右侧绞窄性肝肾隐窝疝误诊为胆囊炎1例

患者男性,71岁。右上腹剧烈绞痛7小时伴恶心呕吐,腹痛后曾解正常大便1次。入院前30年有类似发作并右上腹起一鹅蛋大小包块,触痛明显,服中药后腹痛缓解、消失。查体:右上腹腹式呼吸运动受限,右上腹及剑下肌紧张,压痛及反跳痛,Morphy氏征阴性。体温38℃,白细胞9,100,中性86%,血淀粉酶8温氏单位,黄疸指数8单位。B超检查:空腹胆囊2.5×2.5厘米~2,壁厚0.5厘米,囊内可见1.5×1.5厘米回声团,其后有可疑声影。X线透视:右膈下可见1×6厘米条弧状气体影,其内有分隔,右膈厚0.4厘米,胆囊部位可见约3×3厘米大小气体影。术前诊断:     

HPLO法同时测定大籽獐牙菜中10种化学成分

建立反相高效液相色谱法同时测定大籽獐牙莱中10种成分的含量。方法：采用反相高效液相色谱,色谱条件为：AgilentXDB C18柱（中4．6×150mm,5mm）;流动相A：甲醇,B：水;洗脱方法：0～20min,A为10％～30％,20～45minA为30％～80％梯度洗脱;体积流量1．0mL／min,检测波长254nm,230nm,柱温28℃。结果：10种成分均达到基线分离,各化合物的线性关系良好,r〉0．9995;各待测物的精密度RSD值均小于1．1％;重复性良好（RSD〈3．7％）;回收率范围在97．8％～104．2％,RSD〈C4．2％。结论：该方法测定成分多,结果准确、可靠。     

介绍一种腹部手术切口全拆线缝合法

1989年以来我院外科设计了一种腹部手术切口全拆线的缝合方法,简单实用,效果满意。我们按此法行阑尾切除手术80多例,未出现不良反应。现介绍方法如下。一、关腹时用三角针(根据皮下组织的厚薄选用不同型号的三角针)距手术切口一端约3cm处进针,斜向切口方向直达腹膜切口一端,连续外翻缝合腹膜,在切口另一端对称的穿出皮肤。两线头分别固定于橡皮管上(图1)。     

肠袢圈加肠倒置术治疗系膜小肠大部坏死6例

一般认为系膜小肠如切除%以上,患者因代谢上的严重缺陷多在几周内死亡。我们自1975年以来曾因系膜小肠坏死被迫切除其2/3以上,将剩余存活之小肠行肠袢圈加肠倒置吻合术,获得满意结果。现介绍如下: 手术方法切除坏死小肠后,截取存活小肠顺时针方向旋转,将这侧端与残留空肠端端吻合。在距吻合口下约5厘米处将游离肠管近侧端与之作端侧吻合。迴盲瓣侧残端迴肠与肠袢圈逆蠕动侧距端侧吻合口下约3～     

腹部手术切口内不遗留缝线异物缝合方法的研究

缝合腹部手术切口总是要在切口内遗留无数的线头。1989年笔者根据组织愈合及腹壁受力原理，设计了一种腹部手术切口不遗留缝线异物的缝合方法，应用于临床效果满意，现介绍于后。1资料和方法1．1一般资料：本组280例，男156例，女124例，年龄12～47岁。右下腹麦氏切口242例，经腹直肌切口8例，上腹正中切口6例，腹直肌外缘切口2例，剖宫取胎切口22例。274例手术切口一期愈合，6例阑尾穿孔弥漫性腹膜炎患者切口感染，经引流、换药术后15天切口愈合。随访2年治愈率100％，无1例形成窦道。1．2缝合方法：以阑尾切除术为例：（1）关腹时用三角针…     

HPLC法同时测定大籽獐牙菜中10种化学成分

建立反相高效液相色谱法同时测定大籽獐牙菜中10种成分的含量.方法:采用反相高效液相色谱,色谱条件为:Agilent XDB C18柱(Φ4.6×150 mm,5 μm);流动相A:甲醇,B:水;洗脱方法:0～20 min,A为10%～30%,20～45 min A为30%～80%梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min,检测波长254 nm,230 nm,柱温28 ℃.结果:10种成分均达到基线分离,各化合物的线性关系良好,r>0.999 5;各待测物的精密度RSD值均小于1.1%;重复性良好(RSD<3.7%);回收率范围在97.8%～104.2%,RSD<4.2%.结论:该方法测定成分多,结果准确、可靠.     

畸形胆囊并发网膜囊疝一例报道

患者：女，44岁。因右上腹疼痛伴恶心、呕吐7天入院。1月前曾被诊断为胆囊炎。胆囊结石。体检：皮肤、巩膜无黄染，右上腹压痛，肌紧张，Murphy氏征阳性。B超复查提示：胆囊8．0cm×3．0cm，囊厚0．6cm，不规则，囊内数个大小不等的强回声团，并随体位移动而移动。行胆囊切除术，术中见大网膜与胆囊广泛粘连，分高粘连后见胆囊呈三个膨大，似葫芦状，左侧的膨大部分通过Winslow孔疝入网膜囊内。用Lahey氏法切除胆囊。疝入网膜囊内的胆囊约4cm×5cm×5cm，胆囊管开口于胆总管之右后方。畸形胆囊并发网膜囊疝一例报道@曾思为$重庆市南岸区第…     

结肠肝曲扭转1例

张某,男,40岁,农民。因饱食后腹部阵发性绞痛,腹胀,肛门停止排便排气,频繁呕吐4天住院。10年前患者有类似发作,未治疗而自行缓解。体检:体温38℃,脉博100次/分,血压13.3/10.6kPa,呼吸24次/分。神志清楚,脱水貌,腹膨隆,肠型及蠕动波明显,右上腹及左下腹压痛,可闻气过水声。实验室检查:红细胞3.8×12~(12)/L、血红蛋白90g/L、白细胞6×10~9/L、中性N0.80,淋巴0.10。X线检查有肠梗阻征象。诊断:低位肠梗阻。剖腹发现升结肠非常游动,极度膨胀。盲肠位于左骼窝     

介绍一种改进的юдин氏缝合方法

十二指肠溃疡行Billroth H式胃大部切除术,估计切除溃疡后残端处理困难而游离胃大小弯过多不能行Bancroft旷置术时,我们采用苏联ЮДИН氏缝合法并稍改进,处理缝闭困难的十二指肠残端12例,效果良好,无任何并发症。我们体会,该方法较