脑性瘫痪的定义、诊断标准及临床分型

在2005年中华医学会儿科学分会神经学组和2007年中国康复医学会儿童康复专业委员会制定发表的《小儿脑性瘫痪的定义、分型和诊断条件》的基础上,《中国脑性瘫痪康复治疗指南》编写委员会参考国外有关小儿脑性瘫痪诊疗指南和最新文献报道,多次组织讨论编写.以便更好地指导临床医师对小儿脑性瘫痪定义的理解,提高脑性瘫痪的诊断和分型水平,与国际接轨.     

新生儿行为测定及其临床意义的探讨

本文总结应用NBAS测定生后1—4天新生儿165例(660人次),并对不同组别,41例不同血氨值,93例不同神经发育的婴儿进行NBAS比较。正常产组行为表现最优,高危因素各组行为能力不同程度偏低,新生儿高危因素组表现最差。高氨血症新生儿某些行为能力偏低。新生儿期脑损伤和中枢神经系统轻微功能异常可以表现有行为改变而无反射异常。新生儿行为能力随日龄增加而增长。     

小儿脑性瘫痪早期治疗的重要性及方法

小儿脑性瘫痪早期治疗的重要性及方法黑龙江省小儿脑瘫防治疗育中心（１５４００２）李晓捷小儿脑性瘫痪（ＣＰ）早期诊断及治疗是近年来脑瘫研究的重点，无论哪种治疗体系和方法都强调早期诊断及治疗的重要性。１早期治疗的目的（１）发展抵抗重力的正常姿势反射和肌张力...     

100例新生儿血氨值测定

采用微量扩散法测定出生后72h内100例新生儿血氨值,除13例>150μg/dl外,其余均在100～150μg/dl之间。母孕期异常儿、窒息儿、低体重儿血氨值明显高于或低于正常足月儿新生儿。血氨值随胎龄增加逐趋下降。3例异常新生儿血氨值随日龄增加逐渐下降。高氨血症新生儿某些行为能力偏低。     

加强实践技能培养 提高康复治疗学学生综合素质

康复治疗是实用性很强的技术，高质量的见习和实习是培养优秀学生的重要保证。我院自2001年开始与日本札幌医科大学联合办学，开展康复治疗学专科教育，2004年发展为本科教育。在7年的教学实践中，学院始终鼓励和支持创新精神，注重培养学生的实践技能和应用能力，现报道如下。     

胆红素致新生兔脑瘫动物模型的实验研究

为研制胆红素致脑瘫动物模型,将新生２４ｈ内的仔兔３０只分为正常组Ａ,实验组Ｂ、Ｃ各１０只。实验组Ｂ、Ｃ分别腹腔注射胆红素１００、３００ｍｇ／ｋｇ,正常组与实验组仔兔自然哺育４５ｄ后对其进行神经行为学检查和评分。结果：实验组Ｂ仔兔神经行为得分与正常组Ａ相比差异无显著意义;实验组Ｃ卫兔神经行为得分与正常组Ａ相比差异有非常显著意义;实验组Ｃ中有８只仔兔神经行为得分较高,但与正常组Ａ相比差异仍有非常显著意     

宫内感染致早产鼠脑瘫动物模型制备及其鉴定的实验研究

目的：探索宫内感染致早产鼠脑性瘫痪动物模型的制备方法，并对脑瘫动物模型进行鉴定。方法：脑瘫动物模型的制备：给予16只孕16、17天的实验组大鼠脂多糖每次350μg/kg，连续2天腹腔注射，8只对照组孕鼠腹腔注射同剂量的生理盐水。观察两组孕鼠的分娩时间及新生仔鼠出生体重。孕22天前分娩的仔鼠为早产鼠。将实验组中提前分娩的母鼠和对照组母鼠处死后，取子宫和胎盘HE染色观察。模型鉴定：①神经行为学检测：30日龄早产鼠16只，足月产鼠30只，分别进行随意运动障碍、姿势异常、肌张力异常、不自主动作、情感行为能力及倾斜板试验，记录各项评分并进行统计学处理；②病理学检测：30日龄早产鼠16只，足月产鼠16只，断头取脑，光镜与电镜下观察脑组织变化。结果：①实验组有6只大鼠提前分娩，共获活早产仔鼠26只；对照组均为足月分娩，产仔鼠74只、早产仔鼠出生后颜色青紫、活动少、体重低；②子宫及胎盘病理检测可见提前分娩母鼠子宫壁及胎盘内血管充血、水肿，并见大量中性粒细胞浸润；③16只30日龄早产鼠中，10只经鉴定为脑瘫鼠。④脑瘫大鼠随意运动障碍，姿势、肌张力异常，病理结果显示脑损伤部位在白质，系胶质细胞、髓鞘的损伤。结论：①孕鼠腹腔注射LPS可诱发早产；②LPS致宫内感染可成功制备早产鼠脑瘫动物模型；③脑瘫鼠具有冲经行为学异常；④脑瘫鼠动物模型的病理改变以白质损伤为主。     

脑梗死患者血清和脑脊液S-100B蛋白含量的变化

目的：通过测定脑梗死患者急性期，恢复期血清和脑脊液S-100B蛋白含量动态变化，探讨其在脑梗死发病中的临床意义。方法：60例脑梗死住院患者（梗死组），将发病72h和7、21d的脑脊液及静脉血测定血清和脑脊液中S-100B蛋白含量，并分别与正常组比较。结果：梗死组患者发病72h和7d时血清和脑脊液S-100B蛋白显著高于21d患者和正常组（P〈0．01）；血清和脑脊液S-100B蛋白含量与梗死体积及神经功能缺损程度均呈正相关（P〈0．01）；脑脊液S-100B蛋白含量与年龄正相关，血清S-100B蛋白含量与年龄无关。结论：血清或脑脊液中的S-100B蛋白浓度可反映神经胶质细胞的损害程度。对判断病情程度。评估预后和调整治疗方案有重要意义。     

早期干预对宫内感染脑损伤仔鼠脑组织neuritin表达的影响

目的:本研究旨在探讨早期干预及康复训练对宫内感染致脑损伤仔鼠脑组织神经突起生长因子neuritin表达的影响。方法:30只Wistar大鼠在受孕后第17天和18天连续2天腹腔注射脂多糖(LPS)420ug/kg.d作为模型组,10只受孕大鼠在相同日龄注射等量无菌生理盐水作为对照组,随机选取模型组仔鼠100只,分为干预组(T)50只,非干预组(NT)50只;随机选取对照组仔鼠50只为NS组。干预组进行早期干预(触摸和丰富环境)和康复训练,非干预组和NS组不给任何干预。在仔鼠出生后24小时内随机选取模型组和对照组各5只行胎盘HE染色,观察胎盘病理变化情况,3组分别在1天、7天、14天、21天、28天随机选取10只取仔鼠脑组织行HE染色观察脑组织病理变化和免疫组化染色观察脑组织neuritin的表达情况。分别于14天、21天、28天行改良BBB评定和悬吊实验测定评分。结果:LPS组较NS组悬吊实验和改良BBB得分及neuritin表达均显著降低(p<0.05),其中T组显著高于NT组(p<0.05)。结论:早期干预后可提高脑neuritin的表达并能改善其运动功能。