148例重症急性胰腺炎的治疗结果分析

目的：分析重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP)的治疗方式与疗效的关系。方法：对1985年1月－2002年6月收治的148例SAP进行回顾性分析，结果：早期手术组，延期手术组和非手术治疗组的并发症发生率分别为82．4％，36．4％和31．9％，病死率有显著差异（P＜0．05），早期手术组和早期手术组再手术率分别为51．5％和15．2％，两组比较有非常显著差异（P＜0．01），结论：SAP的治疗方式是影响疗效的重要因素，应避免在急性反应期手术，而尽量采用非手术或延期手术治疗。     

贯叶连翘与药物的相互作用

贯叶连翘为常用的抗抑郁药物，它能抑制5-羟色胺（5-HT，血清素）的再摄取，提高脑内的5-HT水平。药动学研究表明贯叶连翘能激活体内的药物代谢酶CYP3A4的活性，增加P-糖蛋白的外流转运功能，当贯叶连翘与经CYP3A4代谢或经P-糖蛋白转运的药物合用后，有可能改变这些药物的吸收和代谢，从而产生药物相互作用；当与选择性5-HT再摄取抑制剂合用时，也有可能发生药效相加作用，产生不良反应。     

医药行业域名争议与仲裁

互联网的发展使得域名的重要性和有限性日益彰显,从而不可避免的使域名成为企业抢注和争夺的对象。本文介绍了域名争议的仲裁机构以及医药行业在域名争议时,如何采用仲裁的办法来解决争端,以保护企业合法的权益。     

原发性肠系膜肿瘤(附17例报告)

原发性肠系膜肿瘤临床上少见,术前诊断较困难。我院1966～1989年共收治经手术和病理检查证实的原发性肠系膜肿瘤17例,现报告如下。临床资料男10例,女7例。年龄11～75岁,平均40岁。17例均为实体瘤,其中恶性肿瘤12例(70.6%),良性肿瘤5例(29.4%)。其病理类型见附表。     

他汀类药物的非降脂作用及用途

该文简述了他汀类药物的非降脂作用，如改善内皮功能、保持斑块的稳定性、抑制平滑肌细胞的增殖、改善血液动力学、免疫抑制作用及对骨骼等的影响，从而扩大该类药物的应用范围。     

上消化道大出血并发脑梗塞2例

例1.男,农民,72岁,因反复上腹部饥饿性疼痛30余年,反复多次呕血,黑粪10余年,再发呕血,黑粪1天入院.曾多次胃镜检查诊断十二指肠球部溃疡.既往有高血压病史.入院查体:急性重病容,重度贫血貌,烦躁不安,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,腹平软,无包块,肝脾未扪及,移动性浊音阴性,肠鸣音明显活跃.神经系统检查:神志清楚,双侧眼球运动正常,双侧鼻唇沟对称,伸舌无偏斜,脑膜刺激征阴性,四肢肌力肌张力正常,感觉无异常.急查血常规:WBC15.2×109/L.入院诊断上消化道大出血,失血休克.     

急性重症胰腺炎的致死性并发症分析

目的 了解急性重症胰腺炎（Severe acute pancreatitis,SAP)的器官功能衰竭或局部并发症与病死率的关系。方法 通过对19年我院收治的112例SAP回顾调查，了解SAP并发症如休克、ARDS、胰性脑病和全身感染发生率与SAP病死的关系。结果 SAP112例患者，治愈92例（82.1%），死亡20例，病死率为17.8％，发生各种并发症73例（65.2%）。肺功能不全、休克、胰性脑病和全身感染与病死率有关，分别占病死率的6.3%、7.8%、5.3%和3.5%。SAP器官或代谢合并症综合评分大于7分组和评分小于7分组，两组病死率有非常显著差异（P＜0.01）。20例SAP患者死亡并发症为休克（7例）、ARDS（6例）、全身感染（3例）、出血（2例）和胰性脑病（2例）。结论 SAP病人死亡原因不是SAP本身，而是其并发症，SAP综合评分在7分以上者，其SAP器官或代谢合并症较多；在各种并发症中休克、肺功能不全、胰性脑病、出血和全身感染才是死亡最主要的原因。     

重症急性胰腺炎并发ARDS12例诊断和治疗

目的探讨重症急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合征的诊断和治疗方法,减少病死率.方法回顾性分析12例重症急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合征的治疗经验.结果治愈6例,死亡6例,但死亡病例中有2例死于其他原因.结论早期诊断,尽早采取有效治疗措施,有可能降低死亡率.PEEP对本病有决定性治疗意义.     

肝动脉灌注化疗和栓塞治疗晚期肝癌——附38例报告

肝动脉灌注化疗和栓塞治疗肝恶性肿瘤是国内外近年来开展的一种新疗法.我院自1988年11月至1990年10月对38例晚期肝癌施行了肝动脉灌注化疗和栓塞治疗,疗效较满意,现报告如下,并对有关问题进行讨论.     

重症急性胰腺炎的治疗与预后临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的治疗方法与预后的关系。方法回顾性分析收治的164例SAP的临床特征、治疗方法、并发症、病死率等资料。结果非手术治疗54例；手术治疗110例，其中早期手术69例，延期手术41例。早期手术的并发症发生率和病死率分别为81．2％和30．4％，明显高于非手术及延期手术治疗患者。结论SAP治疗方法是影响疗效的重要因素，早期采用非手术为主的综合治疗能有效降低并发症发生率和病死率，但对有早期手术或延期手术指征的患者，应及时手术治疗。