便秘型肠易激综合征新概念模型的建立

目的　建立一种C IBS大鼠模型 ,为IBS的研究提供新的条件。方法　出生后 4周Wistar大鼠 30只 ,随机分为冰水灌胃组、常温水灌胃组及正常对照组。前两组每日分别给予冰水及常温水灌胃 14天 ,观察灌胃期间三组大鼠灌胃后 3h内和 3- 2 4h间的大便粒数及含水量变化 ,停止灌胃后继续观察 14天对应时间段的大便粒数及含水量变化以评价其便秘。 2 8天观察结束后给予直肠内球囊扩张 ,测定引起腹部收缩反射的最小容量阈值及直肠内球囊不同容量扩张时腹部收缩反射的次数 ,评价其肠道对扩张刺激的敏感性。各组动物回盲部及结肠肥大细胞 (MC)研究应…     

肠易激综合征生活质量与症状对比分析

目的:了解中国肠易激综合征(IBS)患者的生活质量状况,分析生活质量与症状是否相关。方法:对符合罗马Ⅱ诊     

海军某部官兵功能性胃肠病各部位重叠的流行病学研究

目的 研究海军某部官兵各部位功能性胃肠病(FGIDs)的重叠情况,为该人群相关疾病的诊治提供依据.方法 2006年11月-2007年4月,采用罗马Ⅲ调查问卷对3个不同服役地域的8600名海军官兵进行多级分层随机整群抽样问卷调查,记录被调查者的一般情况.采用EpiData3.02软件进行数据录入,利用SPSS 13.0软件对各部位FGIDs的重叠情况进行分析.结果 共回收有效问卷7574份.两部位及以上FGIDs重叠率为46.7％.功能性胃十二指肠病(FGD)+功能性肠病(FBD)重叠占两部位FGIDs重叠的比例最高,为51.2％(339/662)；其次为功能性食管病(FED)+FBD,为15.4％(102/662).三部位FGIDs重叠中,FED+FGD+FBD的比例最高,为44.4％(151/340)；其次为FGD+FBD+功能性腹痛综合征(FAPS)重叠,占20.3％(69/340).四部位FGIDs重叠中,最常见的是FED+FGD+FBD+FAPS重叠,占57.7％(94/163).五部位FGIDs重叠只有FED+FGD+FBD+FAPS+功能性肛门直肠病(FAD)一种形式.南区服役的海军官兵FGIDs患病率为49.8％(987/1983),较北区[31.8％(1064/3351)]和东区[23.8％(533/2240)]高.南区单部位FGIDs患病率为44.9％,较东区(59.0％)和北区(58.4％)低,但南区2～5个部位的FGIDs重叠率均高于东区和北区.结论 海军官兵中各部位FGIDs重叠常见,其中FGD+FBD重叠率最高.不同服役地域各部位FGIDs重叠存在差异.应当重视海军官兵各部位FGIDs重叠的预防和诊治.     

