Notch信号通路中HIF-1α及Notch-1在组织瓣缺血再灌注损伤后的表达变化

目的： 研究缺氧诱导的Notch信号通路相关因子在组织瓣缺血再灌注损伤后的表达变化,探讨其在组织瓣缺血再灌注损伤后损伤修复中可能的作用。方法： 将24只Wistar大鼠随机分为空白对照组（Blank组）、假手术组（Sham组）和实验组（即缺血再灌注损伤组,I/R组）,其中空白对照组4只,Sham组4只,I/R组16只。Sham组及I/R组制备大鼠左下腹部4 cm×8 cm皮瓣,I/R组以血管夹夹闭大鼠腹壁浅动、静脉,形成皮瓣缺血状态。Sham组于术后7 d,I/R组分别于去除血管夹（缺血6 h后）即刻及缺血后1、3、7 d过量麻醉处死。利用RT-PCR、Western免疫印迹分析HIF-1α、Notch-1的mRNA扩增水平和蛋白水平。H-E染色观察Sham组及I/R组术后第7天的组织变化。利用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果： H-E染色结果显示,术后第7天,I/R组较对照组及假手术组可见明显结构紊乱。RT-PCR结果显示,I/R组的HIF-1α、Notch-1 mRNA扩增水平在缺血6 h后即刻及缺血后1、3、7 d均显著高于Sham组及Blank组(P<0.05);Western免疫印迹结果显示,在I/R组,HIF-1α、Notch-1蛋白水平在缺血6 h后即刻及缺血后1、3、7 d均显著高于Sham组及Blank组(P<0.05)。结论： 组织瓣在缺血再灌注后,组织出现明显损伤。Notch信号通路在损伤及修复再生过程中被激活,可能与组织缺氧引起的HIF-1α表达升高有关。     

辅助心理干预对抑郁症患者心理防御方式影响的研究

目的：探讨辅助认知行为等综合心理干预对抑郁症患者心理防御方式的影响.方法：85例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,2组均给予抗抑郁药物治疗,观察组配合认知行为治疗等综合心理下预,治疗前、治疗后3及6个月末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）,治疗前、治疗6个月末采用防御方式问卷量表（DSQ）进行测评.结果：治疗3及6个月末时,2组HAMD评分均较治疗前显著下降,且观察组更低于对照组（均P＜0.01）.治疗6个月末,DSQ评分显示,观察组的不成熟因子和掩饰因子分显著低于对照组,成熟因子分显著高于对照组（P＜0.05,0.01）.结论：辅助认知行为等综合心理干预能有效改变抑郁症患者的心理防御方式,改善抑郁症状.     

补阳还五汤加减治疗中风后抑郁症疗效观察

目的观察补阳还五汤加减治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将148例中风后抑郁症患者随机分为两组(各74例),并给予神经内科常规治疗和康复治疗。治疗组同时给予补阳还五汤加减治疗,对照组给予氟西汀胶囊治疗,疗程3个月。观察两组临床疗效和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况。结果治疗组总有效率为95.9%,对照组为90.5%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者HAMD评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤加减治疗中风后抑郁症临床疗效确切。     

下颌骨原发腺泡细胞癌1例

腺泡细胞癌是相对少见的一种涎腺肿瘤,原发于下颌骨内者更罕见。本文报告1例下颌骨原发腺泡细胞癌,并复习相关文献,对其病因﹑临床表现﹑影像及组织学特点﹑诊断、治疗、预后进行讨论。     

心理干预对乳腺癌患者情绪及生活质量的影响

乳腺癌患者由于对癌症的恐惧,对手术的惧怕,还有对体像的担心多存在巨大的心理压力.本研究探讨在围手术期进行心理干预对乳腺癌患者的情绪及生活质量的影响.     

重复经颅磁刺激联合复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病的疗效及对神经损伤指标的影响

目的探讨重复经颅磁刺激联合复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病（AD）的疗效及对神经损伤指标的影响。方法将台州市第二人民医院2015年1月至2018年12月收治的120例AD患者按随机数字表法分为观察组（重复经颅磁刺激联合复方海蛇胶囊治疗）和对照组（仅重复经颅磁刺激）,每组60例。比较两组患者治疗前后日常生活能力量表（ADL）、简易智力状态量表（MMSE）和痴呆程度评定量表（CDR）评分以及血清S-100钙结合蛋白B（S-100B）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）水平。结果治疗前,两组患者上述指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后,两组患者ADL、CDR评分及血清S-100B、NSE、MBP水平均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者MMSE评分均升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者治疗后不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重复经颅磁刺激联合复方海蛇胶囊治疗AD能提高疗效,减少神经损伤。     

病耻感干预治疗对抑郁症患者临床康复进程的疗效研究

目的 考察病耻感干预治疗对抑郁症患者康复进程的影响,为抑郁症的临床治疗提供参考.方法 以400例抑郁症患者为研究对象,随机分为研究组和对照组.对照组接受常规的药物治疗＋康复治疗,研究组在接受常规治疗的基础上,给予病耻感干预治疗.治疗期间以SAS、SDS和HAMD等得分改变为评价手段,对两组患者的康复效果进行对比评价.结果 干预治疗5、10、20周时,研究组的SDS、SAS、SCL-90以及SRF、COR量表得分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）,表明病耻感干预治疗能够有效加快抑郁症患者的康复进程.病耻感的改变与抑郁症状改善间的相关性分析结果显示,病耻感量表得分的改变量与抑郁症状的改善有较好的正相关性（r＞0.03）,且研究组所表现出的相关性更加显著（r＞0.04）.结论 病耻感干预治疗可有效加快抑郁症患者的康复进程,值得临床推广应用.     

少年儿童精神分裂症的预后及影响因素分析

目的探讨少年儿童精神分裂症的预后特点及影响预后的主要因素.方法以起病年龄≤16岁为少年儿童组,23～25岁为成人组,采用社会功能缺陷量表(ADSS)、日常生活能力量表(ADL)及自制一般调查表,以随访方式取得资料,采用t检验、x2检验及多因素回归统计分析.结果儿童预后良好率(64.1%)显著高于成人(44.0%),尤其在精细劳动及社会高级功能方面优于成人,经多因素回归分析,影响预后良好的主要因素有家庭社会关爱程度,首次住院疗效(痊愈及显进),急性起病,维持足够治疗时间,病期短.结论少年儿童精神分裂症总体预后较好,充分的家庭社会关爱,首次住院痊愈或显进疗效,急性起病,维持足够的治疗时间,病期较短者,预后更好.     

心理干预对乳腺癌患者情绪及生活质量的影响

乳腺癌患者由于对癌症的恐惧,对手术的惧怕,还有对体像的担心多存在巨大的心理压力。本研究探讨在围手术期进行心理干预对乳腺癌患者的情绪及生活质量的影响。对象与方法一、对象2004年1月至2006年6月在天台人民医院肿瘤科住院拟手术治疗的女性乳腺癌患者82例。无其他严重疾病,