逍遥散临床新用举隅

1.性冷淡 李某,男,23岁,1995年3月诊。结婚一月,婚后对性生活厌恶,对女性也有厌恶感,心情烦躁,多梦,舌质淡苔白,脉沉细。证属肝气郁滞,治以疏肝解郁。方以逍遥散加减:柴胡10g、当归10g、白芍10g、白术     

经锁骨下静脉途经安置永久型心脏起搏器的体会

经皮穿刺锁骨下静脉途径安置永久型心脏起搏器 ,方法简单、迅速可靠 ,可插入多条导线 ,使复杂的方法成为一项相对简单的操作技术 ,近年来被广泛应用。但若操作不当也可发生损伤锁骨下静脉、气胸、血胸和空气栓塞等并发症 ,严重时可危及生命。我院近年来经锁骨下静脉途径安置永久型心脏起搏器12 2台 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月经锁骨下静脉途径共安置永久型心脏起搏器 12 2例 ,男 65例 ,女 5 7例 ,年龄 31岁～ 96岁 ,平均 5 2岁± 8.1岁。右锁骨下静脉途径 118例 ,左锁骨下静脉 4例 (单腔ICD 2例…     

肺癌伴肾脏损害36例临床分析

肾外恶性肿瘤引起的肾脏损害较为常见，肺癌亦可转移肾脏。我院199o～1996年共收治肺癌患者129例，其中并发肾损害36例。分析如I；。回临床资料1．回一般情况肾脏病变36例，男25例．女11例，年龄43～SO岁；平均病程8．l士3．8月。对照组93例，男65例，女28例，年龄35～72岁：平均病程8．514．3用。两组多为中晚期肺癌患者。豆．2肺癌诊断标准临床卜有咳嗽、痰血、肺癌等症状，并经X线胸片、肺C”f检查，疫和（或）响水中找到癌细胞．部分病人经皮肺活检查到癌细胞。均个化疗，可排除化疗药物所致的肾损害，并除外原发性肾脏疾病及其它继发…     

新型冠状病毒感染肺炎患者辅助诊断预测模型的建立

目的:建立一种快速、合理,且识别率高的新型冠状病毒感染肺炎的辅助诊断模型。方法:来自8个医疗机构的30例确诊病例的血清样本检测血常规指标,选取被排除COVID-19的其他患者和健康体检者的血清样本作为对照组,采用随机森林(random forest)方法建立识别模型,最终选取了8个重要指标,模型总准确率86.57%,对阳性样本的预测正确率(即敏感性)可达91.67%,使用内部、外部交互检验方法分别对模型进行了验证,结果证明了所选模型的稳定性和可靠性。结论:本工作提出了一种快速、经济、低人工成本且方便的COVID-19预诊断工具,有助于临床医生提供有价值的诊断信息。     

经方验案4则

经方验案４则王治中甘肃省临夏州人民医院（７３１１００）１栝蒌桂枝汤治柔痉王某，男，２２岁。１９８６年４月初诊。半月前感冒后服中西药未见好转，近４天来阵发性手指及足趾挛急，颈项强痛，腹背部肌肉亦挛缩，日发３到４次，每次发作３～５分钟后自行缓解，自汗多，...     

南海某礁作业人员健康及患病情况动态分析

目的探讨南海群礁作业人员在礁期间身体状况及患病情况动态变化规律,为制定合理医疗卫生保障方案提供依据。方法制定统一表格,由经过统一培训的医务人员连续90d每日逐人逐项当面询问、测量、记录相关内容。其中的指数指标采用视觉模糊评分法。结果随着在礁时间的延长,作业人员体重逐渐增加,至第11周时达最高水平,平均增加0.82kg（P〈0.01）。体能指数、健康指数、食欲指数及睡眠指数逐渐降低,睡眠时间逐渐减少,性唤起总人数比例逐渐降低,对自身健康的关心程度也逐渐降低（P〈0.01）。患病及用药人次数以上礁后的前3周较多,此后呈波浪式逐渐减少,第6周和第10周分别降至低谷,减少幅度尤以患病人次数明显（P〈0.01）。疾病变化趋势为呼吸系统疾病所占比例逐渐降低,消化系统疾病所占比例逐渐增加,皮肤疾病和运动系统疾病分别于第7,8周时较多;腹泻比例逐渐减少,便秘比例则逐渐增多。结论在礁3个月期间,作业人员身体状况和对自身健康的关心程度逐渐降低,患病和用药人次数呈波浪式逐渐减少。     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死患者的临床特征

目的：对比观察急性心肌梗死(AMI)冠状动脉(冠脉)冠脉造影正常和异常患者临床及血管造影特点。方法：回顾分析1997年6月～2002年12月318例AMI患者的临床特征及血管造影结果。结果：318例AMI患者中冠脉正常者26例占8．2％，多为男性，年龄较轻，发病前有大量吸烟、高度紧张及劳累等明确诱因，多无心绞痛史、高血压病史、糖尿病史及血脂异常者史。结论：AMI可发生于冠脉正常的患者中，多为年龄较轻男性，一般都有明确的吸烟等诱因．冠脉痉挛和急性血栓形成伴自溶可能是其主要发病机制。     

驻岛人员心身健康状况、社会支持、应付方式的研究

本研究旨在探讨驻岛人员在应激状态下心身健康状况和心理应付方式特点,以便为驻岛人员的卫勤保障提供依据。对象与方法一、研究对象从驻西沙岛屿人员中随机抽取 220人作为调查对象 (以下称研究组),因填写资料不完整而剔除 11人,有效答卷为 209人。调查对象均为男性,年龄 16 ~35     

静脉注射甘露醇致急性肾损害16例

甘露醇做为一种临床疗效较好的渗透性利尿药，经常应用于急性脑血管意外的治疗，但近年来在临床应用中常有诱发急性肾功能衰竭的报导，甚至成为致死的原因，现就笔者遇到的16例报告如下：1临床资料本组16例中，男9例，女7例。1例为7岁脑外伤儿童，其余15例，年龄49－77岁，平均61．5岁。脑出血8例，脑梗塞7例，均常规接受20％甘露醇治疗，平均每天甘露醇用量200±50g，应用时间6．0±1．5天。全部患者人院前均无肾脏病史，入院后血尿素氮、肌酥及尿常规检查均在正常范围，使用甘露醇后出现肾脏损害时间平均4.5±1．5天。表现为血尿16例，肉…