神经原性膀胱案

季×× ,男 ,72岁 ,退休高级工程师 ,于 2 0 0 2年 1月 7日入院。主诉 :双下肢麻木沉重、不能自主排尿近 3月。患者无明显诱因于 2 0 0 1年 9月中旬出现双下肢麻木不适 ,很快蔓延至胸腹部及双上肢 ,同时出现行走无力 ,走路如踩棉花感 ,且症状渐重至不能立行 ,生活不能自理。于 10月 9日到中日友好医院就诊 ,疑为“颈椎病”收入该院骨科病房。入院3日后出现尿潴留 ,2周后发现贫血 ,除外骨科疾病后转入神经内科 ,于该科经血常规、骨穿、腰穿等多项检查 ,确诊为 :(1)脊髓亚急性联合变性 ,(2 )巨幼红细胞性贫血 ,(3)神经原性膀胱。经补充VitB12…     

针刺治疗中风后抑郁症临床观察

目的寻找治疗中风后抑郁症的最佳方法.方法治疗组采用针刺法治疗,对照组采用西药口服百忧解治疗.将两组的疗效及起效时间进行对比观察.结果治疗组总有效率为86.7%,平均起效时间8天;对照组总有效率为80.0%,平均起效时间14.5天.两组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);平均起效时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论针刺治疗中风后抑郁症有良好疗效,与药物治疗疗效相仿,且起效更快.     

中医医院病案常见问题

中医病案是疾病发生、发展、诊断和中西医治疗情况的系统记录，不但能真实反映病人的病情，还可直接反映中医院医疗质量、学术水平及管理水平，并且在医疗纠纷的处理中具有法律效用。中医病案质量管理是中医院管理的重要内容，对提高中医医院医疗质量和临床医生业务水平具有实际意义。文章对中医医院病案中存在的常见问题进行了整理并分析原因。     

归脾汤合逍遥散加减治疗心脏神经症的临床观察

目的 观察归脾汤合逍遥散能否改善心脏神经症患者的临床症状及焦虑状态.方法 将90例心脏神经症的患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例).治疗组给予归脾汤合逍遥散加减治疗,每日1剂,每周6剂,连续治疗4周.对照组口服谷维素20 mg,每日3 次.窦性心动过速者加阿替洛尔6.25 mg～12.5 mg,每日2次.失眠者加安定2.5 mg～5 mg,每晚1次,连续治疗4周.两组均随访1个月.于治疗前后及1个月随访时分别进行焦虑自评量表(SAS)评分.结果治疗组治疗4周后总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%.两组比较有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后及1个月随访时SAS评分与治疗前及对照组比较均明显降低(P<0.05).结论 归脾汤合逍遥散加减治疗心脏神经症可改善患者症状,改善其焦虑状态.     

中医病案存在的问题及其原因分析

医疗质量是医院的生命，而病案质量则是医疗质量的重要组成部分。文章从中医病案质量监控中常见的问题入手，从思想认识、法律意识、管理监督力度、现行医学院教学及医院培训、中医病案特殊性等八个方面分析了出现问题的原因，从而为进一步完善病案质量控制、提高医疗质量提供了参考。     

归脾汤合逍遥散加减治疗心脏神经症的临床观察

目的观察归脾汤合逍遥散能否改善心脏神经症患者的临床症状及焦虑状态。方法将90例心脏神经症的患者随机分为治疗组（60例）和对照组（30倒）。治疗组给予归脾汤合逍遥散加减治疗，每日1剂，每周6剂，连续治疗4周。对照组口服谷维素20mg，每日3次。窦性心动过速者加阿替洛尔6．25mg～12．5mg，每日2次。失眠者加安定2．5mg～5mg，每晚1次，连续治疗4周。两组均随访1个月。于治疗前后及1个月随访时分别进行焦虑自评量表（SAS）评分。结果治疗组治疗4周后总有效率91．67％，对照组总有效率66．67％。两组比较有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗后及1个月随访时sAS评分与治疗前及对照组比较均明显降低（P〈0．05）。结论归脾汤合逍遥散加减治疗心脏神经症可改善患者症状，改善其焦虑状态。