非洛地平和依那普利治疗原发性高血压成本-效果分析

目的探讨非洛地平和依那普利治疗原发性高血压成本-效果差异。方法选择汕尾市城区逸挥基金医院2007年9月至2009年9月原发性高血压患者103例,将上述患者分为观察组和对照组。两种患者均采用相同的常规治疗。观察组给予依那普利片10mg,1次/d,晨服。可根据患者血压情况调整剂量。非洛地平缓释片5mg,1次/d,口服,可根据患者血压情况调整剂量。两组患者共治疗4周。治疗结束后评定两组治疗效果和分析两组的成本-效果。结果两组患者治疗后,总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组成本-效果为75.3,对照组成本效果为176.1,其中观察组获得单位效果,成本最低。结论在原发性高血压的治疗中,与非洛地平比较,应用依那普利治疗可获得较好疗效,且成本较低,值得借鉴。     

初级保健诊所如何做好急救准备

美国大多数初级保健医生报告，每年至少要接待一例急救病人。面对需要急救的病人，大多数诊所尚未做好充分的准备。根据诊所保健的人群，预计的急救病例谱、从业人员的技术和诊所至最近的医院急诊科的距离，购买相应的急救设备及药品。诊所更希望能有概括诊所在急救中可遵循的书面的急救步骤草案。做好急救设备、教育和制定草案的准备工作，诊所能在很大程度上，减少造成不良后果的风险性。[编者按]     

纤维喉镜下声带息肉摘除术101例

<正> 自1992年6月以来,我科采取纤维喉镜下手术摘除声带息肉共101例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一股资料:本组101例。男44例,女57例;年龄最大63岁,最小20岁。单侧72例,其中左39例,右33例;双侧29例。前连合息肉5例。 1.2 治疗方法:(1)术前准备:手术一般安排在上午进行,晨禁食水,术前30分肌注苯巴比妥钠0.1克,阿托品0.5毫克,以镇静、减少唾液分泌,并可减少喉痉挛的发生。(2)麻醉:以1％的卡因于咽喉部喷雾或滴注行粘膜表面麻醉。先以少量的卡因喷     

临床146株肺炎链球菌感染分布及耐药监测分析

目的：了解临床146株肺炎链球菌（SPN）感染分布情况并对其耐药性进行检测,为有效抗感染治疗提供重要参考。方法收集我院（汕尾逸挥基金医院）2013年6月～2015年6月临床分离的146株SPN,使用E－test、κ－B法对上述样本进行检测,分析SPN感染分布并统计其耐药性。结果146株SPN有59．59％分离自儿科病房,青霉素对SPN耐药率和敏感率分别为2．74％、93．2％,SPN对青霉素、头孢曲松、氟喹诺酮类药物敏感率处在86．9％～97．3％,SPN对红霉素与克林霉素敏感率最低,分别为12．3％、10．3％。结论 PN对青霉素、氟喹诺酮类和头孢曲松抗菌药物具有较高的敏感性,但对红霉素、克林霉素的耐药性严重。临床建议发展 SPN感染早期送检血培养标本,从而提升这种病症病原菌检出效果,依据细菌药敏实验结构和耐药性情况挑选合理的抗菌药物。     

低分子肝素钙注射液预防深静脉血栓的疗效观察

目的观察抗凝血药物低分子肝素钙预防深静脉血栓的方法及疗效。方法选取我院(汕尾市第二人民医院即汕尾逸挥基金医院)ICU收治的长期机械通气患者58例,随机分为两组,其中对照组28例行常规预防及护理,实验组30例联合注射低分子肝素钙。随访1～2个月,观察两组疗效。结果治疗后,实验组患者无效1例,总有效率96.7%;对照组无效5例,总有效率82.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用常规预防及护理联合注射低分子肝素钙,可有效地预防ICU患者深静脉血栓的发生,促使临床康复。     

小剂量芬太尼用于无痛胃镜检查的临床研究

目的：探讨小剂量芬太尼在无痛胃镜检查中的临床麻醉效果。方法：对我门诊进行无痛胃镜检查的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用丙泊酚麻醉,实验组在对照组基础上联合小剂量芬太尼,比较2组麻醉效果。结果：实验组镇痛起效时间为0．4±1．6分,低于对照组（P＜0．05）;实验组VAS评分在5分钟时为7．2±2．1、90分钟时为2．2±1．5和对照组相比差异显著（P＜0．05）;实验组4例痛苦反应,患者手术时间为4．25±1．28分钟,患者手术后5．58±1．73分钟清醒,对我院检查均比较满意高于对照组。结论：在无痛胃镜检查中采用小剂量芬太尼麻醉效果较好,值得推广使用。     

鼻中隔鳞状上皮细胞癌1例

患者男，57岁。因左鼻腔堵塞、出血1．5月于1993年6月1日入院。患者20年前有鼻中隔矫正手术史。入院检查鼻粘膜色泽正常，鼻中隔左面前方见一直径约Icm暗紫色肿物，表面不光滑，中等硬度，触之易出血。颈部及颌下求扣及肿大的淋巴结。用耳息肉圈套器紧贴鼻中隔自肿物基底部绞断取下肿物，创面少量出血，当即以液氮局部喷射冷冻15秒，共4次，以油纱条压迫填塞。肿物病理诊断为低分化鳞状上皮细胞癌。术后24天及39天再次液氮局部冷冻。6月3O日出院，检查局部粘膜修复良好。每l～2个月随诊一次，共随诊3年未见肿物复发，颈淋巴结不大，胸透未…     

小儿肺挫伤24例

我院自 1987年至今收治小儿肺挫伤患儿 2 4例 ,均抢救成功 ,总结如下。临床资料一、对象　男 16例 ,女 8例 ,年龄 3～ 12ａ ,车撞伤 18例 ,跌落伤 6例。 2 4例均有呼吸困难 ,口唇紫绀 ,其中 2例伴休克。Ｘ线检查 :2 1例合并肋骨骨折 ,其中多根多段骨折伴局部反常呼吸 14例 ,16例肋骨骨折并血气胸 ,其余 3例为肺创伤窒息 ,2 4例双肺均有不同程度的斑片状阴影。血气分析 :ＳａＯ2 <90 % ,ＰａＯ2 <6 0ｍｍＨｇ 18例 ,气管造口 6例 ,呼吸机呼气末正压辅助呼吸 4例。二、治疗方法　合并休克者积极治疗休克 ,局部压迫或悬吊肋骨消除反常呼吸 ,早…     

裸花紫珠片治疗慢性咽炎的疗效观察

慢性咽炎是耳鼻喉科常见病、多发病，临床上分为单纯性、肥厚性、萎缩性3型。患者症状常反复发作，久治不愈。笔者应用裸花紫珠片（海南九芝堂中元药业生产）治疗慢性咽炎252例，取得较好疗效，现报道如下。