国产与进口甲氨蝶呤防治儿童髓外白血病不良反应比较

目的:分析比较进口与国产甲氨蝶呤(HD-MTX)在预防治疗儿童急性淋巴细胞髓外白血病过程中不良反应的发生率.方法:选择53例急性淋巴细胞白血病患儿,分别使用进口与国产不同厂家HD-MTX,统计其发生胃肠道反应、皮疹、粘膜损害、肝功能损害、骨髓抑制、继发感染等不良反应的发生率.结果:使用国产和进口甲氨蝶呤患儿总的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);国产MTX肝功能损害不良反应的发生率较进口的高(P＜0.01),而进口MTX骨髓抑制不良反应的发生率较国产高(P＜0.01).结论:在临床使用甲氨蝶呤的过程中,应予以注意和及时采取相应措施.     

对肝、肺移植术后患者在ICU的监测治疗

目的:观察肝移植及肺移植术后患者在ICU的监测治疗,总结其成功的经验.方法:分析4例肝移植及1例肺移植术后患者在ICU期间的情况,观察如下指标:拔管时间、血流动力学参数、利尿剂用量、尿量及在ICU滞留的时间.结果:4例肝移植患者平均拔管时间为23h,1例肺移植患者为60h,前者的血流动力学参数明显高于后者,其利尿剂用量和尿量也高于后者.4例肝移植患者在ICU的平均滞留时间为60h,1例肺移植患者为110h.结论:尽早拔管,维持较高的血流动力学参数,加强利尿剂的用量,保证充足的尿量,并尽早转出ICU,可能是使肝移植术后患者在ICU监测治疗成功的关键措施.反之,适当延长拔管时间,防止肺水肿,适时转出ICU,则可能是肺移植患者顺利渡过ICU的原因.     

CD64、CRP、IL-6在儿科感染性疾病中的诊断价值分析

目的探讨中性粒细胞表面标志物CD64、CRP、IL-6在儿科感染性疾病中的应用价值。方法将2007年10月～2011年10月儿科病房（包括NICU住院）住院患儿116例,分为重症感染组（49例）;一般感染组（36例）;非感染组（31例）。3组进行CD64、CRP、IL-6水平测定和比较。结果重症感染组CD64为（6262.24±3776.43）分子数/细胞,感染组为（3727.24±1276.32）分子数/细胞,非感染组为（2176.19±946.32）分子数/细胞,重症感染组CD64水平明显高于其他两组,3组间CD64值差异有极显著意义（P〈0.01）。CD64诊断感染的最佳临界值为2587分子数/细胞,其诊断重症感染的敏感度为89.21%,特异度为78.35%;对所有感染的诊断敏感度为67.51%,特异度为82.45%。结论细菌感染时CD64水平明显升高,全身性细菌感染时升高尤为明显,与CRP、IL-6相比诊断优越性更明显,特别对重症感染患儿诊断更有价值,可以作为早期诊断儿科感染性疾病的实验室依据。     

综合性重症监护病房医院感染52例次分析

综合性重症监护病房(ICU)的医院感染发生率明显高于普通病房。为了进一步估计我院ICU医院感染现状、病原学及药物疗效,现将我院ICU病房自1997年11月至2000年1月收治患者107例进行回顾性分析。     

中医药干预AGEs-RAGE信号通路改善糖尿病肾病的机制研究概述

糖尿病肾病发病机制复杂,晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products,AGEs)-糖基化终末产物受体(receptor of AGEs,RAGE)信号通路是糖尿病肾病的重要发病通路之一,也是近年来的研究热点.中医药治疗糖尿病肾病有一定的优势,研究表明中医药可通过干预AGEs...     

纤维支气管镜检查对老年支气管结核的诊断价值

分析15例老年支气管结核的临床表现、纤维支气管镜检查结果，与青年人相比，老年人发热较少，少数合并有其它内科疾病。纤维支气管镜下，管腔狭窄或闭塞者较多。与肺癌很难区别，对老年人的咳嗽、咯血、胸痛、气促，不论胸片是否异常，均应尽快行纤维支气管镜检查。纤支镜检查对支气管结核、肺癌的鉴别诊断有决定性意义。     

活菌卡介苗对支气管哮喘小鼠白细胞介素-17和辅助性T淋巴细胞17的影响

支气管哮喘(以下简称哮喘)是严重威胁人类健康的一种慢性疾病,其发病机制复杂,迄今尚未完全明确.随着研究的深入,人们发现单纯用Th1/Th2失衡理论不足以解释哮喘发病的免疫学机制,尤其是发现调节性T细胞和Th17与自身免疫病和哮喘等慢性炎症的发生密切相关.Lee等[1]发现,在实验性自身免疫性脑脊髓炎等动物模型中,活菌卡介苗接种能抑制Th17所致的炎症反应.也有研究发现,IL-17与气道高反应性密切相关,且卡介苗接种组和结核菌培养上清液接种组小鼠血清IL-17水平远远低于正常组和哮喘组[2].本研究通过观察卡介苗干预对哮喘小鼠IL-17分泌及Th17的影响,探讨其可能的作用机制,从而为哮喘防治提供一些参考.     

动脉血气中电解质测定与常规静脉血电解质测定的比较分析

患者通过ABL800血气分析仪测定的动脉血中的钾、钙均低于日立7600生化分析仪测定的静脉血值,差异有统计学意义(P<0.05),而氯离子差异无统计学意义(P>0.05).肝素钠组中两种仪器测定的钠离子浓度差异无统计学意义(P>0.05).两种不同仪器测定的电解质浓度之间存在显著相关性.结论 无论是使用肝素钠抗凝注射器还是BD血气针采集动脉血进行床旁电解质测定,都不能替代常规生化方法的电解质测定.     

国产与进口甲氨蝶呤防治儿童髓外白血病不良反应比较

目的：分析比较进口与国产甲氨蝶呤（HD—MTX）在预防治疗儿童急性淋巴细胞髓外白血病过程中不良反应的发生率。方法：选择53例急性淋巴细胞白血病患儿，分别使用进口与国产不同厂家HD-MTX，统计其发生胃肠道反应、皮疹、粘膜损害、肝功能损害、骨髓抑制、继发感染等不良反应的发生率。结果：使用国产和进口甲氨蝶呤患儿总的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；国产MTX肝功能损害不良反应的发生率较进口的高（P〈0．01），而进口MTX骨髓抑制不良反应的发生率较国产高（P〈0．01）。结论：在临床使用甲氨蝶呤的过程中，应予以注意和及时采取相应措施。