脑电双频指数用于儿科麻醉深度监测

脑电波形显示出脑细胞群自发而有节奏的电活动,一般用波幅、频率和相位等特征来描述.     

桃核参术汤对二甲基亚硝胺致大鼠肝纤维化形成的干预作用

目的：观察桃核参术汤对DMN致大鼠肝纤维化的干预作用。方法：采用DMN诱导的大鼠肝纤维化模型,防治组同时用桃核参术汤干预治疗。模型组和防治组在开始注射DMN后的第14、28、42天杀死动物,取血和肝组织备用。检测大鼠血清肝功能（AST、ALT）,观察各组大鼠肝组织病理学改变和肝纤维化SSS计分变化。结果：造模4周后大鼠肝纤维化形成,6周后模型组大鼠肝组织损伤较4周时有所缓解。与6周模型组相比,防治组大鼠血清ALT、AST水平、肝组织病理变化、肝纤维化SSS计分均显著改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论：桃核参术汤可以显著改善肝纤维化大鼠的肝功能和肝组织病理变化,降低肝纤维化SSS计分,具有较好的抗肝纤维化作用。     

2018年自贡市15~69岁居民烟草流行情况调查分析

目的了解2018年自贡市居民烟草流行情况,为制定有效的全市控烟政策、探究控烟健康教育新方法提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,对自贡市5区2县1975名15~69岁的居民进行问卷调查,计算分析现在吸烟率、每日吸烟率、每日吸烟量、成功戒烟率和意图戒烟率等指标,根据第6次人口普查数据进行样本事后分层校正,数据统计分析采用卡方检验、Fisher精确检验、以及二项Logistic回归分析。结果全市共调查1975人,经2010年第六次全国人口普查数据标化后全市现在吸烟率为23.9%,男性现在吸烟率为47.1%,女性现在吸烟率为0.6%,差异有统计学意义(P<0.05);城市和农村居民现在吸烟率分别为23.1%、28.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自贡市农村地区居民、农民和工人群体、中年人群吸烟率较高,中青年人群和职业人群意图戒烟率较高,这将是自贡市今后控烟的重点人群及重点方向。     

小儿气道手术的麻醉问题

小儿是一个特殊年龄阶段的群体，而麻醉是一种特殊的医疗干预方式。由于小儿特殊的解剖结构和生理功能，加之气道疾病所带来气道结构和病理生理改变，小儿气道手术给临床麻醉工作带来了非常特殊而又严峻地挑战。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿高浓度七氟烷复合瑞芬太尼麻醉诱导的效果

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者易发生困难气管插管,麻醉诱导时给予肌松药可导致上呼吸道进一步梗阻.七氟烷起效迅速,麻醉恢复快,适用于小儿吸入麻醉诱导,而小儿单纯吸入临床常用浓度七氟烷不能有效抑制气管插管心血管反应.瑞芬太尼作为选择性μ阿片类受体激动剂,其强效镇痛作用可抑制气管插管心血管反应.本研究拟评价OSAS患儿高浓度七氟烷复合瑞芬太尼麻醉诱导的效果.     

《内经》时间诊断学探析

运用时间医学理论，可以诊断病人脉象变化，诊断疾病阴阳属性，诊断疾病病住所在，还可以判断疾病预后。但时间因素只是疾病发展的一个因素，而不是唯一因素。疾病尚有传变，又有兼夹、并病、合病之分，故在临床上切不可盲目夸大时间因素的作用，应辨证论治，治病求本。     

6%羟乙基淀粉急性高容性血液稀释在儿科病人的应用

目的研究6%羟乙基淀粉用于婴幼儿和儿童对于血液流变学、血小板功能和凝血功能等的影响.方法20例手术病人按年龄分为婴幼儿组（Ⅰ组,〈3岁,n=9）和儿童组（C组,3～12岁,n=11）,术前用6%羟乙基淀粉10 ml/kg行高容性血液稀释,输液前后分别抽取颈静脉血测定血液流变学、血小板功能和凝血功能,比较各组输液前后以及两组之间的变化.结果两组病人输液后全血低切、中切和高切粘度均显著下降（P〈0.01）,但血浆粘度无显著改变;两组病人血细胞比容、纤维蛋白原在输液后均显著下降（P〈0.01）;红细胞聚集指数、刚性指数、变形指数在输液前后无显著变化;与输液前比较,输液后红细胞电泳指数显著增加（P〈0.05）;两组病人血沉、血小板计数和血小板聚集率、部分凝血活酶时间在输液后无显著变化;C组病人输液后凝血酶原时间显著延长.两组间各项指标相同时点比较虽有一定变化,但无显著性差异（P＞0.05）.结论6%羟乙基淀粉用于1～12岁儿科病人进行术前急性高容性血液稀释,能改善血液流变性,稳定血液动力学,但对凝血功能无影响,不增加出血倾向.     

小儿喉部疾患围术期麻醉管理

背景 小儿喉部疾患病因复杂,常伴有不同程度的喉梗阻,围术期麻醉管理复杂.目的 通过查阅大量文献,对小儿喉部疾患围术期麻醉管理进行综述.内容 主要从小儿喉部疾患的病因、手术方式、麻醉方法和通气方式进行综述. 趋向 临床上根据不同的病因和手术方式选择不同的通气方式和麻醉方法,保证患儿的安全.     

依托咪酯用于小儿腺样体吸割术麻醉诱导效果观察

目的：研究依托咪酯用于小儿鼻内镜下腺样体吸割术的麻醉诱导效果,并与丙泊酚作对照方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级2～8岁患儿随机分为依托咪酯0.2mg·kg^-1组、依托咪酯0.3mg·kg^-1组和丙泊酚2mg·kg^-1组,每组20例,观察麻醉诱导期血流动力学、麻醉深度的动态变化,以及注射痛、肌阵挛等不良反应。结果：诱导后依托咪酯0.3mg·kg^-1组和丙泊酚2mg·kg^-1组血压下降较明显,抑制插管后血压反跳较好;依托咪酯0.3mg·kg^-1组的心率在整个诱导期间最为平稳;依托咪酯0.3mg·kg^-1组脑电双频指投值下降幅度最大,能提供比丙泊酚2mg·kg^-1组更深的镇静程度;丙泊酚2mg·kg^-1组发生4例（20%）注射痛,依托咪酯0.2mg·kg^-1组和依托咪酯0.3mg·kg^-1组各发生6例（30%）肌阵挛。结论：0.3mg·kg^-1依托咪酯较0.2mg·kg^-1依托咪酯更适用于小儿腺样体吸割术的麻醉诱导,能提供和丙泊酚2mg·kg^-1相似的效果     

宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响

目的:研究宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响。方法:将80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组40例患儿。对照组患者采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合宣肺止咳方治疗,治疗1个疗程(4周)后,观察对比两组患儿肺功能和血清总IgE。结果:观察组临床治疗总有效率92.5%,明显高于对照组临床治疗总有效率72.5%(P0.05);治疗后两组单项中医症候积分、总积分均明显低于治疗前,治疗后观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组肺功能指标(VCmax、FEV1、FEV1/FVC、PEF)明显改善,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05);治疗后两组嗜酸性粒细胞、血清总IgE显著降低,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05)。结论:宣肺止咳方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果确切,可改善患儿肺功能,促进患者的康复。