化痰祛瘀法治疗恶性肿瘤探讨

痰湿是人体津液代谢异常的病理产物,瘀血乃血液运行失常的病理产物,二者作为病理因素又可作用于机体而成致病因素.津血本为同类,作用相近而互关,其运行均以气为动力,无论血瘀或津停均可导致气机失常,而气滞又可导致血瘀或津停,故在病理上气滞、痰瘀每多相关.本文就化痰祛瘀法治疗恶性肿瘤的理论基础及临床应用作如下探讨.     

增液汤加减防治鼻咽癌放疗所致放射性口腔炎临床观察

目的:观察增液汤加减防治鼻咽癌放疗所致放射性口腔炎的临床疗效.方法:将62例鼻咽癌行局部放疗患者随机分为治疗组及对照组各31例.治疗组放疗开始时给予增液汤漱口,直至放疗结束;对照组给予口腔护理,以等渗盐水或1∶5 000呋喃西林液漱口,严重者给予抗生素及激素治疗.结果:治疗组口腔黏膜损害发生时间较对照组明显延长(P＜0...     

复方苦参注射液联合化疗治疗小细胞肺癌的临床观察

目的 观察复方苦参注射液联合卡铂+依托泊苷(CE方案)治疗小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应.方法 将64例小细胞肺癌患者按住院先后顺序分为2组,各32例,研究组给予复方苦参注射液联合CE方案化疗,对照组单纯给予CE方案化疗,治疗2个周期后评价疗效.结果 研究组近期有效率为78.1%(25/32),对照组为71.9%(23/32),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组生活质量(卡氏评分)提高率为56.3%(18/32),对照组为34.4%(11/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组发生Ⅱ度以上白细胞下降者17例,发生率为53.1%;对照组发生Ⅱ度以上白细胞下降者23例,发生率为71.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方苦参注射液在小细胞肺癌化疗中可以起到减轻不良反应、提高生活质量的作用.

Abstract：

Objective To observe the recent clinical effects and the side effects of Compound Kushen Injection combined with chemotherapy for small cell lung cancer( SCLC). Methods Totally 64 patients were randomized into two groups. The treatment group received Compound Kushen injection in combination chemotherapy;control group received chemotherapy alone. Results The recent clinical effects of two groups had no significance (78.1% in the trial group vs. 71.9% in the control group) (P >0.05). However, significant differences were noted between the two groups in the improvement rate of quality of life(56.3% in the trial group vs. 34.4% in the control group) ( P < 0.05 ). In the treatment group Ⅱ degrees of leukocytes decrease rate was lower than that in the control group(P <0.05). Conclusion Compound Kushen injection showes good efficacy of attenuation and synergism regarding improving quality of hie in patients with small cell lung cancer.     

112例冠心病人舌下络脉的观察分析

目的观察并分析舌下络脉变化对冠心病中医辨治的价值.方法对112例冠心病患者作了舌下络脉变化的观察,并与88例对照组进行比较.结果冠心病人舌下络脉异常变化明显高于对照组,舌下络脉异常率达89.29%,且随着年龄的增长或冠心病的病程愈久,舌下络脉的增粗、延长、迂曲、扩张、侧枝多以及色泽深紫等变化程度亦愈加增重,两组比较差别极显著(P＜0.01和P＜0.05).对照组有舌下络脉异常变化的70岁以上者亦同样存在"血瘀"征象.从舌质变化分析看,冠心组舌淡明显低于对照组,而舌红、暗(或紫)又明显高于对照组,差别均十分显著(P＜0.01).结论观察舌下络脉的变化对冠心病的中医辨证、治疗效果以及判断病情转归有重要参考价值.     

