多原发结直肠癌63例临床分析

目的探讨多原发结直肠癌(MPCC)的临床病理特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性总结本院63例MPCC患者的临床资料,分析肿瘤发生、分布及治疗与预后。结果 MPCC占同期收治的结直肠癌的2.1%(63/3021),其中同时性结直肠癌(SC)31例(49.2%),异时性结直肠癌(MC)32例(50.8%)。男女比例为2.5∶1。癌灶分布以直肠、乙状结肠为多。病理类型以腺癌为多,占77.8%(105/135);黏液腺癌次之,占13.3%(18/135)。TNM分期以Ⅱ期最多,占47.4%(64/135)。术前纤维结肠镜诊断34例(54.0%)。SC组术前纤维结肠镜诊断12例(38.7%),术中探查诊断12例(38.7%);MC组术前纤维结肠镜诊断22例(68.7%),术中探查诊断2例(6.25%)。SC组术后5年生存率为45%(9/20),MC组首次癌术后5年生存率为72.4%(21/29)。结论 MPCC与结直肠腺瘤之间有密切关系,应重视纤维结肠镜随访,对合并的腺瘤或息肉,应及时治疗,防止腺瘤癌变,减少异时癌的发生。诊断上对于结直肠癌患者应着重强调术前纤维结肠镜活检;治疗上应争取早期行根治性切除术。     

DLC-1过表达抑制结肠癌细胞生长及与Wnt/β-catenin信号通路的关系

目的：探讨在结肠癌细胞中抑癌基因DLC-1的作用及其与Wnt/β-catenin信号通路的关系。方法：以结肠癌SW480细胞系为实验对象,分为实验组（pcDNA3.1（+）-DLC-1组）,阴性对照组[pcDNA3.1（+）组]及空白对照组（SW480组）。用携带抑癌基因DLC-1的重组慢病毒表达载体转染各组,用MTT法检测各组细胞增殖活性,用流式细胞仪检测各组凋亡率,用real-time PCR及Western blot分别检测各组Wnt/β-catenin信号通路相关基因β-catenin、GSK-3β和c-myc的表达水平。结果：慢病毒介导DLC-1过表达使结肠癌细胞SW480的增殖受到抑制,增殖率为0.546,凋亡率明显增加,为42.422+3.413。转染DLC-1基因的结肠癌SW480细胞中β-catenin和c-myc的mRNA及蛋白表达水平较空白对照组及阴性对照组均明显下降,而GSK-3β的mRNA及蛋白表达水平较空白对照组及阴性对照组则明显上升,差异具有统计学意义（P均=0.000）。结论：慢病毒介导DLC-1过表达在结肠癌中有明显的抑癌作用,这种作用与Wnt/β-catenin信号通路密切相关。DLC-1可能是Wnt/β-catenin信号通路的上游调节因子。     

也谈得气与针感

针刺入人体后大都会产生针感,有酸、胀、重、麻的感觉,有时还有一定的感传现象,这种感觉因人而异,也因病情而有轻重不同。《灵枢·九针十二原》云:“刺之要,气至而生效,效云信,若风之吹云,明手若见苍天……”气至即得气,以不同形式的针感表现出来,以下几个病例是我自己的临床实     

糖尿病性胃轻瘫中医治疗及疗效评价进展

对近年来有关糖尿病性胃轻瘫的中医临床治疗的进展进行了综述,通过对方药、针灸及按摩等方面治疗以及其疗效评价的研究,认为中医治疗本病具有良好的临床疗效,但也存在不足,通过总结为深入研究中医治疗本病提供参考。     

RNA干扰技术在肿瘤基因治疗方面的研究进展

RNA干扰技术(RNA interference,RNAi)在哺乳动物细胞中是利用小干扰RNA(small interference RNA,siRNA)诱导特异性基因表达抑制。其具有基因抑制效果确切、抑制具有严格的序列特异性、作用迅速等特点,故与基因替代、反义寡核苷酸治疗、细胞因子基因治疗等传统的肿瘤基因治疗方法相比,RNAi技术有着无可比拟的优势。本文对RNAi技术的作用机制及在肿瘤基因治疗方面的实验研究进展作一综述。     

