胎儿窘迫194例分析

在当今重视优生优育的年代 ,探讨胎儿窘迫及预防新生儿窒息的发生是一门重要课题。本文对 194例胎儿窘迫病例进行了系统性分析。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选自我院 1991年 1月 1日～ 1991年 12月31日 ,1994年 1月 1日～ 1994年 12月 31日分娩的产妇共14 90例 ,其中活产儿为 14 86例 ,发生胎儿窘迫 194例 ,其中发生新生儿窒息 5 7例。1 2　诊断标准 :(1)ＦＨＲ超过 16 0次 ｍｉｎ或小于 12 0次 ｍｉｎ ;(2 )羊水有胎粪污染 (分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度 ) [1 ] ;(3)胎动减少 (<3次 ｈ)或消失 (0次 2 4ｈ) ;(4)新生儿窒息的标准为Ａ…     

针刺治疗中风偏瘫38例

中风偏瘫是半身不遂或伴有口眼喁斜、舌强言蹇、偏身麻木为临床特征的中风后遗症,为中老年人的常见病、多发病之一。近年来,笔者用针刺疗法治疗中风偏瘫38例,取得一定疗效,现报道如下。     

孟鲁司特治疗儿童哮喘40例临床分析

目的观察孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效。方法40例哮喘患儿均每天睡前口服孟鲁司特4 mg,共用12周,观察哮喘评分、咳嗽分数变化及β2激动剂使用次数。结果显效及有效38例,无效2例,总有效率为95%。结论孟鲁司特治疗哮喘效果满意。     

SCNN1B基因突变致全身型假性醛固酮减少症1型1例报告并文献复习

目的探讨SCNN1B基因突变所致的全身型假性醛固酮减少症1型(PHA1)的早期诊断和治疗。方法回顾分析1例PHA1患儿的临床资料,并对全身型PHA1尤其是SCNN1B基因突变的全身型PHA1进行文献复习。结果患儿,女,4岁3个月,出生1个月时诊断为假性醛固酮减少症,服用聚苯乙烯磺酸钙、枸橼酸钠后仍反复出现脱水性休克、低钠血症、高钾血症、酸中毒,且反复下呼吸道感染及皮疹。基因测序显示SCNN1B基因编码区第2外显子存在c.118CT错义突变,第4内含子存在c.776+1GA错义突变。查询HGMD数据库、ESP6500siv2_ALL、千人基因组(1000g2015aug_ALL)和dbSNP 147数据库,两种突变均未见报道。未检测到高IgE综合征相关的基因突变。目前国内无SCNN1B突变致全身型PHA1病例报道。国外报道4例,发病年龄为出生3天～3周,表现为呕吐、反应差、休克、脱水、高血钾、低血钠、代谢性酸中毒、流清涕、反复下呼吸道感染,4例中1例死亡。结论 SCNN1B突变所致PHA1较罕见,为常染色隐性遗传,新生儿顽固性低钠血症、高钾血症和代谢性酸中毒应考虑PHA1可能,基因检测可明确诊断及判断预后。     

诱发儿童哮喘的危险因素分析

目的探讨诱发儿童哮喘的危险因素。方法分别选取我院哮喘儿童和同期体检的非哮喘性疾病儿童各60例为研究组和对照组,并采用问卷调查的方法对诱发儿童哮喘的危险因素进行对比分析。结果单因素显示,哮喘儿童或家族有过敏史、哮喘史、气候变化、呼吸道感染、内心压抑沮丧、剧烈运动以及母乳喂养等均与儿童哮喘的发病密切相关。同时多因素Logistic分析显示,儿童或家族有过敏史、哮喘史、急性呼吸道感染史、内心压抑沮丧、剧烈运动均是诱发儿童哮喘的危险因素。母乳喂养则是保护因素。结论儿童哮喘的预防中应当尽可能采用母乳喂养的方式,同时对运动、气候、呼吸道感染、不良情绪等危险因素提高警惕,通过多方面措施预防儿童哮喘的发生。     

急性胰腺炎的饮食调理

胰腺是人体十分重要的消化腺。食物中所含的脂肪、蛋白质和糖，都要靠胰液中的消化酶来消化吸收。倘若饮食不当，一次进食过量的脂肪和蛋白质食物，再加上大量饮酒，势必引起胰腺大量分泌胰液用以消化食物。胰液分泌过多，可造成胰管内压力增高，使胆汁逆流入胰管，从而引起胰腺组织急性炎症，导致胰腺本身水肿、出血或坏死等一系列病理改变。     

肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶活性临床分析

目的:研究血清心肌酶在诊断肺炎支原体肺炎急性期患儿是否有心肌损害的参考价值。方法:测定40例肺炎支原体患儿血清心肌酶磷酸肌酸激酶同功酶(CPK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(AST)的变化,对其中心肌酶异常的19例患儿在恢复期进行复查,并与40例健康儿童作对照。结果:急性期血清心肌酶明显高于对照组(P<0.01),恢复期血清心肌酶明显下降,CPK-MB,LDH仍高于对照组(分别是P<0.01,P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎急性期可有不同程度的心肌损害,血清CPK-MB作为支原体肺炎心肌损害的生化指标特异性强,治疗支原体肺炎时应注意心肌损害,给予保护心肌治疗。     

精神科护理人员心理需求调查

本文通过对精神科护理人员心理调查，进一步证实精神科护理工作是一项特殊的专业，护理人员常年接触推动理智的精神病人，工作辛苦、危险性大、社会地位低。精神科护理人员积极向上，求知欲望强烈，希望进修深造提高业务水平、改善工作条件、提高社会地位以及渴望得到法律保护等心理需求。     

颈型、神经根型颈椎病三种治疗方法的疗效比较

目的：探讨颈型、神经根型颈椎病三种治疗方法的疗效比较.方法：210例颈型、神经根型颈椎病患者随机分为针刀组、臭氧组及联合组各70例,联合组采用穴位注射臭氧与小针刀治疗,针刀组用小针刀治疗,臭氧组用穴位注射臭氧,比较三组患者的VAS评分及临床疗效.结果：治疗后三组VAS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且联合组VAS评分显著低于其他两组（P＜0.05）;联合组近期、中远期疗效均显著高于臭氧组与针刀组（P＜0.05）.结论：针刀联合臭氧治疗颈型、神经根型颈椎病具有良好疗效,值得临床推广应用.     

胃肠间质瘤25例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的组织学特点以及免疫组化标记在诊断与鉴别诊断中的意义。方法对25例GIST进行光镜观察,用免疫组化方法检测CD117（c-kit）、CD34、SMA、S-100抗原标记物在肿瘤中的表达情况。探讨GIST的良恶性判断标准。结果 25例中良性15例,潜在恶性6例,恶性4例;GIST由梭形细胞、上皮样细胞构成;CD117和CD34在GIST的阳性率较高,分别为92%、80%,个别病例SMA和（或）S-100呈点灶状阳性。结论 CD117、CD34、SMA以及S-100有助于GIST的诊断,GIST的诊断与鉴别诊断需结合组织学特点和免疫组化结果综合判断。