北京在校大学生功能性消化不良相关危险因素的调查

目的 研究首都大学生功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的相关危险因素,为防治这一常见疾病提供新的依据.方法 于2006-2007年对北京市在校大学生490 764人,采用分层整群随机抽样法,以罗马Ⅲ成人功能性胃肠病诊断调查问卷对FD进行调查和诊断;以自行设计的相关危险因素问卷表调查可能相关的危险因素,内容包括饮食、生活习惯、工作学习方式、过去疾病史、家族疾病史等.采用SPSS 15.0统计软件,用χ2检验、t检验、非参数检验、Logistic回归分析等方法在两组间进行相关因素或可能危险因素的分析、比较.结果 共发放问卷9 800份,收回问卷8 608份,合格问卷6 959份,问卷回收率87.8%、合格率80.8%,符合样本估算要求.共有110例被诊断为FD(设为FD组),492例无任何症状(设为正常对照组).①经统计学分析显示FD组的身高、体质量、体质量指数均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).②FD组暴饮暴食、挑食、常吃生食、冷饮、烫食、辛辣食品、干硬食品、奶制品、忌口、减肥、饮酒的概率明显多于对照组(P<0.01).③FD组休闲娱乐的概率和内容、睡眠时间、运动时间、周末休息时间明显少于对照组(P<0.01),喜欢熬夜学习的人数、感觉学习强度和学习压力大的人数明显多于对照组(P<0.05).④FD组食物过敏史、经常服药史、外伤手术史、痢疾史、胃肠炎史、肝胆胰疾病史、家族类似症状史明显多于对照组(P<0.05).⑤Logistic回归分析显示FD发生率与经常挑食、运动时间少、吸烟、经常服药、外伤手术史、胃肠炎史、家族类似症状史呈正相关(r分别为1.610、1.250、0.814、2.038、1.671、1.236、3.953),与睡眠时间呈负相关(r=-1.057).结论 经常挑食、运动时间少、吸烟、经常服药、外伤手术史、胃肠炎史、家族类似症状史、睡眠时间少等可能是首都大学生FD的相关危险因素.     

肠易激综合征大鼠模型肠神经系统神经递质表达的初步研究

目的 利用我们以往建立的便秘型肠易激综合征(C-IBS)大鼠模型,对该模型中SP、VIP、GABA、Ach、NE在肠神经系统的分布及表达进行研究,探讨这些物质在IBS发病机制中的可能作用。方法 采用以往本研究小组建立的C-IBS大鼠模型,取模型组及正常对照组大鼠的回盲部、结肠标本,进行常规组织固定、包埋、切片。分别应用抗SP、VIP、GABA、乙酰胆碱酯酶(AchE)、酪氨酸羟化酶(TH)抗体进行免疫组织化学染色,结果应用彩色病理图像分析系统对阳性表达的面积、不透光率密度值进行半定量分析。结果 C-IBS大鼠模型回盲部、结肠肌层中SP表达的不透光率密度明显增高(P<0.05),阳性面积与正常对照组无显著差异(P>0.05);C-IBS大鼠模型回盲部、结肠肌层中VIP表达的阳性面积、不透光率密度均明显增高(P<0.05);C-IBS大鼠模型回盲部、结肠肌层中GABA表达的不透光率密度明显降低(P<0.05),阳性面积与正常对照组无显著差异(P>0.05);C-IBS大鼠模型回盲部、结肠肌层中AchE、TH表达的阳性面积、不透光率密度与正常对照组尤显著差异(P>0.05)。结论 C-IBS大鼠模型中肠神经系统SP、VIP、GABA表达具有改变,提示这些神经递质在肠道可能参与C-IBS的病理生理过程。     

中枢神经递质乙酰胆碱与去甲肾上腺素在肠易激综合征大鼠模型的表达

目的探讨中枢神经递质系统在肠易激综合征（IBS）发病机制中的可能作用。方法应用冰水灌胃法建立便秘型肠易激综合征（GIBS）大鼠模型，取大鼠的脊髓后角及下丘脑标本，分别应用抗乙酰胆碱酯酶（AchE）、酪氨酸羟化酶（TH）抗体进行免疫组织化学染色，应用彩色病理图像分析系统对阳性表达的面积、不透光率密度值进行半定量分析。结果大鼠IBS模型脊髓后角及下丘脑AchE表达的阳性面积、不透光率密度值均明显增高（P〈0．05），而TH表达的阳性面积、不透光率密度值与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）。结论中枢胆碱能神经系统可能参与了C-IBS的病理生理机制。     

非编码RNA与消化系统疾病的关系

近年来随着对微小RNA及小干扰RNA等的深入研究,人们逐渐认识到非编码RNA是一大类重要的基因调控因子,并在许多疾病的诊断、治疗、预后中起独特的作用。本文总结了近年来非编码RNA（ncRNA）在消化系统疾病的研究进展,探讨值得关注的研究方向。     