靶向RNA干扰Survivin对结肠癌细胞HT-29增殖凋亡的影响

目的探讨肿瘤增殖型腺病毒（Ad-delE1b55KD-shRNA／Survivin-EGFP）介导的以人Survivin为靶标的RNA干扰对结肠癌细胞株HT-29中Survivin mRNA和蛋白表达及对HT-29增殖凋亡的影响。方法用Ad-delE1b55KD-shRNA／Survivin-EGFP转染结肠癌细胞株HT-29（以携带相同shRNA的增殖缺陷型腺病毒和脂质体载体为对照），用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和Western blot分别检测转染后的HT-29细胞中Survivin mRNA和蛋白表达的变化，用噻唑蓝（MTT）法、吖啶橙／溴乙锭荧光染色法、Annexin V-PE／7-AAD联合染色法检测细胞死亡率及凋亡率。结果与复制缺陷型腺病毒载体和脂质体载体比较，转染Ad-delE1b55KD-shRNA／Survivin-EGFP后，HT-29细胞中Survivin mRNA拷贝数及蛋白表达显著降低，其细胞死亡率和凋亡率显著提高（P〈0．05）。结论Ad-deIE1b55KD-shRNA／Survivin-EGFP介导的RNA干扰较之增殖缺陷型腺病毒载体和脂质体载体具有更高的干扰效率，且能高效地诱导结肠癌细胞凋亡并抑制其增殖。     

0～14岁宁夏回族儿童残疾调查

目的 为了解回族儿童残疾状况.方法 按《全国少数民族人口健康素质抽样调查工作手册》要求,在回族人民世代聚居的灵武在原、海原3县,随机整群抽取7个乡回族人口占95%以上的9个行政村镇,对全部0～14岁回族儿童进行全面体检.结果8372名0～14岁回族儿童肢体残疾、听力语言残疾、视力残疾、综合残疾现患率分别为3.82‰2.99‰0.84‰、2 15‰,其中4483名7～14岁回族儿童智力残疾现患率10.26‰.男、女残疾现患率分别为 16.59‰、13.93‰(P>0.05).8372名回族儿童中父母近亲结婚者占12.36‰,父母近亲婚配与非近亲婚配儿童残疾现患率分别为28.06‰13.49‰(P<0.01),结论 近亲婚配率高可能是宁夏回族儿童先天性残疾现患率高的主要原因之一.     

刺血疗法在内科病临床应用现状

刺血疗法分为两种，一是刺穴放血，一是刺络放血，是用三棱针、梅花针、毫针或其他工具刺破人体某些俞穴、病灶处、病理反应点或浅表小静脉，放出少量血液而治疗疾病的方法，是针灸的传统方法之一。刺血疗法具有悠久的历史，近年在临床上应用渐多，而且在内、外、妇、儿、皮肤等科都有应用，以其方法简单，见效快，慢慢为广大患者所接受。现将近年来刺血疗法在内科病的临床床应用小结如下。     

陈发喜治疗系统性红斑狼疮经验

系统性红斑狼疮临床症候复杂多变,病情缠绵难愈,属难治性疾病。陈发喜主任为天津北辰北门医院首席专家,从事系统性红斑狼疮治疗与研究30余年,提出红斑狼疮的5型证治,现载于此,希与广大中医同仁共同参考。     

聚焦超声对肝癌细胞SMMC7721增殖能力的影响

目的:研究聚焦超声对肝癌细胞SMMC7721增殖能力的影响,初步探讨产生该影响的机制.方法:以剂量为0.8MHz20W 5s的聚焦超声(该剂量照射过的SMMC7721细胞可保持70%的存活率)照射处于对数生长期的SMMC7721细胞,用免疫组化法及原位杂交法观察SMMC7721生化及基因表达的变化.结果:聚焦超声抑制SMMC7721细胞VEGF和PCNA蛋白的表达(P＜0.05)以及VEGF和PCNA mRAN的表达(P＜0.05).结论:用聚焦超声照射后存活的SMMC7721细胞增殖能力减弱,其机制可能是通过抑制VEGF和PCNA mRNA的表达,使VEGF和PCNA蛋白表达减少来实现.