2.7 mm针式腹腔镜甲状腺切除术

目的探讨2.7 mm针式腹腔镜甲状腺切除术的可行性。方法距胸骨上窝8 cm胸壁处取0.3 cm切口,旁开5 cm上移2 cm取左侧0.5 cm、右侧0.3 cm切口,行2.7 mm针式腹腔镜甲状腺肿瘤切除术。结果12例均成功施行2.7 mm针式腹镜甲状腺切除术,无术中大出血或中转开放手术。手术时间32-158 min,平均56 min;术中出血量2-60 ml,平均26 ml;无术后大出血、窒息,无声音嘶哑、手足抽搐等严重并发症。12例术后随访2-6个月,平均3.6月,无肿瘤复发。结论2.7 mm针式腹腔镜甲状腺切除术安全可行。     

以血小板减少为首发表现的乙型肝炎二例报告

以血小板减少为首发表现的乙型肝炎病例临床较少见,早期往往误诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP),我院儿科近5年磁到2例,现报告如下。 例,1:男性,14岁。因皮肤出血点伴牙龈出血5天入院,病前无发热、咳嗽及腹泻,无服用药品和x线接触史,既往健康,家族成员无类似病史。体检:一般情况好,皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾无肿大。Hb 108g/L,WBC 8.8×10~9/L,     

多层螺旋CT在肠道、肠系膜损伤中的诊断价值

目的探讨螺旋CT对肠道及肠系膜损伤的诊断价值。方法回顾性分析2009年10月至2013年2月,经本院手术证实的肠道及肠系膜损伤病人的临床资料和多层螺旋CT表现。结果本组21例中,腹腔积液21例,肠系膜脂肪内渗出15例,肠壁增厚7例,肠道、肠系膜血肿12例,腹腔、腹膜后积气3例,增强检查2例中造影剂外漏1例。结论综合分析肠道及肠系膜损伤的CT征象,可以较准确地评估肠道及肠系膜损伤的程度及损伤部位,为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

术前超声定位在微型腹腔镜甲状腺切除术中的临床应用

目的:探讨术前超声定位在微型腹腔镜甲状腺切除术前后的可行性和临床实用价值。方法:对30例甲状腺结节患者,测量结节与气管内侧缘的距离、与前包膜的距离、与上下极平面的距离;并对手术的结节切除率、手术时间、术中出血量、住院时间进行分析。结果:29例患者于腔镜术中按超声所测数据确定的位置均能迅速找到结节,结节切除率97.2%,除1例发生一过性声音嘶哑外,无一例发生严重并发症。结论:术前超声检查有助于了解甲状腺结节及其周围情况,术前测量定位数据有利于微型腹腔镜甲状腺切除术中迅速找到并切除结节,是一种安全可行和预防并发症发生的有效途径。     

超声对代偿期肝硬化声像改变的分析

目的 探讨代偿期肝硬化在不同因素下声像改变的特点。方法 42例疑为代偿性肝硬化的乙肝患者均经二维灰阶、彩色多普勒、血清肝功能检测后，均行肝组织活检，以超声及病理诊断对照分析，并嘱患者定期复查。结果 42例代偿期肝硬化患者因各种原因不能全部定期复查，因病变结构及程度不同、某些病变引起的声学改变、因治疗使用药物不同，以及饮食结构的失调等声像表现不一，造成对肝组织纤维化程度判断失误的可能。结论 超声对于代偿期肝硬化在某些因素影响下可能出现误漏诊的发生。     

毫米波循经传导治疗癌性疼痛的临床观察

疼痛是中、晚期癌症最主要的症状之一。据统计,临床发生率达70%以上[1]。因此缓解疼痛是改善中、晚期癌症患者生存质量的一个重要方面。90年代以来,毫米波对肿瘤细胞的抑制和杀伤效应已引起医学界的关注。自1999年1月以来,我们使用SKM-I型多源循经传导肿瘤治疗仪(上海康联科技开发有限公司生产),通过毫米波循经传导,利用生物能量的超导现象,用于51例不同类型癌症疼痛患者的治疗,取得了较显著效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:1本组病例均为诊断明确的中、晚期癌症患者;2所有患者疼痛均为肿瘤本身引起的疼痛;3患者能合作报告和记…     

超声诊断黄色肉芽肿肾盂肾炎2例

患者男 ,17岁。发热 6天 ,右腰部疼痛 3天而来院就诊 ,无尿频、尿急等症状。查体 :T:38.8℃ ,R:2 0次 /分 ,P:12 0次 /分 ,BP:12 0 / 80 mm Hg,精神欠佳 ,右肾区叩击痛 ,双肾于肋缘下未触及。血细胞分析 :WBC:1.14× 10 9/ L,N:77.9% ,尿常规未见异常。B超检查 :左肾形态大小正常 ,包膜光滑 ,未见肾盂分离及光团回声 ;右肾形态失常 ,于中极背侧包膜部分回声失落 ,于右肾中部见 10 5 mm× 84 mm的回声团 ,向前压迫肾盂 ,向后浸润腰大肌 ,分界欠清 ,此回声团壁厚 5 mm,边缘模糊 ,呈中等回声 ,中央大部分呈低回声 ,小部分呈散在的液性暗区…     

超声在经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石中的临床应用

目的 探讨超声在经皮肾穿刺取石术(PCNL)治疗上尿路结石中的应用价值.方法 对116例上尿路结石患者应用超声引导经皮肾穿刺并建立人工取石通道,其中肾结石95例,输尿管上段结石21例;肾结石伴肾积水27例,输尿管上段结石伴肾积水21例,无肾积水68例;肾功能正常105例,伴有不同程度肾功能受损11例.术毕对肾及腹腔行超声扫查,了解是否存在残余肾结石及肾周、腹腔积液.结果 116例上尿路结石患者在超声引导下均一次穿刺成功,顺利建立良好的人工取石通道,其中单通道107例,双通道9例;Ⅰ期取石109例,Ⅱ期取石7例,结石清除率92.7%;3例腹腔积液患者在超声引导下穿刺引流后及时得到缓解,无一例出现严重并发症.结论 对上尿路结石患者在超声引导下行PCNL,不但提高了定位穿刺的准确性及科学性,且无辐射,值得在基层医院推广.     

高频超声引导下乳腺肿瘤术前穿刺定位的研究

目的 探讨高频超声在乳腺隐匿性肿瘤术前超声引导下穿刺定位的价值。方法 对48例女性患者的61个临床触诊阴性的乳腺隐匿性肿瘤，在高频超声引导下穿刺置入金属钢丝术前定位。结果 61个乳腺肿瘤定位准确率为100％，全部经手术顺利切除，其中病理证实良性肿瘤54个，恶性肿瘤7个。结论 乳腺隐匿性肿瘤超声引导下术前定位，有利于手术中迅速找到肿瘤，缩短了手术时间，提高了手术质量，是一种理想定位方法。