带教老师对实习生医德医风教育的思考

加强医德医风教育要从实习医学生入院教育开始,特别是要将医德医风教育贯穿于整个实习过程中.做好医德医风教育工作,要建设高水平带教老师队伍;从思想上、言行上、实践上加强对实习医学生医德医风教育.同时,带教老师对实习医学生有重要影响,带教老师要树立良好的形象;实习医学生应正确认识自己;实习医学生医德医风教育要保持连续性.     

正常人头胸导联和常规导联右胸异常Q波的比较

目的:比较常规导联心电图及头胸导联心电图所记录的正常人右胸导联Q波的特征.材料与方法:采用导联心电图机及头胸导联心电图机分别检查50个正常成人(30名男性,20名女性)的右胸心电图,记录Q波出现的频率及幅度.结果:头胸导联所记录到的Q波数及Q波幅度均显著低于常规导联心电图.结论:正常人头胸导联心电图较常规心电图较少出现右胸假性异常Q波.     

社会转型期公立医院发展的方向与经营策略

公立医院（public hospital）是政府直接投资和举办的的医院，为非营利性医院。我国现有各类医疗机构近30万个，其中，公立医院占有的医疗资源在90％以上，县及县以上医院中公立医院占96％，公立医院是我国医疗服务提供的绝对主体和卫生事业的中坚力量。政府要解决“看病难，看病贵”的问题，进一步的卫生事业改革势在必行，那么，改革无非是存对公立医院的监管体制、运行机制、付贤方式等方面进行创新。因此，在社会转型期，医改政策尚不明朗的情况下，公立医院必须有清晰的发展思路和战略。     

从“药食同源”探讨抗衰老中药激活AMPK通路改善能量代谢的潜在机制

关于中药的抗衰老功效,已经有许多相关报道,但是对于其物质基础及作用机制尚未明确阐明。腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)是能量代谢的感受器,能够延长寿命这一效应,在不同实验中都得到相应的证实。过表达或用二甲双胍激活AAK-2/AMPK均有延长线虫、果蝇寿命的功效。AMPK抗衰老的可能下游通路包括TOR/S6k途径、FOXOs途径、CRTC途径等。中医药核心理念之一为治未病,其表现之一即是以药食同源方式改善机体,由此达到长寿的目的。部分药食同源药物有可能通过激活AMPK以达到养生,延长寿命的目的。经过总结发现,相关中药复方中丹参、黄芪、黄连、茯苓、白术、大黄、人参使用频率较高,并且补虚活血类药物占主导。采用ingenuity pathway analysis(IPA)网络药理学软件分析,间接作用于AMPK靶蛋白而非其上下游通路的单体药物有黄连素、大黄素、姜黄素、白藜芦醇、虫草素、牛蒡子苷元等6个,在一定程度上说明药食同源药物通过AMPK通路延长寿命的可行性。该文综合数据库查询和IPA网络药理学软件分析对具有激活AMPK通路来延缓衰老功能的中药单体及组分进行了归纳和总结,并基于中医药"药食同源"的理念将这些药物可能通过改善能量代谢对于延缓衰老的影响进行了展望。     

何首乌二苯乙烯苷抗衰老研究进展

衰老是机体各组织、器官功能随年龄增长而发生退行性变化的过程,是生命过程的必然规律。其表现为自身机能减退,体力与应激能力下降,能量代谢降低并伴随多种衰老相关疾病的发生。如何抗击衰老、延长寿命是当前医学的重要课题。而关于衰老机制的研究以及抗衰老药物的发现已成为当前生物医学的热点问题。何首乌是贵细中药材,素有抗衰老灵药之美誉,传统中医对其抗衰老功效倍加推崇,而现代药学研究也证明其提取物可延长果蝇和线虫生命周期。二苯乙烯苷作为何首乌中主要的成分,与抗衰老药物白藜芦醇有很高的结构相似度。该文对中药何首乌活性成分二苯乙烯苷抗衰老的机制及对衰老相关疾病的作用加以总结,以期为中药抗衰老药物发现提供借鉴。     

实施《医疗事故处理条例》值得重视和商榷的问题

国务院颁布的《医疗事故处理条例》于2002年9月1日起开始实施，新条例对医疗机构及医务人员提出了新的要求。文章提出医务人员在实施医疗行为中，应该“按章行医、依法行医、科学行医、以德行医”。同时，从立法的角度，探讨了实施《医疗事故处理条例)时几个值得商榷的问题。     

1991～2000年第一军医大学获奖成果及其影响因素分析

本文对第一军医大学十年来获奖科研成果及其影响因素进行分析,从一个侧面探讨和评价了该校科研工作的发展现状以及存在的问题,进而提出相应的对策,旨在为我校科技工作的发展提供决策依据。     

Brugada综合征2例常规和头胸导联心电图对照

1　临床资料　例 1:男性 ,4 6岁 ,于 2 0 0 2 - 0 7- 2 5 T2 2∶ 35在家中看电视时突然意识不清 ,面色苍白 ,双眼上翻 ,双上肢屈曲 ,双下肢伸直。约 5 m in后自行清醒 ,伴有大汗。发病后 3h入院。查心率 85 min- 1 ,心律齐。急查血钾 3.3mm ol/ L,血糖6 .2 m mol/ L,总二氧化碳结合力 18.9mm ol/ L。进口心电图仪记录心电图示 :窦性心律 ,心率 85 min- 1。 QT间期 342ms,P- R间期 196 ms,QRS电轴 5 8°。 V1 ST段呈下斜型抬高。次日 0 1∶ 0 0再次突发意识丧失 ,症状同前。持续 1m in后自行清醒。第 5天复查心电图 ,V1 变为马鞍型 ST…     

左归丸靶向C-X-C趋化因子受体4对人脐带间充质干细胞体外迁移的影响

目的：探讨左归丸通过靶向调控C-X-C趋化因子受体4（CXCR4）表达对人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）体外迁移的影响。方法：采用组织块法分离培养hUC-MSCs并进行流式鉴定。利用CCK-8检测不同浓度左归丸对hUC-MSCs增殖的影响，细胞划痕和Transwell实验分析左归丸对hUC-MSCs体外迁移的影响，实时聚合酶链反应（PCR）、蛋白印迹法和流式细胞术分析hUC-MSCs中CXCR4表达变化。结果：流式细胞术结果显示，hUC-MSCs表面高表达CD73和CD90，极低表达CD34和CD45。CCK-8结果显示，0.1、0.2 mg/mL左归丸均能明显促进hUC-MSCs增殖（P<0.05）。细胞划痕和Transwell实验结果显示，0.1、0.2 mg/mL左归丸能明显促进hUC-MSCs迁移，最佳浓度为0.2 mg/mL，CXCR4拮抗剂普乐沙福则能抑制其促迁移作用（P<0.05）。实时PCR、蛋白印迹法和流式细胞术结果显示，左归丸能上调hUC-MSCs中CXCR4 mRNA和蛋白表达水平，并促进CXCR4蛋白在细胞膜表达（P<0.05）。结论：左归丸通过上调CXCR4表达促进hUC-MSCs的体外迁移。