外伤性癫痫发作的诱发因素及护理对策

目的:探讨颅脑外伤后癫痫(posttraumatic epilepsy)发作的常见诱发因素及相应的护理对策.方法:对45例外伤后癫痫患者从药物依从性、心理、生活习惯及嗜好、发作先兆的观察和发作期的护理等方面进行回顾性分析,了解癫痫发作的常见诱因.结果:经过密切的病情舰察及精心护理,本组忠者癫痫发作均得到了较好的控制,无1例出现生命危险,出院后门诊随访1年均未出现癫痫症状的发生.结论:从提高患者药物依从性、克服其心理障碍、养成健康生活习惯、摒弃不良习性等方面加强护理将有助于预防和减轻外伤后癫痫的发作.     

腹腔镜手术患者围术期不适症状的调查分析

目的 了解腹腔镜手术患者围术期的不适表现及影响因素.方法 采用自行设计的问卷调查50例腹腔镜术后患者的围术期不适症状.结果 腹腔镜手术患者围术期存在的中重度不适主要有:腹部疼痛(42.0%)、咽部不适(56.0%)、拔管后尿频尿痛(46.0%)、术前口渴(34.0%)、术后饥饿(18.0%)和术后口渴(62.0%).结论 腹腔镜手术患者围术期存在不适,可通过改进护理方法和手段,加强康复指导,减轻患者的症状.     

慢性阻塞性肺病患者的呼吸道炎症

吸烟与气道感染　几项主要在 1 sec用力呼气量 (FEV1 )正常的吸烟者中进行的研究均表明 ,吸烟会引发中心气道、外周气道以及肺实质的炎症。 (1 )对中心气道进行的活组织检查发现 ,同非吸烟组相比较 ,吸烟组巨噬细胞和 T淋巴细胞数量增高 ;而其他炎症细胞 (如中性粒细胞、嗜酸性粒细胞以及杆状细胞 )数量与非吸烟组近似。这一点与经支气管肺泡灌洗检查所见中性粒细胞数目增高的结果并不一致 ,其原因可能是由于白细胞通过肺组织向气道腔快速迁移而引起 ,也可能是发生于气道腔的炎症过程与气道壁炎症根本就是两回事 :前者以中性粒细胞增高为…     

高压氧治疗对外伤后癫痫灶血流影响及疗效评价

目的：利用局部脑血流显像评价高压氧对外伤后早发癫痫的治疗效果。方法：41例确诊为外伤后早发癫痫的患者被随机分为两组,其中19例仅接受抗痫药治疗,22例在此基础上接受高压氧治疗（HBOT）。两组患者在治疗前后进行局部脑血流显像。结果：HBOT治疗组在临床症状的改善、癫痫控制等方面均明显优于对照组,局部脑血流显像表现为明显的低灌注区缩小。结论：局部脑血流显像可对HBOT治疗外伤后癫痫提供客观评价。     

乳果糖灌肠对梗阻性黄疸术后早期血清内毒素和肝功能的影响简

目的：探讨乳果糖灌肠对梗阻性黄疸术后早期血清内毒素和肝功能的影响。方法选择2009年8月～2013年8月我科因急性结石性胆道梗阻行手术治疗病人120例,随机分为乳果糖灌肠组和对照组,各60例。乳果糖灌肠组采用乳果糖口服液60ml＋0．9％氯化钠液60ml保留灌肠。对照组采用0．9％氯化钠液120ml保留灌肠。动态评估术后血清内毒素和肝功能的变化情况。结果术前及术后第1d两组血清内毒素水平和肝功能各项指标比较无显著性差异（P＞0．05）;乳果糖灌肠组血清内毒素水平术后第3d和第5d明显低于对照组,有显著性差异（P＜0．05）;乳果糖灌肠组血清内毒素水平第3d起明显低于入院时水平（P＜0．05）;对照组血清内毒素水平第5d起低于入院时水平（P＜0．05）。乳果糖灌肠组肝功能各项指标改善显著优于对照组（P＜0．05）。结论乳果糖灌肠可降低梗阻性黄疸术后早期血清内毒素水平,并明显改善肝功能。     

腹腔镜手术患者围术期不适症状的调查分析

目的了解腹腔镜手术患者围术期的不适表现及影响因素。方法采用自行设计的问卷调查50例腹腔镜术后患者的围术期不适症状。结果腹腔镜手术患者围术期存在的中重度不适主要有：腹部疼痛（42．0％）、咽部不适（56．0％）、拔管后尿频尿痛（46．0％）、术前口渴（34．0％）、术后饥饿（18．0％）和术后口渴（62．0％）。结论腹腔镜手术患者围术期存在不适，可通过改进护理方法和手段，加强康复指导，减轻患者的症状。     

75例巨大肝癌肝切除术患者的病情观察及护理

目的:探讨巨大肝癌行肝切除术患者的病情特点,提出针对性的护理措施,促进术后康复。方法:回顾分析我科1999年5月-2011年9月75例巨大肝癌行肝切除术患者的临床资料与护理情况。结果:75例患者手术切除顺利,术后发生明显并发症者14例,其中胸腔积液4例、气胸2例、膈下积液3例,腹腔内出血2例,死亡3例。结论:巨大肝癌行肝切除术患者术前全面、准确的护理评估,密切观察病情变化;术后严密监护,加强基础护理,及时发现和减少并发症是护理的关键。     

肝癌术后并发肺部感染危险因素分析及护理

目的 探讨肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素及有效的护理对策.方法 对2001年5月～2008年10月我科218例肝癌手术患者进行回顾调查,分析并发肺部感染的危险因素,制定有效的护理措施.结果 肺部感染发生率为21.5%,肺部感染与下列因素有关:年龄、吸烟史、肥胖、既往肺部疾病、脑血管意外病史、术中预防性抗生素应用、手术持续时间、术中出血、术中血流阻断、术后使用镇痛泵、术后带呼吸机(P<0.01).结论 有效的健康宣教,术后早期活动,加强口腔、呼吸道的护理,严格执行无菌操作及消毒隔离制度等是降低肺部感染的有效措施.     

72例巨大肝癌围手术期护理

目的 探讨巨大肝癌切除术患者围手术期的临床特点,提出针对性的预防护理措施,提高抢救成功率,降低死亡率。方法 对我科72例巨大肝癌切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组患者围手术期护理措施有效,无护理并发症发生。结论 充分的术前准备及术后严密的观察和护理,是预防护理的关键。     

老年急性重症胆管炎患者的护理

目的探讨老年急性重症胆管炎(ACST)患者的护理要点,提出预见性护理措施。方法回顾分析68例老年ACST患者的临床资料,总结护理要点。结果 68例患者治愈63例,死亡5例(均死于多脏器衰竭),21例出现术后并发症。结论对老年ACST患者除严密观察生命体征、加强胆道疾病本身的护理外,对其并存病采取有针对性的细致护理措施,是老年ACST患者的护理关键。