免费婚前咨询和体检的现状分析

目的:观察免费婚前咨询和体检的可行性,其中存在的问题以及对婚检率的影响。方法:婚前保健门诊入住民政局婚姻登记处,实施登记、咨询、婚检一条龙服务,免费婚前咨询和体检,对咨询和体检资料汇总分析。结果:发现了影响婚检率的诸多因素,通过免费婚前咨询和体检,婚检率有了明显提高,由2004年的1.48%上升到2006年的20.37%。结论:免费婚前咨询和体检可明显提高婚检率,但要根本解决婚检率低的问题还需国家出台相应的政策。     

进沪旅客列车卧具更换监督结果分析

[目的]了解现阶段进沪旅客列车的卧具更换状况。[方法]2006年第一季度对运营至上海的17个铁路局（我国大陆共有18个）所属的长途旅客列车卧具更换情况进行监督抽查,与同期全国铁路旅客列车卫生监督抽查结果进行比较。[结果]旅客列车卧具（被套）更换的抽查合格率仅70.4%,而同期全路旅客列车卧具更换合格率近100%。[结论]旅客列车折返过程中卧具（被套）更换问题突出,应加强管理力度。     

临床药师药学干预呼吸内科抗生素使用的研究

目的探讨临床药师药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的影响。方法随机抽取临床药师药学干预前后呼吸内科病例资料各300份,比较干预前后抗生素使用情况、抗感染效果、合理使用等差异。结果干预后抗生素使用率明显低于干预前(71.3%VS 95.7%,P=0.000);单联抗生素使用率明显高于干预前(28.7%VS 19.0%,P=0.028),三联及以上抗生素明显低于干预前(20.0%VS 43.3%,P=0.000);平均住院费用明显少于干预前[(1965.7±265.7)VS(2600.8±316.5)元,P<0.01];抗生素使用不合理性明显低于干预前(20.1%VS 34.2%,P<0.01)。结论临床药师药学干预可促进呼吸内科合理使用抗生素,指导医生用药行为。     

注射用阿昔洛韦致急性肾功能衰竭1例及分析

阿昔洛韦是临床治疗生殖器疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等疾病的一线药物,近年来该药在临床治疗上广为应用。但阿昔洛韦的不良反应确实令人担忧,除了常见的消化系统反应外,其严重不良反应为泌尿系统损害和肝功能损害,特别是阿昔洛韦引起的急性肾功能衰竭。现报告我院出现的1例阿昔洛韦引起急性肾功能衰竭的典型病例。临床资料:患者,女,47岁,2007年5月11日因上呼吸道感染4d后合并面部带状疱疹,于5月14日在我院住院治疗,入院诊断为上呼吸道感染与面部带状疱疹。给予头孢哌酮舒巴坦钠3&#183;0g+5%糖盐水250mL静脉滴注和阿昔洛韦1&#183;0g+5%葡萄糖250mL静脉滴注抗感染治疗,输完液2h后患者感心悸、烦燥不安、恶心呕吐、腰部酸痛,给予10mg胃复安肌内注射后仍不间断呕吐至晚21时,尿量减少,此时给予乳酸钠林格液1000mL+胃复安20mg静脉滴注仍未见好转,患者更感腰部胀痛。15日上午继续输注以上两药后,患者全身不适感加重,腰部剧烈胀痛。16日停用阿昔洛韦,继续输注头孢哌酮舒巴坦钠,上午8时查肾功:尿素14&#183;22mmol/L,肌酐514&#183;8μmol/L,尿酸478μmol/L,下午出现血尿和蛋白尿,17:30急查肾...     

我院232例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生的情况和特点,促进临床合理用药.方法：对我院2007年1月1日-20D9年12月31日收集到的232例ADR报告,分别从报告数量、报告来源、药品种类、给药途径、中西药比例、涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果：医师呈报占94.40%,药师呈报占1.29%,护士呈报占4.31%;涉及药品以抗感染药居多,占60.34%;西药静脉滴注占西药总数的72.86%,中药静脉滴注占中药总数的95.45%;临床表现以皮肤及其附件损害最多,占43.53%.结论：医院应进一步加强对抗感染药物合理应用的管理及ADR监测工作,并加强用药干预,促进合理用药.     

外科围手术期患者预防性应用抗菌药物分析

目的了解外科围手术期预防性使用抗菌药物现状,评估其用药合理性。方法随机抽取2009年1-12月265例外科手术患者病历,根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果 265例外科手术患者均使用了抗菌药物,使用率为100%,外科围手术期预防用抗菌药物不合理率为63.89%,存在的主要问题是用药指征过宽、起点过高、手术前预防用药时间不当、术后预防用药时间过长及盲目联合用药。结论外科围手术期抗菌药物预防性使用不合理现象突出,应积极开展合理使用抗菌药物培训,加强抗菌药物使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,从而提高外科围手术期抗菌药物使用合理性。     

美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染的疗效研究

目的比较美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染的疗效。方法 2010年8月—2012年8月我院治疗下呼吸道感染患者90例,根据治疗方法不同分为两组：美罗培南组48例,亚胺培南-西司他丁钠组42例。观察两组治疗效果及不良反应发生情况。结果美罗培南组痊愈30例,显效14例,无效4例;出现恶心呕吐1例,皮疹2例,不良反应发生率为6.25%。亚胺培南-西司他丁钠组痊愈32例,显效7例,无效3例;出现恶心呕吐2例,精神症状者1例,不良反应发生率为7.14%。两组治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染具有满意的临床疗效和较高的临床应用价值。