乳腺富含糖原的透明细胞癌1例

1　病例介绍患者 ,女性 ,4 1岁 ,因发现右乳肿物1月余入我院普外科。体检 :双侧乳房外型对称 ,皮肤外观无改变 ,乳头无内陷 ,无溢液。右侧乳房外下象限可扪及约1.5 cm× 2 .0 cm肿块 ,质地中等 ,边界清楚 ,与周围组织无粘连 ,无压痛 ,双侧腋窝及锁骨上区均未触及肿大淋巴结。诊断为乳腺癌 ,2 0 0 3年 3月 2 0日行右乳癌改良根治术。术后病理示 :肿瘤主体呈浸润性导管癌的结构特征 :癌组织呈实性片状及条索状浸润生长 ,间隔以厚薄不均的纤维血管间质 ,并于其内见较多淋巴细胞浸润。癌细胞界限清楚 ,多角形 ;胞质空亮 ,胞核深染 ,居中或偏位。…     

早期应用凉血活血中药对大鼠放射性肺损伤中医证候学演变的影响

目的:评价和验证早期应用凉血活血法对放射性肺损伤的防治效果及其对证候学演变的影响。方法:将160只雌性Wister大鼠,随机分为单纯照射组(A)、中药治疗组(B)、中药对照组(C)、空白对照组(D)各40只,A组和B组给予X线照射3Gy×2次/周×(3～5周),C,D组不作X线照射。分别在第3、5、8、12、26周末,各组随机抽取8只处死。对大鼠活体、肺脏大体和肺组织切片进行动态观察、比较和分析。结果:A组在照射早期,大鼠表现为“热毒内盛”证,肺脏大体和镜下呈“热伤血络”证表现;后期肺脏呈“瘀血阻络”证表现。B组明显轻于A组,而C组及D组无异常变化。结论:早期应用凉血活血中药可以减轻放射性肺损伤,对其证候学演变起到抑制作用;动物实验可揭示放射性肺损伤的病理特征,为早期应用凉血活血法防治放射性肺损伤提供理论与实验依据。     

舒郁散对慢性应激性抑郁大鼠行为的影响

目的观察中药舒郁散对慢性应激性抑郁大鼠行为的影响.方法48只大鼠随机分为正常组、模型组、阿米替林组、舒郁散组Ⅰ(舒郁散小剂量组)、舒郁散组Ⅱ(舒郁散大剂量组)、小柴胡汤组.对大鼠进行21d的应激刺激建立抑郁症模型,包括夹尾、制动、电击足底、冰水游泳、禁水、噪音刺激等,采用open-field方法观察各组处理前、后大鼠2min内行走路线及格子交叉点数的变化,以及大鼠强迫游泳不动时间的测定进行判断.结果与正常组比较,模型组大鼠水平与垂直运动次数明显少于正常组(P＜0.05),舒郁散大剂量组、阿米替林组大鼠旷场活动次数明显多于模型组(P＜0.05).大鼠强迫游泳期间的不动时间,与模型组比较舒郁散大剂量组、阿米替林组有显著性差异.结论舒郁散大剂量组可以改善小鼠抑郁状态行为,具有抗抑郁作用.     

早期应用凉血活血法预防放射性肺炎临床观察

目的:通过观察放疗患者放射性肺炎发生情况、临床症状以及整体状况,评价早期应用凉血活血中药预防放射性肺炎的效果。方法:64例非小细胞肺癌而接受放疗的患者完全随机分为对照组和治疗组各32例。治疗组在放疗同时给予凉血活血中药,对照组则给予一般扶正抗癌中药治疗。结果:治疗组放射性肺炎发生率为10%,对照组为25%,P值=0.003,差异有极显著意义;治疗组Watters评分、RTOG分级评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组KPS评分显著高于对照组(P≤0.001);咳嗽、气短、乏力症状治疗组明显轻于对照组(P<0.01)。结论:放疗过程中早期应用凉血活血法可以降低放射性肺炎的发生率,减轻急性放射性肺损害程度,并可控制患者症状,改善患者生存质量。     

中药拮抗肿瘤多药耐药机制研究近况

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但临床研究表明,肿瘤细胞对多种化疗药物易产生交叉耐药性,这是造成化疗失败的主要原因.因此,肿瘤耐药是当今肿瘤化疗的一大难题.近20年来,寻求抗肿瘤耐药性药物的研究成为国内外研究的热点.自Tsurno等报道异博定可逆转肿瘤耐药性以来,相继发现了环孢霉素、三氟拉嗪等数种逆转药物,但它们因具有心血管毒性、肾毒性等严重毒性和不良反应,而使其临床应用受到限制[1].