刍议吡喹酮治疗耕牛血吸虫病的副反应

吡喹酮治疗家畜血吸虫病具有高效、低毒、使用方便等优点，但在使用过程中，仍有不同程度的副反应。我们在治疗过程中，除1985年外，每年都出现死牛现象。两种投药法出现副反应的比较11984—1990年，应用第3胃投药法治疗耕牛血吸虫病。将吡喹酮粉剂配成10％的水混悬液，按10mg／kg剂量，用第3胃注射枪，16×150mm兽用封闭针头，在牛的右侧倒数第4肋间与肩关节水平线的相交点上进针，然后将药液注入第3胃内。采用该法，7年共治疗耕牛194483头（次），总副反应数为2351头，平均反应率为1．21％。其中，瘤胃膨胀1931头，反应率为0．99％；腹泻3…     

低剂量他克莫司治疗大鼠急性脊髓损伤的实验研究

目的：探讨低剂量他克莫司（tacrolimus，又名FK506）对大鼠急性脊髓损伤是否具有神经保护作用。方法：雄性Wistar大鼠72只，随机分为假手术组（12只）、损伤组（30只）和FK506治疗组（30只）。采用Allen’s打击法致伤大鼠T10脊髓，假手术组仅做椎板切除术。FK506治疗组在脊髓损伤后5min一次性经尾静脉注射FK5060．3mg／kg，其余两组以相同方法给予等量生理盐水。致伤后30min、6h、24h、48h、72h取伤段脊髓组织行病理观察及原位末端标记法（TUNEL）检测神经细胞凋亡，伤后1、3、7、14、21d行脊髓功能BBB评分和斜板实验。结果：伤后3、7、14、21d，FK506治疗组斜板实验和BBB评分明显优于损伤组，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）；伤后各时间点FK506治疗组脊髓损伤区出血坏死较损伤组轻；伤后6、24、48、72h神经细胞凋亡FK506治疗组较损伤组明显减少，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：在大鼠急性脊髓损伤后早期应用低剂量他克莫司（0．3mg/kg）治疗对神经具有保护作用，可减少神经细胞凋亡，减轻脊髓继发性损伤，促进脊髓功能恢复。     

三苯氧胺治疗乳腺增生病不同疗程血清性激素水平的变化

目的：探讨应用三苯氧胺治疗乳腺增生病和延长疗程对降低停药后复发率的机理。方法：按服药时间的不同（3、6、9个月）随机均分成A、B、C组。测定治疗前、后血清雌激素（E2）、催乳素（PRL）、孕激素（P）水平；记录各组的疗效、不良反应；1年后。评定停药后复发率。结果：3组有效率分别为73．7％、91．9％和97．1％；3组药物不良反应比无统计学意义；停药后复发率分别为28．9％、10．8％和8．6％；3组均表现为E2、PRL水平下降和P水平上升；3组性激素水平治疗前、后比。A组元统计学意义，B、C组有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：延长疗程能提高疗效，降低停药后复发率。其机理可能与血清E2、PRL水平下降、P水平上升，且较长时间维持在正常生理平衡状态有关。     

体外碎石联合针刺治疗肾结石的临床观察

目的观察体外碎石联合针刺治疗肾结石的治疗效果。方法随机将360例肾结石患者分为对照组180例,治疗组180例,对照组予ESWL治疗,治疗组予ESWL+针刺治疗。结果治疗组有效率92.8%,对照组有效率85.6%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论针刺配合ESWL治疗肾结石,可缩短止痛时间,促进结石排出,提高治愈率。     

民间借贷的法律思考

目前,民间借贷作为一种非正式的金融制度安排,在经济发展中发挥着越来越重要的作用。但民间借贷行为的不规范对正规金融和实体经济产生了重要影响。民间借贷有问题,又为民间所需,因此,强化和完善对民间借贷行为的规范是我国经济发展刻不容缓的任务。     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠32例临床疗效分析

