基于多元线性回归的癫痫患儿丙戊酸血药浓度影响因素分析

目的：探讨影响癫痫患儿丙戊酸（VPA）的血药浓度的因素。方法：回顾性分析我院218例VPA血药浓度监测报告,包括患儿性别、年龄、丙戊酸钠日总剂量、联合用药情况、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血浆白蛋白、血肌酐和稳态血药浓度。利用多元线性回归分析影响VPA血药浓度变化的因素。结果：多元线性回归分析显示,日总剂量与血药浓度呈正相关（P<0.05）,白蛋白含量与血药浓度呈负相关（P<0.05）,不同剂型对血药浓度有影响,丙戊酸钠缓释片与糖浆的血药浓度比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：丙戊酸钠的不同剂型、给药剂量和白蛋白含量会影响VPA血药浓度,患儿性别、年龄、是否联用左乙拉西坦或拉莫三嗪、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血肌酐与血药浓度无相关性     

基于实验室检查建立儿童细菌性脑膜炎的联合诊断模型

目的 基于实验室检查建立儿童细菌性脑膜炎的多项检验指标联合诊断模型。方法 回顾性分析2018—2023年惠州市中心人民医院及深圳市儿童医院收治的细菌性脑膜炎（56例）和非细菌性脑膜炎（75例）患儿的16项实验室检验指标。对细菌性脑膜炎与非细菌性脑炎患儿的人口学资料（性别、年龄）、临床表现及16项实验室检验指标进行单因素分析。选取单因素分析差异有统计学意义的检验指标进行ROC分析,以曲线下面积（areas under curve,AUC）> 0.7作为检验标准,根据β系数的大小对与细菌性脑膜炎独立相关的变量进行排名,利用Logistic线性回归分析将相应变量进行线性拟合,获得新的诊断模型,并选取16例脑膜炎患儿的数据评估模型的诊断效能。结果 细菌性脑膜炎和非细菌性脑膜炎患儿的16项检验指标中,12项的差异均有统计学意义（P<0.05）。其中,8项指标的AUC>0.7,包括脑脊液白细胞计数（C-WBC）、脑脊液多核细胞占比（C-PNC%）、脑脊液多核细胞计数（C-PNC）、脑脊液蛋白（C-Pro）、脑脊液乳酸脱氢酶（C-LDH）、血降钙素原（B-PCT）、血清C反应蛋白（...     

左乙拉西坦在小儿癫痫治疗中的疗效与安全性分析

目的:探讨左乙拉西坦在小儿癫痫治疗中的疗效与安全性。方法:以惠州市中心人民医院2016年12月至2018年12月收治的156例小儿癫痫患儿为研究对象,随机分为对照组(78例)和观察组(78例);观察组给予左乙拉西坦治疗,对照组给予丙戊酸钠治疗,对比两组治疗效果、认知功能、脑电图差异及药物副作用。结果:观察组患儿治疗总有效率(83.33%)高于对照组(79.49%),但差异无统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患儿各方面认知功能比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患儿语言智商(VIQ)(97.3±2.9)分、操作智商(PIQ)(100.3±2.7)分及总智商(FIQ)(98.7±3.1)分均高于对照组〔分别为(96.8±2.7)分、(99.8±2.6)分、(98.2±3.0)分〕,但差异无统计学意义(P 0.05);治疗16周时,观察组患儿放电总好转率(84.62%)明显优于对照组(51.28%),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率(3.85%)明显低于对照组(15.38%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:左乙拉西坦在小儿癫痫治疗中治疗效果及认知功能改善方面与丙戊酸钠相近,但脑电图放电总好转率明显好于丙戊酸钠,且不良反应更少。     

柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及免疫功能分析

目的探讨柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对免疫功能影响。方法选取我院2015年12月～2018年12月收治的小儿支原体肺炎患儿102例,随机分为对照组和观察组各51例。对照组采用阿奇霉素的治疗,观察组采用柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿的临床疗效,同时应测定CD4+、CD8+、CD4+/CD8+数值,统计两组患儿治疗过程中的不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.08%,对照组为84.31%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+、CD8+均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效,能显著增强机体免疫功能,且不良反应少,安全性较高。