现意识不清,     

食管癌酶学诊断进展

食管癌酶学诊断进展河南医科大学王培昌，王诗谨，王清红食管癌患者血清及组织中的酶学异常早为人们所揭示“，’‘。近年来，随着酶学的深入研究，证明酶及同工酶的测定不仅对食管癌的诊断具有重要意义。而且有助于早期病人的发现，本文拟就有关酶及同工酶类对食管癌诊断...     

颈椎病的家庭保健三法

颈椎病,也叫颈椎综合征或颈肩综合征,是指由颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生、颈椎管狭窄以及外伤等引起的一系列综合症状。该病患者的主要表现是颈肩痛、头晕、头痛、恶心、呕吐、上肢麻木,严重时还可引起双下肢痉挛、四肢麻痹,甚至出现偏瘫。