急诊危重病人的静脉血糖和末梢血糖值的比较

使用快速血糖仪对20位急诊危重患者的静脉血糖和末梢血糖进行检测。结果：静脉血糖高于末梢血糖，两者之间有较好的相关性。结论：急诊危重患者存在异常血糖升高，静脉血糖浓度高于末梢血糖浓度。     

伴上皮样细胞分化的周围神经肿瘤

周围神经肿瘤起源于原始神经嵴。由于原始神经嵴细胞的多向分化潜能，使得周围神经肿瘤中常常出现一些异常分化成分，如上皮样细胞、腺体、横纹肌、骨、软骨和黑色素等，从而给肿瘤的诊断和分类造成困难。本文报告腺性神经纤维瘤，上皮样恶性神经鞘膜瘤和婴儿黑色素性神经外胚叶瘤各1例。重点讨论有上皮细胞分化特征的周围神经肿瘤的诊断和鉴别诊断。临床和病理资料3例伴上皮样细胞分化的周围神经肿瘤。例1男，46岁，右胸壁肿块2×2cm，无包膜。病理形态，在神经纤维瘤背景中出现成团分化成熟的粘液腺泡。免疫组化为棱形细胞S-100（＋），S…     

他汀类药物对癌症患者预后的 Meta 分析(英文)

目的：系统评价癌症患者服用他汀类药物后对疾病预后的作用。方法：利用计算机检索Cochrane Library, PubMed和EMbase数据库,收集这些数据库中从建库至2015年3月公开发表的有关他汀类药物和癌症预后的文章,采 用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入25篇文献,523 193例患者。Meta分析结果显示：与未服用他汀类药物的 癌症患者相比,服用他汀类药物的癌症患者的总体死亡危险比(hazard ratio,HR)为0.82(95% CI：0.76~0.89)。亚组分析 结果显示前列腺癌症患者死亡的HR为0.66(95% CI：0.52~0.83)。敏感性分析显示在排除随访时间<5年的文献后,服用 他汀类药物的癌症患者的死亡HR为0.91(95% CI：0.75~1.10)。结论：他汀类药物能在一定程度上降低癌症患者的病死 率,但其远期作用还需要进一步研究确认。     

经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中的应用与意义分析

目的:探讨宫颈癌筛查中经阴道超声弹性成像的应用与意义。方法:研究对象为我院78例宫颈病变患者,于2013年01月--2017年01月间收治,均予以阴道常规超声诊断、弹性成像检查、经阴道常规超声与弹性成像联合检查,参照病理结果,分析宫颈癌筛查中,经阴道超声弹性成像的应用价值与意义。结果:对比三种不同检查方法对宫颈恶性病变诊断的特异度、灵敏度、准确度,结果得出,经阴道常规超声诊断为54.17%、58.33%、56.94%;弹性成像检查为55.56%、59.72%、58.33%;经阴道常规超声与弹性成像联合检查为66.67%、76.39%、75.64%。。结论:在宫颈癌筛查中,经阴道超声弹性成像应用价值较高。     

激励式健康教育在阵发性心房颤动射频消融术后患者中的应用效果

目的:观察激励式健康教育在阵发性心房颤动(房颤)射频消融术后患者中的应用效果。方法:选取94例行射频消融术的阵发性房颤患者为研究对象,按抽签法分为对照组和观察组各47例。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用激励式健康教育,比较两组医嘱依从率、护理前后疾病管理能力评分、生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分和复发率。结果:观察组医嘱依从率为93.62%(44/47),高于对照组的78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组疾病知识、合理饮食、坚持运动和遵医用药等疾病管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理机能、躯体疼痛、生理职能、社会功能、精力、精神健康、情感职能、一般健康状况等SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为14.89%(7/47),低于对照组的31.91%(15/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规健康教育基础上采用激励式健康教育可提高阵发性房颤射频消融术后患者医嘱依从率、疾病管理能力评分和生命质量评分,降低复发率,效果优于单纯常规健康教育。     

