全髋关节置换术后异位骨化研究进展

1 HO of THA可能的发病机制 HO的发病机制目前仍不十分清楚。一般认为各类外伤、炎症、神经损伤或肿瘤等因素可刺激未分化的间充质细胞分化成为成软骨母细胞，刺激成纤维细胞分化成为成骨细胞，由此导致骨化。1965年Urist等即发现了脱钙的骨基质可以诱导异位骨化的形成，并提出骨形态诱导蛋白（Bone Mor2phogentic Protein，BMP）是真正的诱导物。在一个合适的环境里，     

Barton骨折不同治疗方法选择的临床研究

【目的】探讨桡骨远端Barton骨折的内固定与外固定治疗方法的临床适应症及其疗效。【方法】61例Barton骨折患者中,背侧Barton骨折27例,掌侧Barton骨折34例,分别采用闭合复位石膏固定和切开复位内固定治疗。【结果】61例患者均随访5~12个月,平均7.2个月,获优良57例(占93.4%),其中掌侧型骨折的优良者为31例,背侧型骨折的优良者为26例。【结论】对于桡骨远端Barton骨折,根据骨折类型的不同,采用"个性化"治疗原则,分别选择不同的内外固定方法,最大限度地恢复桡骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,是取得Barton骨折满意疗效的关键。     

中药配合手法治疗腰椎间盘突出症50例

目的：探讨中药配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用中药补益肝肾、活血化瘀通络配合手法治疗腰椎间盘突出症50例，疗程10天，连续2个疗程。结果：临床痊愈29例，占58％，显效11例，占22％，好转9例占18％，无效1例g2％，总有效率98％。结论：中药配合手法治疗腰椎间盘突出症，取得良好疗效。     

活血益气法对全髋置换异位骨化形成的干预研究

目的:通过观察丹芪饮胶囊对全髋置换围手术期血浆中BMP-2水平的影响,探讨活血益气法对全髋置换术后异位骨化形成的干预.方法:将70例全髋关节置换患者随机分成A、B 2组,每组各35例.A组(对照组)采用淀粉胶囊治疗;B组(治疗组)采用丹芪饮胶囊治疗,并分别于术前1天、术后1天、术后1、2、3、4周进行血浆BMP-2水平测定.结果:A、B 2组间比较术前血浆BMP-2水平均无显著差异(P>0.05).2组分别于术前与术后1天比较血浆BMP-2水平均有极显著差异(P<0.01).A组术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平分别与术前有极显著差异(P<0.01).B组术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平分别与术前无显著差异(P>0.05).A组术后1天与术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平无显著差异(P>0.05).B组术后1天与术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平有极显著差异(P<0.01).A、B 2组间比较术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平有极显著差异(P<0.01).结论:丹芪饮胶囊对全髋关节置换围手术期血浆中BMP-2水平有明显降低作用,活血益气法对干预全髋关节置换术后异位骨化的形成有一定的抑制作用.     

单臂外固定支架加中药治胫腓骨中下1／3骨折36例

1临床资料本组36例均为本院2006年3月～2008年2月期间的住院患者，全部为新鲜骨折，男性20例，女性16例，其中，4例为双侧胫腓骨骨折，28例为单侧胫腓骨骨折，开放性骨折30例（其中I度14例，Ⅱ度6例，Ⅲ度10例），闭合性骨折6例；粉碎性骨折26例（其中多段粉碎性骨折5例），非粉碎性骨折10例，均为不稳定性骨折。     

2种治疗方法对桡骨远端不稳定性骨折愈合期微量元素与ALP的影响

目的 观察2种治疗方法对桡骨远端不稳定性骨折愈合期微量元素与碱性磷酸酶（ALP）的影响.方法 将36例桡骨远端不稳定性骨折患者随机分为A组和B组各18例.A组采用手法复位、小夹板外固定治疗,B组采用手术切开复位、锁定钢板并植骨治疗,2组于入院后第1天和1、2、4、6周,清晨空腹抽取静脉血,原子吸收法测定微量元素与速率法测定ALP.结果 2组入院后第1天和1、2、4、6周微量元素锌、铁、铜、镁、铅含量和ALP含量差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 2种方法对桡骨远端不稳定性骨折愈合期微量元素、ALP含量的影响程度相当.     

胫骨平台骨折临床治疗经验探讨

[目的]总结胫骨平台骨折的临床治疗经验.[方法]回顾总结分析98例胫骨平台骨折患者的临床资料.I型无明显移位骨折11例均给予保守治疗,采用包括手法复位、夹板固定、皮牵引、功能锻炼、中药内服(分3期治疗:早期用桃红四物汤加减,中期用接骨续筋汤加减,后期用壮骨丸加减)和中药外洗(采用舒筋活血外洗方)等中医综合疗法;I型明显...     

关节镜下解剖型钢板治疗胫骨平台严重塌陷骨折

目的:探讨胫骨平台严重塌陷骨折的治疗方法。方法:21例胫骨平台严重塌陷骨折患者,采用关节镜检查、解剖钢板固定加植骨的方法治疗。结果:随访14~20个月,优7例,良11例,可2例,差1例。优良率85.7%。主要并发症有:关节屈伸功能受限2例,创伤性关节炎1例。结论:合理选择适应证,采用关节镜检查、解剖型钢板固定加植骨治疗胫骨平台严重塌陷骨折可以获得较好的疗效。     

332例腰椎间盘突出症非手术综合治疗体会

<正> 腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见疾患之一,好发于青壮年男性。我科1994～1999年对住院的332例腰椎间盘突出症患者进行了临床观察和中西医结合非手术综合治疗,取得了满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 332例患者中,男230例,女102例,男女比     

百慈解凝汤治疗肩凝症32例临床观察

目的：观察自拟中药百慈解凝汤内服治疗肩凝症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法：96例肩凝症患者随机分为治疗A组、治疗B组、对照组各32例,治疗A组内服自拟中药百慈解凝汤,结合治伤软膏局部外涂、按摩及功能锻炼治疗;治疗B组口服双氯芬酸钠肠溶片、秋水仙碱片,结合辣椒碱软膏局部外涂、按摩及功能锻炼治疗;对照组则单纯行局部按摩及功能锻炼治疗。用药第5、10、15天观察疼痛、压痛和关节功能等指标变化,比较3组疗效。结果：治疗A、B组治愈率分别为28．13％、21．88％,总有效率分别为93．75％、90．63％;对照组治愈率为9．38％,总有效率为65．63％。治疗A组治愈率、总有效率与对照组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗B组治愈率、总有效率与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗A组治愈率、总有效率与治疗B组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗A组治疗第5、10、15天大体评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗B组治疗第5、10、15天大体评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗A组治疗第5、10、15天大体评分与治疗B组分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗A组、治疗B组治疗第5、10、15天大体评分与对照组分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：自拟中药百慈解凝汤治疗肩凝症临床疗效肯定,有一定应用前景,值得推广应用。