目的：评价子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效。方法选择52例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,根据治疗方法分成研究组（n=32）和对照组（n=20）。研究组行双侧子宫动脉栓塞术,术后行宫腔镜下清宫术。对照组行甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮治疗配合B超下清宫术。比较2组的临床疗效。结果研究组手术时间（19.81±3.305）min,术中出血量（42.88±10.15）mL,血β-HCG降至正常所需时间（18.13±2.997）d,住院天数（32.70±7.050）d;对照组手术时间（32.70±7.050）min,术中出血量（121.8±17.01）mL,血β-HCG降至正常所需时间（38.40±5.941）d,住院天数（13.6±2.702）d,2组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后复查未见妊娠物残留。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠可缩短住院时间,减少术中出血及术后残留,是一种微创、高效、安全、值得推广的方法。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎的效果分析

目的分析经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎的效果。方法选择2017-07～2019-10该院收治的复杂性阑尾炎患儿86例,采用随机数字表法将其分为开腹手术组和经脐单孔腹腔镜组,每组43例。开腹手术组行传统开腹手术治疗,经脐单孔腹腔镜组行经脐单孔腹腔镜手术治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果经脐单孔腹腔镜组手术时间、手术切口长度、术后肛门排气时间、首次下床活动时间、引流时间和住院时间均明显短于开腹手术组(P 0.05),术中出血量明显少于开腹手术组(P 0.05)。经脐单孔腹腔镜组术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、止痛药使用率、并发症发生率均显著低于开腹手术组(P 0.05)。两组患儿术后第3天的白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平均较术前显著降低(P 0.05);但两组术前、术后第3天比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎具有较好的临床效果,可准确定位坏死阑尾,有效减轻术后疼痛,术后并发症较少,术后恢复快。     

不同毒力幽门螺杆菌感染对2型糖尿病患者血糖和胰岛素抵抗的影响

探讨不同毒力菌株的幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗和血糖的影响.选择2012年1月至2013年3月住院的168例T2DM患者,男88例,女80例,病程（5.3±2.2）年,年龄（56±4）岁.采集胃肠道症状,并分别测定胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝、肾功能等.应用Ho蛋白芯片检测Ho并进行毒力分型,将患者分为HoⅠ型组、Ⅱ型组和阴性组.各组患者继续降糖治疗的同时,对Ⅰ型组行Ho根除治疗,6个月后再次复查各项指标进行对比.多个样本均数两两比较采用方差分析.结果显示治疗前Ⅰ型组、Ⅱ型组和阴性组患者消化道症状阳性率分别为67.9％、28.9％和11.4％;HbA1c分别是（9.1±0.9）％、（8.2±0.8）％和（7.8±0.8）％;HOMA-IR分别为4.6±1.4、3.9±1.2和3.2±0.9.治疗后,Ⅰ型组消化道症状明显改善,3组的HbA1c分别下降为（7.3±0.8）％、（7.1±0.9）％和（6.9±0.6）％;HOMA-IR分别下降为3.9±1.3、3.4±1.1和3.1±0.8.Ⅰ型组HbA1c、HOMA-IR下降幅度最大,差异较治疗前有统计学意义（均P＜0.05）.表明Hp感染尤其是毒力较强的Ⅰ型Hp感染患者胰岛素抵抗加重,血糖不易控制,应尽快根除治疗.     

14例正畸减数第一恒磨牙病例临床疗效分析及相关问题初探

目的 评价正畸减数第一磨牙的临床疗效,并就减数第一磨牙的相关矫治原则、间隙关闭情况及第三磨牙的建（牙合）等问题进行初步探讨.方法 选取我科近10年完成的14例减数第一磨牙矫治病例进行分析.通过对矫治前后模型的PAR指数和头颅侧位片,对矫治后磨牙间隙关闭、咬合关系及软组织侧貌进行评价;并通过曲面断层片,初步评价第二磨牙的牙根吸收和牙槽骨的改建以及第二磨牙和前磨牙的牙根平行状况.结果 14例患者平均疗程（29.5±4.3）个月,PAR疗效分析显示治疗后变差或无改变0例,改善5例,明显改善9例,提示拔牙间隙关闭满意,牙（牙合）关系良好;软组织侧貌协调,面型满意;曲面断层片显示第二前磨牙与第二磨牙牙根平行状况良好,第二磨牙牙根及牙槽骨无明显吸收.结论 减数第一磨牙病例只要严格把握适应证,合理的支抗设计和严谨的临床操作,可以获得满意的临床矫治效果.