针灸治疗小儿脑瘫的临床体会

针灸治疗小儿脑瘫应用广泛,各有特色,本文结合自身体会,从处方选穴,注意针刺方法和手法操作,加强医患合作三个方面进行总结、与同仁探讨.     

针刺对脑瘫患儿手精细运动的影响研究

目的:探索针刺对改善脑瘫患儿手精细运动的疗效。方法:将60例患儿随机分为两组,对照组30例,给予康复训练;治疗组30例,在对照组的基础上给予针刺治疗。结果:两组患者经过3个月治疗后,精细运动各项评分及发育商较治疗前改善程度均有统计学意义(P0.01);两组对照,治疗3个月后,治疗组精细运动各项评分及发育商较对照组改善程度有统计学意义(P0.05)。结论:提示针刺治疗对于改善患儿手精细运动有良好的作用。     

靳三针与治神

"四神针"、"定神针"是靳三针疗法中用于治神的两个重要穴组。治神在针灸治疗中有着重要意义,直接影响着针灸治疗的效果。针灸治疗,其实质就是通过作用于经络,调整病态之神,使患者恢复"阴平阳秘"的状态。治神,要求在整个针灸治疗过程中医生"一其神"、患者"调其神"。医生"一其神"既包括对医者医德医风的要求,又包括对辨证选穴的经验、进针行针手法的技术要求。患者"调其神"指患者宜安定情绪,摒除杂念,集中精神体会针感。治神之穴"四神针"、"定神针",主要分布于督脉、膀胱经及胆经上,在临床辨证取穴的基础上配合使用,能使患者神气散者聚、失者复、亢者平而抑者扬,具有良好疗效。     

自我管理教育在脑卒中患者痉挛治疗中的作用

目的：探讨自我管理教育在脑卒中患者痉挛治疗中的作用，为解除痉挛提供新的治疗模式。方法：对38例脑卒中患者作抗痉挛治疗的同时，进行4周的自我管理教育，并与对照组进行-临床疗效对比，观察痉挛改善情况。结果：教育组MAS分级改善和MBI评分优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：自我管理教育能够提高脑卒中患者痉挛的治疗效果。     

六味地黄丸合补阳还五汤治疗中风后遗症的临床疗效观察

目的：观察六味地黄丸合补阳还五汤治疗中风后遗症的临床疗效.方法：将86例中风后遗症患者随机分为两组.治疗组服用以六味地黄丸合补阳还五汤加减汤药;对照组服用复方丹参片.分别治疗2个月,并观察两组疗效.结果：治疗组和对照组疗效具有显著性差异（P≤0.05）,治疗组优于对照组.结论：六味地黄丸合补阳还五汤治疗中风后遗症能取得更好的疗效.     

针刺腰三针治疗单纯腰痛型腰椎间盘突出症27例

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核突出,突入椎管,压迫硬膜囊或脊神经根,引起腰痛、股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群.为临床常见病、多发病,复发率高,严重影响患者的工作和生活.腰椎间盘突出症以腰痛及单侧下肢痛为多见,也有患者表现为单纯腰痛而无下肢疼痛,但经CT或MRI提示腰椎间盘突出或膨出,笔者自2009年以来采用针刺腰三针治疗腰痛型腰椎间盘突出症27例,收效满意,现报道如下.1资料与方法1.1一般情况本组病例27例均为门诊患者,男18例,女9例;年龄23～62岁,其中23～30岁2例,31～40岁11例,41～50岁9例,51～62岁5例;病程最长15 a,最短2个月.均经CT或MRI确诊.     

彩超引导下肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌痉挛的临床疗效观察

目的探讨彩超引导下A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后上下肢肌痉挛的临床疗效及操作可行性。方法 8例因脑卒中致上肢或下肢肌痉挛患者,在彩色多普勒超声仪引导下,进行痉挛肌肉内局部注射A型肉毒毒素。采用改良Ashworth评分（MAS）和改良Barthel指数评分（MBI）观察注射前、注射后4周肌张力及日常生活活动能力的变化。结果注射后4周MAS、MBI的改善均优于注射前（P〈0.05）。结论彩超引导下的肉毒毒素注射治疗能明显改善脑卒中后肌痉挛,定位准确,值得推广。