巨大脾脏海绵状血管瘤一例

女,27岁,以左上腹部肿块来院门诊检查,自诉产后七天偶然发现左上腹部有一肿块,2月来肿块逐渐增大,乏力,纳差,有压迫及沉重感,出汗多,但无疼痛等。体查:轻度贫血、心肺未见异常,腹平软,肝左肋下1cm,剑下1.5cm,质软,睥在肋下12cm,质中,尚光滑,无压痛。化验:Hb 80 g/L,WBC 7.8×10~9/L,N 68％,L 32％,pl 11×10~9/L,肝功正常:HBsAg阴性,肝扫描:肝形态基本正常,脾未显影。B超:肝正常,脾脏显著肿大,厚约78 cm,左肋下可见睥回声,下极达脐水平,脾区实质内见甚多块状回声区,直径在13～66 mm之间不等,内部回声均匀、致密、未见包块,脾门处脾静脉内径11mm,沿腹主动脉探查未见肿大淋巴结,提示:脾错构瘤。因诊断不清,建议外科手术探查于1989年11月6日转入外科。体查:T36℃,BP 13.3/10.7 kPa,2次化验黄疸     

肝结核19例临床误诊分析及报告

肝结核并非少见,但临床易于误诊,现将我院1956.8～1986.6收治、经病理证实(手术9例,肝穿8例,尸检1例,腹腔镜1例)的肝结核19例,但临床曾误诊,现分析讨论如下: 一、一般资料:男12例,女7例,年龄最小15岁,最大47岁,15～40岁15例占78.9％。病期最短20天,最长4年。     

胸椎椎管狭窄症2例

例1:患者男性,21岁,战士,下肢麻木且呈进行性加重,半年后出现下肢酸软无力,走路时易跌倒,以“椎管内病变”入院。检查:脊柱变直,腰曲消失,下肢肌肉明显萎缩;肌张力稍高,肌力为Ⅲ级。步态不稳,痛、触觉自脐以下明显减退;巴氏征阳性,踝阵挛阳性;套根试验基本通畅。脑脊液检查蛋白定量为40mg%,截瘫指数为2。X 线检查:脊髓造影显示第7胸椎处梗阻,油柱呈毛刷状。     

狼疮性肝炎误诊肝硬化一例

女,40岁,间隙性发热,关节疼痛一年余,肝脾大隐痛半年于1987年1月5日入院。一年前发热,关节疼痛、乏力、纳差、血沉快、诊断风湿性关节炎而住院,以阿司匹林抗风湿治疗,关节疼痛有所缓解而出院,半年来肝脾肿大,关节疼痛,下肢浮肿,消瘦明显,肝功损害明显,TT正常,TTT28单位,ZaT59单位,GPT78单位(赖氏法)。血浆总蛋白10.56g％,白     

胰腺癌49例临床分析

近年来国内外胰腺癌的发病率有所增加,过去的30年美国增加3倍,日本高达4倍。根据上海1963年统计占11.6/10万人,居全身肿瘤的20位;1977年3.80/10万,居第12位;1982年6.92/10万,居第8位,为此引起人们对胰腺癌的关注。我院自1973年12月～1992年12月确诊49例胰腺癌进行临床分析:     

原发性小肠肿瘤六例报告

原发性小肠肿瘤颇为少见,据报道仅占消化道肿瘤的1～5%。本病发病隐袭,无特异临床表现,因而常被忽略,易造成延误诊断,所以误诊率较高。现将我院1976～1984年所见6例肿瘤报告如下:一般资料:男3例,女3例,年龄最小29岁,最大者47岁,发病在20～40岁占4例,40岁以上2例。病史最短10天,最长者1年余,其它4例均在1～4个月。6例全部误诊,术后确诊小肠淋巴瘤1例,     

原发性胃恶性淋巴母细胞肉瘤误诊为胃癌一例报告

患者,男,63岁,间歇性胃痛,返酸5年。GI:十二指肠球部溃疡。服抗酸解痉药症状有所缓解,近7月来上腹部疼痛加重,为持续性隐痛、乏力、纳差。3个月来进食后呕吐,同时左上腹部有一包块。大便匿血持续性阳性,身体明显消瘦,GI:提示胃体小弯侧溃疡型癌已累及胃角。于1980年10月21日入院手术治疗。体查:慢性消耗病容,消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹软,左上腹可触及5×5cm大小包块、质硬、活动。化验检查:Hb14g,Wbc7900,N83％,L17％。大便匿血阳性。血清粘蛋白14单位(阴性)。心电图正常。     

肝糖原累积症一例

患女,12岁,以右上腹部包块4年余于1989年8月30日入院。4年前因突然昏倒,出汗,以低血糖治疗,症状缓解,同时发现右上腹触及包块,伴消瘦,厌食,乏力,包块逐年增大。B超:肝形态失常,左叶及右前叶为一巨大肿物所占据,左叶向左移位,胆囊及门脉右支向右推移,肝内血管明显     

横结肠结核误诊溃疡性结肠炎一例

男,32岁,以腹痛、腹胀、腹泻七月余于1985,2,18入院。腹泻每日4～5次,为黄色水样便,伴有腹部隐痛,腹泻后疼痛减轻,粪便多次镜检正常,曾在当地医院以慢性结肠炎而治疗,症状无明显缓解,同时出现不规则低热,以午后为著,无盗汗,但有鸡鸣痢,粪便培养3次无细菌生长,全消化道钡透回盲部增殖性结核,血沉30mm/h,经抗     

胆囊癌56例分析

作者对我院1976～1989年胆囊癌56例进行分析,其中男性16例,女性40例,男女之比为1:2.5,年龄40岁以上51例,占91％,平均年龄56.7岁。临床表现及检查:患者多有右上腹痛(87.5％).食欲减退(92.8％),恶心、呕吐(66.5％),消瘦、体重下降(92.8％),右上腹有触痛(76.7％);少数病例出现黄疸(46.4％),右上腹包块(51.7％),莫