Colles骨折及反射性交感神经营养不良研究进展及中西医治疗展望

总结Colles骨折的成因,发病率及危险因素。而反射性交感神经营养不良由于目前病因尚且不明确,总结了其发病率、危险因素以及各种病理机制的学说。课题组后期希望通过采用随机对照试验的方法对Colles骨折后继发反射性交感神经营养不良进行研究,对比推拿及各种其他保守治疗的临床疗效进行对比。     

加味参蛤散对缓解期哮喘患者 Th1／Th2平衡及细胞因子水平的影响研究

目的：研究加味参蛤散治疗缓解期支气管哮喘的临床疗效及其对患者Th1/Th2免疫平衡和其部分细胞因子水平的影响。方法：88例支气管哮喘缓解期患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予口服加味参蛤散和沙美特罗替卡松粉吸入剂,均4周为1个疗程,连服3个疗程,3个月后观察两组患者临床疗效外周血Th1/Th2细胞表达水平。结果：治疗组临床总有效率高于对照组,治疗组治疗后血清Th1升高,Th2降低,Th1/Th2升高,且与对照组相比,有显著差异（ P＜0．01）。结论：加味参蛤散能够改善支气管哮喘患者Th1/Th2免疫失衡及炎症介质表达,治疗缓解期支气管哮喘的疗效显著。     

补肾填精活血方治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察补肾填精活血方治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸（Hcy）、β-淀粉样蛋白（Ap）的影响。方法将符合标准的80例VD患者按随机分配原则分为治疗组和对照组．各40例。在常规治疗基础上,治疗组加用补肾填精活血汤治疗,对照组加用尼莫地平治疗,比较两组治疗后中医证候积分、血浆Hcy和Aβ水平变化。结果治疗后两组中医证候积分分别为14．25分±2．13分与16．01分±2．46分,均较治疗前有下降（P〈0．01）,且治疗组中医证候积分较对照组更低（P〈0．01）。治疗后治疗组Hcy、Aβ水平较对照组降低（P〈0．01）。结论补肾填精活血方对VD患者中医证候评分改善明显,且不良反应少,可能与其能使患者Hcy、Aβ下降有关。     

二尖瓣乳头状纤维弹力瘤超声表现1例

患者男,55岁,为体育老师.平素身体无感不适,经胸超声心动图检查中发现左室腔内二尖瓣后瓣腱索上见一圆形实性稍高团状回声,大小约10mm×8 mm,内回声均匀,活动度较小,收缩期不进入左房,二尖瓣开放好,房间隔连续,左房及左心耳未见团块回声.经食管超声心动图检查示:二尖瓣后瓣腱索上见一团块状异常回声,大小约8.3mm×5.6 mm×6.1 mm,收缩期与二尖瓣距离10mm,二尖瓣后瓣腱索长约27 mm.后在省级医院住院体外循环下行"二尖瓣后瓣腱索肿物切除术",病理结果为二尖瓣乳头状纤维弹力瘤.     

点抗推拿联合超激光治疗对肩周炎血清CK及LDH浓度的影响及临床疗效观察

目的:研究点抗推拿联合超激光治疗对肩周炎血清CK及LDH浓度的影响及临床疗效。方法选择我院2016.6月至2017.10收治的60例肩周炎患者,随机划分为两组,分别为干预组与对照组,各30例,为干预组患者提供点抗推拿联合超激光治疗,为对照组患者提供常规药物治疗,评价两组患者疗效及治疗前后两组陆氏肩关节周围炎疗效评定量表评分结果。结果治疗前两组患者陆氏肩关节周围炎疗效评定量表评分结果比较无统计学意义,(t=1.628,P=0.109);治疗后干预组患者评分明显高于对照组,(t=23.678,P0.05)。另治疗后干预组与对照组评分均高于治疗前,(t=58.346、43.205,P0.05)。结论采用点抗推拿联合超激光治疗肩周炎患者,可提高疗效。     

超声在无症状性肾癌诊断中的应用158例分析

目的 探讨在健康体检中利用超声检查早期发现和诊断无症状性肾癌的临床价值,并分析超声检查中无症状肾癌易漏诊误诊的原因.方法 对2009-2010年期间在深圳市龙岗区人民医院健康体检超声检查中所发现的158例肾脏占位性疾病资料进行回顾性分析.结果 158例肾脏占位性疾病中,肾癌6例,肾柱肥大误诊为肾癌1例,右肾先天性发育异常误诊为肾癌1例.结论 超声体检是发现早期无症状性肾癌的有效方法.     

仰头耸肩扩胸法治疗颈型颈椎病的临床疗效及血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平观察

目的探讨一种治疗颈型颈椎病的有效方法,观察血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平,为其临床疗效评价提供实验室依据。方法选取2013年9月-2014年9月在我院康复科门诊就诊的60例颈型颈椎病患者,随机分成治疗组与对照组,各30例,治疗组采用仰头耸肩扩胸法治疗,对照组采用给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服治疗,15 d为1疗程,比较两组在治疗5、10、15 d的临床疗效、VAS评分、CK及LDH水平差异。结果两组患者分别在治疗前和治疗5 d的VAS评分及CK水平比较,以及两组患者分别在治疗前、治疗5天、治疗10 d、治疗15 d的LDH水平比较差异均无统计学意义(P0.05);两组患者分别在治疗10 d和治疗15 d的VAS评分及CK水平比较差异有显著统计学意义(P0.01),治疗组优于对照组。治疗组总有效率达96.7%,对照组总有效率达93.3%,治疗组优于对照组,但经Radit分析显示差异无统计学意义(P0.05)。结论仰头耸肩扩胸法治疗颈型颈椎病疗效确切,可使该病患者损伤的骨骼肌得到恢复,LDH、CK水平情况可为临床疗效提供实验室指标。     

针刺配合手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察针刺配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及对血流动力学的影响。方法将105例椎动脉型颈椎病患者随机分为针刺+手法组、偏振红外线治疗组、药物组。1个疗程结束后评估治疗效果,运用彩色多普勒超声观察各组治疗前后椎动脉的内径、收缩期最高血流速度、舒张末期流速、平均血流速度、搏动指数、阻力指数等指标。结果针刺+手法组疗效明显优于偏振红外线治疗组和药物组(均P0.05)。针刺+手法组治疗后D、PSV、EDV及Vm值显著上升,PI、RI显著下降(均P0.01)。结论针刺配合手法能明显改善椎动脉型颈椎病患者的血液动力学指标,是治疗椎动脉型颈椎病较有效的方法。     

柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗卒中后抑郁的临床观察

目的 观察柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁(PSD)及神经功能缺损的疗效.方法 将60例PSD患者随机分为治疗组和对照组,各30例.在常规治疗基础上,对照组予文拉法辛及谷维素治疗;治疗组予柴胡疏肝散加减联合文拉法辛.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对患者进行评定,比较两组的疗效.结果 治疗后治疗组总有效率93.33％,明显高于对照组73.33％ (P＜0.05),HAMD评分6.49分±2.01分、SSS评分14.9分±3.94分均明显低于对照组(P＜0.01).结论 柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗PSD不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复.