急危重患者的心理状况分析与心理护理

目的探讨急危重患者的心理状况，制定相应的护理策略。方法采用SCL-90症状自评量表和一般心理调查表对393例普通门诊和393例急危重患者病后紧张、恐惧、焦虑等十五项因子进行问卷调查，进行比较。结果普通门诊和急危重患者在焦虑不安、抑郁、恐惧、安全需要，依赖性五个因子比较差异有显著性（P〈0．05）。结论急危重患者因病情急，重，复杂，变化快大多存在紧张、焦虑、恐惧等心理问题，护士在及时准确抢救的同时，可通过对患者及其家属的心理护理来减轻患者的心理压力。     

重症急性呼吸道感染儿童中人博卡病毒的分型检测与基因进化分析

目的 了解重症急性呼吸道感染住院儿童中人博卡病毒（HBoV）的感染状况,流行病学特征及其进化特征.方法 采用巢式PCR的方法,对来自北京儿童医院重症急性呼吸道感染住院儿童的259份鼻咽抽吸物,进行人博卡病毒（HBoV）分型检测与测序,同时进行了合并感染检测、流行病学、临床特点及基因多态性分析.结果 共检出56份人博卡病毒感染阳性标本,阳性率为21.6％,[95％ CI（16.0％～27.3％）,P＜0.0001],其中2岁以下儿童感染率较高.与其他呼吸道常见病毒的合并感染率为94.6％.HBoV阳性产物测序分析发现,人博卡病毒1型占96.4％ （54/56）,2、3型各1份.HBoV阳性株分型区（VP1/VP2）序列变异不明显.结论 人博卡病毒是儿童急性呼吸道感染常见的病原体,以I型最为常见,分型区（VP1/VP2）序列较保守.HBoV在重症急性呼吸道感染儿童中是否起到真正的致病作用还需进一步的研究.     

儿童重症监护病房和新生儿重症监护病房死亡患儿父母心理干预研究进展

2016年,据世界卫生组织统计,全球每天约有1.5万名5岁以下儿童和3000名5~14岁儿童死亡;我国统计数据显示,每年约有20万名5岁以下儿童死亡[1]。研究[2]显示,50%~70%儿童的死亡地点在医院,尤其是医院的儿科重症监护病房[3]。这提示儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)和新生儿重症监护病房(neonatel intensive care unit,NICU)的医护人员在挽救危重患儿生命的同时也需对其死亡及死亡后其家庭成员的反应做出准备。     

HPV16、HSV-2感染在子宫颈病变中的病理学意义

目的：探讨人乳头状瘤病毒（HPV16）、单纯疱疹Ⅱ型病毒（HSV-2）与子宫颈病变性质的病因发病学关系。方法：应用免疫组化LSAB法对24例子宫颈湿疣、24例子宫颈上皮内瘤（CIN）和53例子宫颈浸润性鳞癌（SCC）组织进行HPV16、HSV-2检测。结果：在子宫颈湿疣、CIN、SCC中HPVl6检出率分别为62．5％、25．0％、66．0％；HSV2检出率分别为83．3％、41．6％、56．6％；HPV16、HSV-2同时检出阳性率分别为54．1％、16．6％及43．3％。HPVl6检出率随CIN、SCC病理分级增高而增加，不同民族的HPV16检出率差异无统计学意义。结论：HPV16感染是子宫颈癌发病的重要因素,且HSV-2在子宫颈鳞癌的发病中具有协同作用。     

醒脑开窍针法临床特点探析

“醒脑开窍“针法是由天津中医药大学第一附属医院院长、中国工程院院士石学敏教授于1972年首先提出的,试论述其如下临床特点. 　　1针刺动静相济 　　醒脑开窍针法重视手法量学,其量学标准主要以针刺后患侧肢体抽动为特点,如[1]采用提插法刺极泉、尺泽使患侧上肢抽动3次为度;采用提插法刺三阴交、委中使下肢抽动3次为度.……