前列腺摘除术腺窝隔离止血体会(附30例报告)

1998至 2 0 0 0年 ,我科收治前列腺增生症患者 3 0例 ,在行耻骨上经膀胱前列腺摘除术时 ,采用前列腺腺窝隔离方法进行止血 ,效果满意。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 0例 ,均为老年男性 ,年龄 60～ 80岁 ,平均 70岁 ;有排尿困难史 1～ 8年 ,平均 3年 ,夜尿次数 4～ 8次 ;直肠指检前列腺最小 4.5ｃｍ× 3 .5ｃｍ ,最大 5 .5ｃｍ× 6.0ｃｍ ;Ｂ超测重 40～ 12 0ｇ ,平均 60ｇ ;剩余尿量 60～ 2 0 0ｍｌ,平均 80ｍｌ ;最大尿流率 5～ 12ｍｌ ｓ ,平均 8ｍｌ ｓ ;ＩＰＳＳ评分 11～ 3 2分 ,平均 2 4分 ;均因急性尿潴留就诊入院。并发膀胱…     

胫骨上段骨折合并腓骨小头脱位及后交叉韧带断裂1例

患者,男,20岁,因被轿车撞伤右小腿,疼痛、流血、不能活动20分,于2003年1月7日21时来诊.检查见右小腿中上段前内侧有一2cm斜形皮肤裂口,流血不止,小腿中上段压痛,可闻及骨擦音,异常活动明显,腓骨上段压痛,足背动脉博动正常,肢端血液循环、感觉、活动无明显异常.     

浙贝母和平贝母中淀粉的结晶学、形态学和热性质研究及与马铃薯淀粉的比较

目的为了能够更加充分了解贝母属药用植物,通过各种分析方法对两种贝母——浙贝母和平贝母中所包含的淀粉的物理化学性质进行了研究。方法采用X射线衍射,扫描电子显微镜(SEM)以及热分析(TGA)的方法对两种贝母中淀粉的性质进行了比较。结果通过研究发现,两种贝母淀粉的晶体类型都为典型的B型,这与马铃薯淀粉的晶体类型是一致的。浙贝母和平贝母淀粉的结晶度分别为29.9%和20.1%,而马铃薯淀粉的结晶度为44.9%。从两种贝母淀粉的结晶度可以看出,平贝母淀粉中直链淀粉的量要高于浙贝母淀粉中直链淀粉的量。两种贝母淀粉的颗粒尺寸为5~40μm,而且他们都小于马铃薯淀粉的颗粒尺寸。两种贝母淀粉颗粒的形状是圆形的和椭圆形的。热稳定性表明由于植物来源的不同导致淀粉颗粒结构不同,从而热稳定性存在明显的差异。结论两种贝母淀粉由于来源不同,物理化学性质存在明显的差异。     

病灶清除加骨水泥填充治疗跟骨结核

目前临床上跟骨结核并不多见,作者自2000年3月～2003年6月间采用病灶清除加骨水泥填充治疗跟骨结核5例,避免了自体植骨的创伤,比异体植骨的费用大大减少,且填补更加充实,确保了跟骨的负重能力,缩短了病足术后的非负重时间,随访结果显示近期治疗效果满意.现报告如下.     

自制跟骨立体复位钳复位跟骨Essex-Lopresti舌状骨折

笔者设计了一种跟骨立体复位钳可以矫正多个平面的骨折移位,复位过程中可调整跟骨的结节关节角、跟骨高度、长度和内翻弧度,并维持至固定结束。笔者自2010年6月~2011年9月应用于4例跟骨Essex-Lopresti舌状骨折的复位和经皮固定术,取得满意复位效果,报告如下。1临床资料     

可吸收棒内固定治疗髌骨骨软骨骨折体会

目的观察可吸收棒内固定治疗髌骨骨软骨骨折的疗效。方法采用可吸收棒内固定治疗髌骨骨软骨骨折8例,术后观察骨折复位固定情况及膝关节功能恢复情况。结果髌骨骨折复位固定及膝关节功能恢复满意。结论可吸收棒内固定治疗髌骨骨软骨骨折复位固定可靠,疗效确切,是治疗髌骨骨软骨骨折的有效方法。     

奈达铂联合薄芝糖肽治疗恶性胸腔积液42例疗效观察

目的观察薄芝糖肽联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效,方法将42例恶性胸腔积液患者分为治疗组21例和对照组21例,2组患者放尽胸腔积液后,治疗组注入奈达铂加薄芝糖肽,对照组只注入奈达铂治疗。结果治疗组CR16例,PR3例,有效率为90.48%（19/21）;对照组CR13例,PR4例,有效率为80.95%（17/21）,2组比较差异有统计学意义。结论薄芝糖肽联合奈达铂能有效地控制恶性胸腔积液,能减轻毒副反应,改善患者生活质量。     

镜下清创配合灌洗引流治疗早期手指高压油漆注射伤

手指部的高压油漆注射伤并不常见,因油漆高压射入,潜行损伤浸染范围广,且化学毒性较大,感染坏死截指率较高[1-3].临床报告一般采用分次清创,伤口早期不关闭或后期皮瓣转移处理,其治疗时间长,功能恢复欠佳.2006年8月-2008年8月,我们收治早期手指高压油漆注射伤5例6指,均在急诊显微镜视下一次性完成清创,配合灌洗引流治疗,术后效果满意.     

踝周骨折与踝部筋膜室高压综合征

目的 探讨踝周骨折后出现踝部筋膜室高压综合征的机制和诊疗措施.方法 回顾3例踝周骨折后足部血循障碍患者的诊疗及结果.例1,跟骨骨折,踝部肿胀剧痛,未切开减压,最终足趾坏死;例2,胫骨远端骨折内固定术毕足部缺血,4 h无改善,拆除踝前深筋膜缝线后血运恢复;例3,同侧下肢多发骨折,踝部肿胀,足趾血氧饱和度渐降至0%,踝前筋膜切开即血运恢复.结果 踝部筋膜下压力增高可引起足部血循、感觉障碍.结论 严密的足趾血氧饱和度监测和充分踝前筋膜切开减张是处置踝部筋膜室高压综合征的关键.