有创血压监测过程中相关问题的原因分析与护理对策

有创血压(Arterial Blood Pressure,ABP)监测,可以直接监测血压的变化,比袖带监测更能准确、及时地反映血压变化,是ICU常用的监测手段[1]。我院ICU病房自2000年1月~2004年12月对480例重症病人实施了有创血压监测,在监测过程中有39例发生了各种不同的问题,现将问题的原因分析和护理对策总结如下。1临床资料本组共480例,其中男310例,女170例,年龄最大85岁、最小1.5岁。急性心肌梗塞53例,休克120例,体外循环直视手术267例,其它40例。置管最长时间96 h,最短20 h。桡动脉测压446例,足背动脉测压34例。2原因分析与护理对策2.1局部感染480例中…     

姜黄素对大鼠动脉粥样硬化内皮细胞损伤的影响

目的:研究姜黄素对动脉粥样硬化(AS)内皮细胞损伤的保护作用.方法:复制实验性大鼠AS模型,测定超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)、前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)含量.采用免疫组化、RT-PCR方法检测AS斑块细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和ICAM-1mRNA的表达水平.结果:姜黄素可使血清MDA及血浆TXB2(TXA2)含量降低,6-酮-前列腺素F1a(PGI2)升高,并使AS斑块ICAM-1表达水平降低.结论:姜黄素抗AS作用的机制可能与其抗氧化、抗血栓及抗粘附作用等保护血管内皮细胞功能密切相关.     

和血生络法对心肌梗死大鼠血清中中性粒细胞集落刺激因子与碱性成纤维细胞生长因子的影响

目的通过观察和血生络方对心肌梗死大鼠血清中中性粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等的影响。方法以雄性Wistar大鼠制作心肌梗死大鼠模型,随机分为硝酸异山梨酯(消心痛)组、和血生络高、低剂量组及模型组,同时建立假手术组,每组8只。药物治疗组分别给予和血生络水溶液(9.9,19.8 g.kg-1.d-1)及消心痛水溶液(2.7 mg.kg-1.d-1)每天灌胃1次,其他组给予等量蒸馏水,连续用药3 w后处死大鼠,取血清检测G-CSF与bFGF的含量。结果和血生络高剂量组、消心痛组血清中G-CSF与bFGF含量较模型组显著增高(P<0.05),和血生络高剂量组血清中G-CSF较消心痛组显著增高(P<0.05)。结论和血生络法的作用机制可能与两个方面有关,一方面促进内皮细胞增殖和迁移以利于血管的新生,另一方面动员骨髓中的内皮祖细胞迁移到梗死局部并分化成为内皮细胞促进新血管形成。     

应用改良方法气管内滴入肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察

目的：观察改良方法气管内滴入肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）治疗新生儿肺透明膜病（Neonatal Hyaline Membrane Disease,HMD）的疗效。方法：选取96例新生儿肺透明膜病患儿,按随机数字表法分为治疗组（n=48）和对照组（n=48）,对照组采用传统的多体位间断非密闭式气管内滴入PS;治疗组应用经头皮针气管导管侧壁刺入持续气管内滴入PS,观察比较两组的各观察指标及临床转归情况。结果：治疗组的平均操作时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且滴药过程中脱管率、管口溢药率、脉搏氧饱和度下降率及呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用改良方法即经头皮针气管导管侧壁刺入持续气管内滴入PS成功率高,操作简单、快速,注药过程平缓,减少了脱管、药液喷出浪费、一过性缺氧及VAP的发生,是一种更快捷、方便、安全、经济、有效的给药方法,值得推广。     

肾舒康合剂对马杉肾炎白兔血脂代谢的影响

目的探讨肾舒康合剂对马杉肾炎(MGN)白兔血脂代谢的影响。方法将40只新西兰种大耳白兔随机分为正常组、模型组、肾舒康组及雷公藤多苷组,每组各10只。除正常组外,其他各组白兔均经耳缘静脉注射羊抗兔肾血清2 mL,30 min 1次,连续6次,复制白兔MGN模型。造模成功后第1 d,肾舒康组予肾舒康合剂10 mL/(kg.d)(含生药8.16 g)、雷公藤多苷组予雷公藤多苷混悬液10 mL/(kg.d)(含原药5mg)灌胃给药,模型组和正常组给予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃给药,每日1次,连续4周。于给药4周末观察各组白兔总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的变化。结果模型组、肾舒康组及雷公藤多苷组TC、TG均较正常组明显升高(P<0.01,P<0.05)。肾舒康组和雷公藤多苷组TC、TG与模型组比较均明显降低(P<0.01)。肾舒康组TC、TG稍高于雷公藤多苷组,但无统计学意义(P>0.05)。结论肾舒康合剂能明显降低TC、TG,改善MGN白兔的高脂血症状态。     

氯胺酮、异丙酚辅助小儿腰椎穿刺术68例护理体会

腰椎穿刺术是诊断和治疗中枢神经系统感染性疾病的常用方法[1],同时也是一项创伤性治疗,操作可引起清醒患儿的心理和生理的应激反应,常常使穿刺无法完成.     

蛇凤汤外洗治疗滴虫性阴道炎31例

阴道炎是妇女临床常见病、多发病 ,可分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。细菌、霉菌、滴虫感染后均可致阴道发生炎性病变 ,尤其滴虫和大量白细胞均可吞噬精子 ,降低精子的活动能力 ,缩短精子的生存时间 ,加之阴道炎可引起性交困难 ,均可致不孕。 1 999～ 2 0 0 1年 ,我们运用自拟蛇凤汤外洗治疗滴虫性阴道炎 31例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 31例均为门诊患者 ,曾用洁尔阴、灭滴灵等多种药物内服外用 ,疗效不佳。其中 2 1～ 30岁 9例 ,30～ 45岁 2 0例 ,≥ 45岁 2例 ;病程 1～ 3年 1 9例 ,3～ …     

69例老年性肺癌患者围手术期的护理体会

目的：总结老年性肺癌患者的围手术期的护理经验.方法：术前认真仔细做好心理护理、纠正不良的生活习惯以及完善相关检查;术后密切做好呼吸、循环功能的观察与护理、正确使用机械通气、保持管道通畅、注意营养支持以及活动的护理.结果：69例老年性肺癌患者术后均痊愈出院.结论：做好围手术期的护理对老年性肺癌患者术后的恢复起着至关重要的作用.     

“和血生络法”对心梗模型大鼠血清粒细胞集落刺激因子的影响

目的:探讨和血生络法促血管新生的作用机制。方法:将心梗模型大鼠随机分为消心痛组、和血生络高、低剂量组,模型组、假手术组。用药组分别给予和血生络及消心痛水溶液,其他组给予等量蒸馏水,每天灌胃1次,连续用药3周后处死大鼠,取血清检测G-CSF的含量。结果:和血生络高剂量组、消心痛组G-CSF含量较模型组显著增高(P<0.05)。结论:和血生络法促血管新生的机制可能是通过促进G-CSF分泌,动员EPC进入外周血,分化为EC实现的。     

肾病综合征的中医药治疗进展

肾病综合征（NS）是由国外学者Hriction于1932年提出的,临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度水肿为主要特征。笔者对近年来NS的中医治疗及其相关性研究综述如下。