对中国消化科医生FGIDs罗马标准认知情况的调查

目的通过调查揭示功能性胃肠疾病（FGIDs）罗马标准在中国消化科医生中普及程度、认知情况。方法应用问卷调查方式对参加2007年全国消化会议的消化科医生进行调查。问卷包括23个问题,涵盖了调查对象的基本情况、行医执业特点、对FGIDs知识及罗马标准的认知情况等。结果共分发1460份问卷,返回558份。经过评估合格问卷549份。调查对象平均年龄40．2岁,男女比例为1．1：1。被调查者中82．7％已经了解罗马Ⅲ标准。最主要的获知FGIDs最新知识的渠道是消化专业会议（74．8％）,消化专业杂志（69．0％）。了解和不了解罗马Ⅲ标准的两组医生在年龄、医院级别、行医年限、专业职称等方面无明显差异。针对FGIDs病人在三级医院就诊情况,27．2％的被调查者认为绝大部分FGIDs病人需要在三级医院诊治,20．6％则持完全相反的态度。他们认为绝大部分FGIDs病人不需要在三级医院诊治。另外49．6％被调查对象认为GERD也可当作一种功能性疾病。结论中国消化科医生对FGIDs罗马标准有较好的认知,但仍有少部分医生尚不了解FGIDs罗马标准的进展,这需要推动继续医学教育制度的完善。     

罗马Ⅲ和罗马Ⅱ诊断标准对海军官兵恶心和呕吐症流行病学调查的应用价值

目的比较罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准对海军官兵恶心和呕吐症的诊断价值。方法按照海军特点、罗马Ⅲ和罗马Ⅱ诊断标准设计调查问卷,采用整群完全随机抽样方法对3个不同地域的8600名海军现役官兵进行调查。结果采用罗马Ⅲ标准,恶心和呕吐症总体患病率为6．6％,其中慢性特发性恶心患病率为3．6％,功能性呕吐为1．1％,周期性呕吐综合征为1．9％。采用罗马Ⅱ标准,功能性呕吐的患病率为7．1％。男性官兵各类恶心和呕吐症的患病率均高于女性。南区慢性特发性恶心、功能性呕吐以及周期性呕吐综合征的患病率高于东区和北区。结论罗马Ⅱ标准对功能性呕吐的检出率高于罗马Ⅲ标准,但罗马Ⅲ诊断标准更为严谨。     

空军某部官兵消化系统症状分布调查

目的了解空军某部官兵消化系统各种症状的发生率。方法以罗马Ⅲ成人功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders,FGIDs）调查与诊断问卷进行调查,样本抽样采取多级、分层、整群的方法。结果共发放调查问卷5800份,收回问卷5423份,应答率93．5％,合格问卷4954份,合格率91．3％。该部官兵消化系统症状总发生率为73．2％（3630／4954）,其中以35—40岁组阳性率比例最高为85．6％。各症状发生率由高到低依次为便秘54．6％（2707／4954）,癔球感33．5％（1658,4954）,上腹饱胀22．2％（1102／4954）,腹胀21．5％（1067／4954）,腹痛19．9％（987／4954）,恶心19．1％（94714954）,胸痛17．6％（870／4954）,早饱16．3％（805／4954）,腹泻15．6％（774／4954）,反流14．3％（708／4954）,嗳气13．5％（670／4954）,烧心13．4％（665／4954）,上腹痛11．2％（553／49541,呕吐10．9％（542／4954）,肛门痛9．6％（475／4954）,吞咽困难8．6％（426／4954）,大便失禁3．4％（168／4954）。结论该部官兵消化系统症状总发生率较高,35～40岁年龄组症状阳性率比例在所有年龄组中最高;便秘、癔球感、上腹饱胀、腹胀及腹痛是较常见的消化系统症状。